Миндалины и путешествия: практические советы

Обзор

Миндалины — это два небольших образования лимфоидной ткани в глубине горла. Они помогают иммунной системе бороться с инфекциями, но сами могут воспаляться. В этой статье расскажем, как сохранить здоровье миндалин во время поездок и что делать, если проблема возникла в дороге.

Проблемы с миндалинами — одна из частых причин обращения к ЛОР-врачу. В путешествиях они могут возникать из-за смены климата, переохлаждения, переутомления и контакта с новыми инфекциями.

Миндалины наиболее активны у детей и подростков, поэтому воспаление чаще встречается в этом возрасте. Взрослые тоже болеют, особенно при ослабленном иммунитете или хроническом тонзиллите.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Покраснение и отёк миндалин
• Белый налёт или гнойнички на миндалинах
• Повышение температуры
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Общее недомогание

Симптомы у детей

• У детей симптомы могут быть выражены ярче: высокая температура, отказ от еды и питья из-за боли, капризность, слюнотечение, иногда тошнота или боль в животе.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей воспаление миндалин может протекать стёрто: без высокой температуры, с умеренной болью или ощущением комка в горле. Важно не пропустить симптомы и вовремя обратиться к врачу.

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции (аденовирусы, вирусы гриппа и другие)
• Бактериальные инфекции, чаще всего стрептококки (стрептококковый тонзиллит)
• Переохлаждение, особенно при употреблении холодных напитков и мороженого в жаркую погоду
• Сухой воздух в самолёте, поезде или номере отеля, который раздражает слизистую горла
• Снижение иммунитета из-за смены часовых поясов, недосыпания и стресса

Факторы риска

• Хронический тонзиллит в анамнезе (склонность к частым ангинам)
• Курение, в том числе пассивное
• Нахождение в людных закрытых помещениях (самолёты, автобусы, отели)
• Недостаточное питьё и обезвоживание
• Недавно перенесённая простуда или другое инфекционное заболевание

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появился гнойный налёт или гнойнички на миндалинах
• При очень высокой температуре, которая держится более двух дней
• Если боль настолько сильная, что невозможно пить и есть
• Если увеличились шейные лимфоузлы и стали болезненными

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в горле длится дольше 3 дней
• Если тонзиллит повторяется чаще 2–3 раз в год
• Если есть хронический тонзиллит и планируется длительная поездка

Диагностика

Врач осмотрит горло, миндалины, лимфоузлы, спросит о симптомах и обстоятельствах поездки. При подозрении на бактериальную инфекцию может взять мазок из зева для лабораторного исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Фарингоскопия — осмотр горла шпателем с подсветкой
• Мазок из зева на стрептококк и другие возбудители
• Общий анализ крови при необходимости (для оценки воспаления)

Чего ожидать на приёме

Обычно осмотр занимает несколько минут и не требует специальной подготовки. Если у вас есть страховой полис, уточните, покрывает ли он консультацию ЛОР-врача и анализы в стране пребывания.

Лечение

Лечение зависит от причины: при вирусной инфекции достаточно облегчения симптомов и отдыха, при бактериальной врач может назначить антибиотики. В любом случае важно соблюдать питьевой режим и беречь горло.

Самопомощь дома

• Пейте много тёплой жидкости (вода, морс, некрепкий чай)
• Полощите горло тёплым солевым раствором (половина чайной ложки соли на стакан воды) — если врач не запрещал
• Отдыхайте и не переносите болезнь на ногах
• Ограничьте резкие перепады температуры: не пейте ледяные напитки и не сидите под кондиционером
• Увлажняйте воздух в номере отеля, например влажным полотенцем или увлажнителем, если он есть

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать безрецептурные местные средства для облегчения боли (например, пастилки или спреи) и жаропонижающие препараты. При подтверждённой бактериальной инфекции назначаются антибиотики — их можно принимать только по назначению врача и полным курсом. Не занимайтесь самолечением, особенно в поездке.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) рассматривается при часто рецидивирующих ангинах, осложнениях или когда консервативное лечение не помогает. Решение принимает ЛОР-врач индивидуально. Планировать операцию и поездку лучше после полного восстановления — обычно через 2–3 недели после операции.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы склонны к тонзиллитам, возьмите в поездку ваши обычные безрецептурные средства (если не противопоказано), а также информацию о ваших аллергиях и хронических заболеваниях. Старайтесь соблюдать режим дня и избегать переохлаждения.

Советы по образу жизни

• Мойте руки с мылом или используйте антисептик перед едой
• Не пейте из общих бутылок и не ешьте чужими столовыми приборами
• Пейте достаточно жидкости, особенно в самолёте и в жарком климате
• По возможности избегайте контакта с людьми, у которых кашель или насморк
• Придерживайтесь привычной диеты без острых и раздражающих продуктов, если у вас есть склонность к болям в горле

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством витаминов. В поездке не злоупотребляйте алкоголем и очень холодными напитками. Физическая активность — умеренная, но не изнуряющая; во время простуды или тонзиллита нагрузку лучше снизить.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль в горле и нарушение планов могут вызывать беспокойство и раздражение. Сохраняйте спокойствие, напоминайте себе, что большинство случаев проходят благополучно. Если тревога становится сильной, обратитесь к местному врачу или поговорите с близкими.

Профилактика

Полностью избежать воспаления миндалин нельзя, но можно снизить риск. Соблюдение гигиены, увлажнение воздуха, избегание переохлаждения и укрепление иммунитета помогают предотвратить многие случаи.

Вакцины

Против вирусов гриппа и COVID-19 желательно сделать прививки до поездки, так как эти инфекции могут вызывать воспаление горла. Рекомендации по вакцинации даст врач с учётом вашего здоровья и направления поездки.

Программы скрининга

Если у вас хронический тонзиллит, перед длительной поездкой стоит пройти осмотр у ЛОР-врача. Врач оценит состояние миндалин и при необходимости назначит поддерживающее лечение или физиотерапию.

Осложнения

Если не лечить

• Перитонзиллярный абсцесс — гнойное воспаление тканей вокруг миндалины, которое требует срочного вмешательства
• Ревматическая лихорадка — поражение сердца и суставов после стрептококковой ангины
• Хронический тонзиллит — длительное воспаление с частыми обострениями
• Затруднение дыхания и глотания из-за сильного отёка

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении почти все случаи тонзиллита заканчиваются полным выздоровлением. Путешествия не запрещены, если вы следите за своим состоянием и вовремя получаете помощь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.