Головокружение на рабочем месте: профилактика и меры предосторожности

Обзор

Головокружение (вертиго) — это не болезнь, а симптом. Человеку кажется, что вокруг него или он сам вращается, покачивается, «уплывает». Чаще всего причина кроется во внутреннем ухе, вестибулярном аппарате, но также это могут быть проблемы с мозгом, сердцем, шейным отделом позвоночника или даже стресс. На рабочем месте, особенно при сидячей работе, длине перед компьютером или физической нагрузке, головокружение может возникать чаще из-за усталости, обезвоживания и неудобной позы.

Да, это очень частый симптом. Почти каждый взрослый хотя бы раз в жизни испытывал головокружение. У людей старше 40 лет он встречается чаще.

Головокружение может возникнуть в любом возрасте, но чаще оно беспокоит людей старше 40 лет, тех, кто много работает за компьютером, испытывает стресс или недосыпает. Также в зоне риска люди, работающие на высоте, на подвижных объектах, у конвейера или в транспорте.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение, что комната вращается или наклоняется
• Чувство неустойчивости и «ватных» ног
• Тошнота и потливость
• Бледность кожи
• Шум или звон в ушах
• Чувство заложенности уха

Симптомы у детей

• Внезапное падение без видимой причины
• Частые жалобы на «мутное» зрение
• Отказ от игр, требующих равновесия
• Быстрые движения глаз в сторону (нистагм)
• Дети могут описывать это как «голова кружится»

Симптомы у пожилых людей

• Сильная неустойчивость при ходьбе, почти как опьянение
• Боязнь упасть
• Покачивание даже при сидении
• Частое головокружение возникает только при перемене положения тела

Причины

Основные причины

• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — маленькие «камешки» в ухе раздражают рецепторы при повороте головы
• Вестибулярный неврит — воспаление нерва вестибулярного аппарата
• Болезнь Меньера — скопление жидкости во внутреннем ухе, сопровождается шумом и снижением слуха
• Шейный остеохондроз — нарушение кровоснабжения мозга из-за сдавленных сосудов шеи
• Мигрень — «головокружение без головной боли»
• Стресс, тревожность, панические атаки
• Обезвоживание, недосыпание, переутомление

Факторы риска

• Длительная работа за компьютером без перерывов
• Неправильная поза (наклонная голова, сутулость)
• Постоянный недостаток сна
• Обезвоживание — мало воды в течение дня
• Работа на высоте или на движущихся платформах
• Яркий мигающий свет, шум, духота в помещении
• Сильный стресс и высокая ответственность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Приступы повторяются несколько раз в неделю или мешают работать
• Головокружение сопровождается рвотой, шумом в ухе или снижением слуха
• Симптомы появились после травмы головы
• Головокружение случается при вождении автомобиля — это опасно

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если головокружение длится дольше нескольких минут и возникает регулярно
• Если вы заметили, что стало труднее сохранять равновесие на ровной поверхности
• Если головокружение мешает сосредоточиться на работе

Диагностика

Врач (чаще всего лор-врач — оториноларинголог) подробно расспрашивает о ваших симптомах, осматривает уши, проверяет координацию движений и глазные реакции. Обычно этого достаточно, чтобы заподозрить причину.

Какие исследования могут быть проведены

• Позиционная проба — специальное поворачивание головы, чтобы проверить реакцию вестибулярного аппарата
• Аудиометрия (проверка слуха)
• Электронистагмография — запись движений глаз
• Магнитно-резонансная томография головы — назначается при подозрении на проблемы с мозгом
• Консультация невролога и окулиста

Чего ожидать на приёме

Вы придёте на приём, врач задаст несколько вопросов: «что вы чувствуете, когда начинается головокружение?», «в каком положении тела», «сопровождается ли тошнотой». Затем осмотрит уши, попросит походить прямой дорожкой, встать с кровати, повернуть голову. Это безопасно и может вызвать лёгкое недомогание на несколько секунд — не волнуйтесь.

