Тиннитус: защита слуха на рабочем месте

Обзор

Тиннитус — это ощущение звона, шипения, жужжания или других звуков в ушах, которые слышите только вы. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на то, что слуховая система испытывает нагрузку или повреждение.

Очень распространённая проблема. По оценкам врачей, хотя бы раз в жизни звон в ушах замечают многие люди, а у части из них он становится хроническим.

Чаще всего тиннитус встречается у людей, работающих в шумной среде: строителей, музыкантов, работников заводов и авиационного персонала. Также он бывает у пожилых людей из-за возрастных изменений слуха.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, свист или гул в ушах, который слышите только вы.
• Ощущение, что шум становится громче в тишине.
• Трудности с концентрацией из-за постоянного звука.
• Иногда шум сопровождается снижением слуха или чувством заложенности уха.

Симптомы у детей

• Дети редко жалуются на шум в ушах сами. Родители могут заметить, что ребёнок трогает уши, хуже реагирует на обращение, переспрашивает «что?» или стал более раздражительным.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей тиннитус часто сочетается с возрастным снижением слуха. Шум может усиливаться в тихой обстановке, например перед сном, и мешать отдыху.

Причины

Основные причины

• Длительное воздействие громкого шума — например, работа с оборудованием, производственным станком, газонокосилкой или громкая музыка в наушниках.
• Возрастные изменения слуха — естественное старение внутреннего уха.
• Заболевания уха — воспаление, серная пробка, болезнь Меньера.
• Сердечно-сосудистые проблемы — высокое давление и нарушения кровообращения.
• Приём некоторых лекарств, которые могут влиять на слух (об этом должен рассказать врач).

Факторы риска

• Работа в шумных условиях без средств защиты слуха.
• Постоянное использование наушников на большой громкости.
• Возраст старше 50 лет.
• Курение и избыточный вес — они ухудшают кровообращение.
• Стресс и недосыпание — могут усилить восприятие шума.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если шум в ушах появился внезапно и не проходит в течение нескольких часов.
• Если шум сопровождается болью, выделениями из уха или заметным снижением слуха.
• Если тиннитус появился после травмы головы.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если шум в ушах беспокоит больше недели или возникает регулярно после работы в шумной обстановке.
• Если вы заметили, что стали хуже слышать, и шум мешает сосредоточиться.

Диагностика

Врач — отоларинголог (ЛОР) — спросит о ваших жалобах, условиях работы и перенесённых болезнях, а затем осмотрит уши и проверит слух.

Какие исследования могут быть проведены

• Аудиометрия — проверка слуха с помощью наушников и звуков разной громкости.
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.
• Осмотр уха с помощью отоскопа — чтобы исключить серную пробку или воспаление.
• При необходимости — МРТ или КТ височных костей, чтобы исключить другие причины.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит в поликлинике, как обычный приём. Оно безболезненно и занимает от 20 до 60 минут. Врач может направить вас на консультацию к неврологу или сурдологу, если понадобится.

Лечение

Лечение тиннитуса зависит от причины. Если причина — шум на работе, главный шаг — защитить слух и избегать дальнейшего повреждения. Во многих случаях шум можно уменьшить или сделать так, чтобы он меньше мешал.

Самопомощь дома

• Используйте беруши или противошумные наушники на работе и при работе с громкими инструментами.
• Снизьте громкость наушников и не слушайте музыку дольше 60 минут подряд.
• В тихой обстановке включайте слабый фоновый звук — например, тихую музыку или шум вентилятора, чтобы отвлечь мозг от шума в ушах.
• Старайтесь избегать недосыпа, стресса и излишнего употребления кофеина — они усиливают шум.

Медикаментозное лечение

Врач может предложить методы звуковой терапии, при которых используется специальный генератор шума или слуховой аппарат (если есть тугоухость). Также применяются физиотерапия, когнитивно-поведенческая терапия и некоторые препараты, которые помогают уменьшить тревогу или улучшить кровообращение — их назначает только врач. Никогда не подбирайте лекарства самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение применяется редко — в основном если причина тиннитуса в заболевании уха, которое можно исправить операцией (например, опухоль или повреждение слуховых косточек). Решение всегда принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Шум в ушах может стать постоянным спутником, но его можно приручить. Попробуйте не фиксировать внимание на шуме — это усиливает его. Отвлекайте себя интересными занятиями, общением и любимой музыкой (на безопасной громкости).

Советы по образу жизни

• Защищайте слух всегда — носите беруши на концертах и в шумных местах.
• Регулярно отдыхайте и высыпайтесь: усталость усиливает шум.
• Ограничьте алкоголь и никотин — они влияют на кровообращение во внутреннем ухе.
• Научитесь простым приёмам расслабления — глубокое дыхание или медитация помогают снизить тревогу.

Питание и физические упражнения

Полезно соблюдать обычную здоровую диету с достаточным количеством овощей, фруктов и воды. Умеренная физическая активность — например, ходьба — улучшает кровообращение, но избегайте слишком резких нагрузок, если у вас кружится голова.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный шум может вызывать раздражительность, тревогу и проблемы со сном. Это нормальная реакция. Если вы чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к психологу. Если возникают мысли о причинении себе вреда, немедленно позвоните по номеру 112 или вызовите скорую помощь по номеру 103.

Профилактика

В большинстве случаев — да. Самая эффективная мера — избегать продолжительного громкого звука и всегда использовать средства защиты слуха в шумной обстановке. Согласно санитарным нормам Минздрава России, работодатель обязан обеспечивать работников средствами защиты слуха на шумных производствах — не стесняйтесь ими пользоваться.

Вакцины

Вакцины от тиннитуса не существует, но своевременная вакцинация от инфекционных заболеваний (например, гриппа и пневмококковой инфекции) помогает избежать воспалительных заболеваний уха, которые могут приводить к шуму.

Программы скрининга

Специального скрининга нет, но людям, работающим в шумной среде, рекомендуется регулярно проверять слух у ЛОР-врача — хотя бы раз в год.

Осложнения

Если не лечить

• Постепенное и необратимое снижение слуха.
• Хронический, более выраженный тиннитус, который мешает сну и работе.
• Повышенная тревожность, раздражительность и депрессия из-за постоянного шума.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что многое можно сделать. При своевременной защите слуха, лечении основного заболевания и поддержке врача большинство людей успешно приспосабливаются к тиннитусу, а у части он становится заметно тише. Важно не опускать руки и обращаться за помощью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.