Скрининг бронхита: что важно знать

Обзор

Бронхит — это воспаление бронхов, трубок, по которым воздух проходит в лёгкие. Скрининг — это проверка на болезнь, когда у человека нет симптомов. Отдельного скрининга на бронхит не существует, но врачи могут проверить наличие болезни, если есть кашель, мокрота или другие признаки.

Да, бронхит — очень распространённое заболевание. Многие люди хотя бы раз в жизни переносят острый бронхит. Хронический бронхит часто встречается у курильщиков и людей, работающих на вредном производстве.

Острый бронхит может случиться в любом возрасте, но чаще всего у детей до 5 лет. Хронический бронхит обычно развивается у взрослых старше 40 лет, особенно у курящих людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Кашель, который длится дольше недели
• Выделение мокроты (слизи) при кашле
• Небольшая температура, озноб
• Ощущение стеснения или боли в груди
• Усталость и слабость
• Одышка при физической нагрузке

Симптомы у детей

• Кашель, который мешает спать и играть
• Свистящее или шумное дыхание
• Повышенная температура и беспокойство
• Снижение аппетита и жажды
• Рвота после приступа кашля

Симптомы у пожилых людей

• Длительный кашель, который не проходит
• Спутанность сознания или сонливость при тяжёлом течении
• Усиление одышки и слабость
• Боли в груди при кашле
• Температура может оставаться нормальной

Причины

Основные причины

• Вирусы — чаще всего причина острого бронхита (те же, что вызывают простуду и грипп)
• Бактерии — реже, чем вирусы, но также могут вызывать бронхит
• Курение — главная причина хронического бронхита
• Вдыхание раздражающих веществ — пыли, пара, химикатов, загрязнённого воздуха

Факторы риска

• Курение или пассивное курение
• Слабый иммунитет
• Работа на вредном производстве (угольная, химическая, текстильная промышленность)
• Частые простуды и ОРВИ
• Хронические болезни лёгких или сердца

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Затруднённое дыхание или одышка в покое
• Кашель с болью в груди или с кровью
• Спутанность сознания, сильная усталость
• Температура выше 39 °C
• У ребёнка западают межрёберные промежутки при дыхании

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель длится более 3 недель
• Кашель мешает спать или работать
• При кашле выделяется густая жёлтая или зелёная мокрота
• Есть хронические болезни, которые могут ухудшиться из-за бронхита
• Нужен больничный лист для работы

Диагностика

Врач спросит о симптомах, послушает лёгкие стетоскопом и проверит, как вы дышите. Бронхит часто заметен по характерным хрипам и свисту. Для диагностики скрининг не требуется.

Какие исследования могут быть проведены

• Прослушивание лёгких стетоскопом (аускультация)
• Анализ крови — помогает понять, есть ли воспаление или инфекция
• Анализ мокроты — если нужно проверить на бактерии или возбудителя
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови
• Рентген грудной клетки — если есть подозрение на пневмонию
• Спирометрия — проверка функции дыхания при хроническом бронхите

Чего ожидать на приёме

Диагноз обычно ставит терапевт или пульмонолог. Осмотр занимает около 15–30 минут. Дополнительные исследования назначают не всем, а только при подозрении на осложнения или если бронхит повторяется. Специальной подготовки перед приёмом не требуется.

Лечение

Острый бронхит чаще всего лечат дома: отдых, много тёплого питья, увлажнение воздуха. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому их назначают только при бактериальной инфекции. Хронический бронхит лечат изменением образа жизни, дыхательной гимнастикой и лекарствами, которые подбирает врач.

Самопомощь дома

• Пейте больше жидкости: тёплую воду, чай, бульон
• Отдыхайте и не переносите болезнь на ногах
• Увлажняйте воздух в комнате и проветривайте помещение
• Откажитесь от курения и избегайте табачного дыма
• При сухом кашле помогают тёплое питьё и паровые ингаляции (будьте осторожны)
• Спите с приподнятой головой, чтобы легче было дышать

Медикаментозное лечение

Лекарства назначает врач в зависимости от причины и типа бронхита. Это могут быть противокашлевые или отхаркивающие средства, противовоспалительные препараты, а при бактериальной инфекции — антибиотики. Никогда не выбирайте антибиотик самостоятельно и не принимайте чужие назначения. При хроническом бронхите могут применяться ингаляторы и бронхорасширяющие препараты — их тоже подбирает врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при бронхите не проводится. Хирургическое вмешательство может понадобиться только при очень тяжёлых осложнениях, например, при абсцессе лёгкого, но это редкость.

Жизнь с этим заболеванием

При остром бронхите кашель может сохраняться ещё 1–2 недели после того, как температура спала. Берегите себя: не переохлаждайтесь, не занимайтесь спортом до полного выздоровления. При хроническом бронхите важно регулярно наблюдаться у пульмонолога и следить за дыханием.

Советы по образу жизни

• Полностью откажитесь от курения, включая электронные сигареты
• Избегайте вдыхания пыли, красок, бытовой химии
• Делайте дыхательную гимнастику
• Отдыхайте и спите не менее 7–8 часов
• Делайте прививки от гриппа и пневмококка

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при бронхите нет, но важно полноценно питаться, чтобы поддержать иммунитет. Включайте в рацион овощи, фрукты и продукты с белком. После выздоровления постепенно возвращайтесь к физической активности — например, к ходьбе. При хроническом бронхите полезны умеренные нагрузки, но только после согласования с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный кашель и одышка могут вызывать усталость, тревогу и подавленное настроение. Это нормально. Не стесняйтесь обсудить свои чувства с врачом или близкими. Если тревога становится сильной, обратитесь за поддержкой к психологу.

Профилактика

Острый бронхит не всегда можно предотвратить, так как его вызывают вирусы. Но риск снижается, если чаще мыть руки, не трогать лицо и поддерживать иммунитет. Хронический бронхит почти всегда можно предотвратить, если не начинать курить или вовремя бросить.

Вакцины

Минздрав России рекомендует прививки от гриппа и коронавирусной инфекции, так как они снижают риск тяжёлых респираторных заболеваний, которые могут привести к бронхиту. Людям с хроническими болезнями лёгких также рекомендуется вакцинация от пневмококка. Обсудите это с врачом.

Программы скрининга

Специального скрининга на бронхит нет. Тем, кто курит или старше 40 лет, рекомендуется каждый год проходить осмотр у терапевта и делать спирометрию — исследование дыхания. Любые симптомы должны быть поводом обратиться к врачу, а не к самодиагностике.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого бронхита в пневмонию
• Развитие хронического бронхита
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — медленно прогрессирующее сужение дыхательных путей
• Дыхательная недостаточность при тяжёлом течении
• У беременных — снижение поступления кислорода к плоду

Долгосрочный прогноз

Бронхит — очень частое и хорошо поддающееся лечению состояние. Острый бронхит обычно проходит за 2–3 недели, а если отказаться от курения и правильно лечить хронический бронхит, можно вести полноценную жизнь. Важно не откладывать визит к врачу и помнить, что поддержка и лечение помогают.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.