Скрининг шума в ушах (тиннитуса): что нужно знать

Обзор

Шум в ушах (тиннитус) — это ощущение звонка, гула или свиста, которое слышите только вы, хотя внешнего источника звука нет. Скрининг — это простая проверка слуха, которая помогает выявить проблемы на ранней стадии и найти возможные причины шума.

Да, шум в ушах встречается очень часто. По разным данным, он беспокоит до 15–20% людей, особенно после 50 лет.

Шум в ушах может появиться в любом возрасте, но чаще он встречается у пожилых людей, работников шумных производств и людей с травмами головы.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, гудение, шипение или свист в одном или обоих ушах.
• Шум может быть постоянным или появляться приступами.
• Некоторых он усиливается в тишине, например, перед сном.

Симптомы у детей

• Дети могут жаловаться на «писк» или «шум» в ушах, но иногда не могут объяснить.
• Ребенок становится рассеянным, отстает в учебе, часто переспрашивает.
• Родители могут заметить, что ребенок плохо слышит или прибавляет громкость на телевизоре.

Симптомы у пожилых людей

• Часто сопровождается снижением слуха, особенно в высоких тонах.
• Шум может усиливаться по вечерам в тишине.
• Люди старшего возраста могут труднее понимать речь, особенно при фоновом шуме.

Причины

Основные причины

• Возрастные изменения слуха.
• Повреждение волосковых клеток внутреннего уха из-за громкого шума.
• Серная пробка или инфекция уха.
• Болезни сердца и сосудов, например, гипертония.
• Некоторые лекарства, иногда назначаемые при других заболеваниях.
• Тревога, стресс, депрессия.

Факторы риска

• Пожилой возраст.
• Работа на шумных предприятиях.
• Частое прослушивание громкой музыки в наушниках.
• Курение, лишний вес, диабет.
• Семейная история тугоухости.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если шум появился внезапно или в течение нескольких часов.
• Если шум сопровождается сильной болью, выделениями, температурой.
• Если возникло головокружение или нарушение равновесия.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если шум не проходит более 1–2 недель.
• Если шум мешает спать или работе.
• Если вы заметили, что слух стал хуже.

Диагностика

Врач-оториноларинголог (ЛОР) расспросит вас о жалобах, когда появился шум, что его усиливает и ослабляет, посмотрит уши и проверит слух специальными тестами.

Какие исследования могут быть проведены

• Аудиометрия — проверка слуха на разных частотах.
• Тимпанометрия — проверка подвижности барабанной перепонки.
• Исследование камертоном — простые пробы для различения видов тугоухости.
• При необходимости — КТ, МРТ или УЗИ сосудов головы и шеи.

Чего ожидать на приёме

Обследование безболезненно и не требует подготовки. Обычно занимает от 20 до 40 минут. Результаты вы услышите сразу после исследования, а расшифровку вам объяснит врач.

Лечение

Лечение зависит от причины шума. Например, если виновата серная пробка — ее удалят, и шум пройдет. Если причина — хроническое заболевание уха или нарушение кровообращения, врач подберет общую схему терапии. Во многих случаях шум нельзя полностью «выключить», но можно снизить его влияние на жизнь и научиться с ним справляться.

Самопомощь дома

• Защищайте уши от громких звуков — используйте беруши на шумной работе.
• Убавьте громкость наушников и старайтесь не слушать музыку больше одного-двух часов в день.
• Используйте ночные звуки: негромкая музыка, вентилятор, приложения с «белым шумом» — они маскируют шум и улучшают засыпание.
• Ограничьте кофеин и алкоголь, они могут усиливать шум.

Медикаментозное лечение

Общие подходы включают лечение основного заболевания (например, сосудистой патологии или инфекции), использование слуховых аппаратов при снижении слуха, звуковую терапию и когнитивно-поведенческую терапию, которая помогает снизить тревожность и восприятие шума. Конкретные методы подбирает врач — самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение показано редко, например, при некоторых опухолях, сосудистых аномалиях или заболеваниях среднего уха. Вопрос об операции решается только после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Ваша задача — не концентрироваться на шуме. Старайтесь отвлекаться на приятные звуки, разговоры и занятия. Полезно вести дневник: отмечайте, когда шум усиливается — это поможет найти и убрать раздражающие факторы.

Советы по образу жизни

• Регулярная физическая активность — прогулки, плавание, йога.
• Достаточный сон и режим дня.
• Управление стрессом: дыхательные практики, медитация, хобби.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание и умеренная физическая нагрузка помогают поддерживать здоровье сосудов и хорошее кровообращение, что полезно для слуха. Ешьте больше овощей, фруктов и рыбы, избегайте пересоленной и жирной пищи.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный шум в ушах может вызывать тревогу, раздражительность и подавленность. Это нормально — не стыдно попросить о помощи. Психологи и психотерапевты помогают справиться с этим состоянием.

Профилактика

Полностью предотвратить шум в ушах нельзя, но можно снизить риск его появления. Для этого берегите слух от громких звуков, лечите уши и сердечно-сосудистые заболевания вовремя, избегайте чрезмерного стресса.

Программы скрининга

Людям из группы риска (пожилым, работникам шумных производств, пациентам с диабетом и гипертонией) рекомендуют регулярно проверять слух — не реже одного раза в год. Национальное руководство Минздрава России подчеркивает важность профилактических осмотров.

Осложнения

Если не лечить

• Ухудшение качества жизни и нарушение сна.
• Социальная изоляция и проблемы в общении.
• Тревожные расстройства и депрессия.
• Прогрессирование основной болезни, если она есть.

Долгосрочный прогноз

Большинство людей со временем привыкают к шуму, и он перестает беспокоить. При правильной диагностике и поддержке можно существенно улучшить самочувствие. Шансы на положительный результат высокие — важно не откладывать визит к врачу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.