Лечение

Лечение зависит от причины. В большинстве случаев используется комплексный подход: специальные упражнения, лекарства для облегчения симптомов, изменение рабочего режима и профилактика приступов.

Самопомощь дома

• Делайте перерывы каждые 45–60 минут при работе за компьютером: встаньте, пройдитесь, сделайте лёгкую разминку для шеи
• Пейте воду в течение дня (не ждите чувства жажды)
• Избегайте резких поворотов головы и быстрых вставаний
• Организуйте рабочее место: монитор на уровне глаз, стул с поддержкой поясницы, приглушённое освещение
• Регулярно отдыхайте глазами, делайте упражнения для глаз
• Уменьшите количество кофеина и алкоголя

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, уменьшающие тошноту и головокружение, или препараты, улучшающие кровообращение в ухе. Обычно применяются короткие курсы. Также эффективны вестибулярная реабилитация — специальные упражнения для тренировки чувства равновесия. Важно понимать: препараты подбираются индивидуально и только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется крайне редко, только если причина — серьёзное структурное повреждение внутреннего уха, опухоль или сосудистое нарушение, которое не поддаётся лечению. В таких случаях её проводят после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

С головокружением можно жить полноценно, если научиться управлять приступами. Планируйте свой день: не откладывайте важные дела на момент усталости. Если чувствуете, что начинается головокружение, остановитесь, сядьте, закройте глаза и глубоко подышите. Предупредите коллег о своём состоянии, чтобы они знали, как помочь. Иногда достаточно попросить руководство об изменение рабочего места — ближе к окну, подальше от кондиционера, или о дополнительных перерывах.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна — недосыпание провоцирует приступы
• Учитесь справляться со стрессом: дыхательные упражнения, медитация, прогулки
• Избегайте резких движений головой
• Не наклоняйтесь низко, если голова кружится — лучше присесть
• Ограничьте употребление солёной пищи, если врач подозревает проблему с жидкостью в ухе

Питание и физические упражнения

Важно пить достаточно простой воды. Полезны лёгкие физические нагрузки: ходьба, плавание, тайчи — они тренируют чувство равновесия. Но начинать после консультации с врачом. Если головокружение связано с мигренью, старайтесь есть регулярно и избегайте продуктов-триггеров (шоколад, зрелый сыр, красное вино — но это индивидуально).

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническое головокружение может вызвать тревогу, страх выходить из дома или боязнь упасть. Это нормально и понятно. Психологическая поддержка — часть лечения. Не стесняйтесь обсуждать своё эмоциональное состояние с врачом, при необходимости он направит к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить нельзя, но можно снизить частоту приступов. Главные меры — правильная организация рабочего места, соблюдение режима сна, питьевого режима и своевременное лечение отитов, шейного остеохондроза, мигреней. Работодателям рекомендуется следить за освещением и вентиляцией помещения, а также предоставлять регламентные перерывы.

Вакцины

Специфической вакцины от головокружения не существует. Но важно делать прививки от гриппа и пневмококка — этим вы снижаете риск воспалительных заболеваний внутреннего уха, которые могут вызывать головокружение.

Программы скрининга

Для людей с частыми эпизодами головокружения рекомендуется раз в год посещать лор-врача и невролога для профилактического осмотра. Также полезно проверять артериальное давление и уровень глюкозы в крови.

Осложнения

Если не лечить

• Риск падений и травм на производстве и дома
• Ухудшение симптомов, приступы становятся длиннее и сильнее
• Развитие тревожного расстройства и страха движения
• Вынужденный уход с работы из-за невозможности справляться с обязанностями
• В редких случаях — прогрессирующее снижение слуха

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство случаев головокружения успешно лечатся. При своевременном обращении к врачу, выполнении рекомендаций и небольших изменениях на рабочем месте можно вернуться к полноценной жизни. Даже если полностью не устранить, вы научитесь контролировать приступы и они станут реже.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.