Как сохранить зрение: профилактика и снижение рисков

Обзор

Зрение — одна из важнейших способностей человека. Но с возрастом или из-за болезней оно может ухудшаться. Во многих случаях этого можно избежать или замедлить. Риск снижения зрения — это вероятность того, что глаза потеряют способность видеть чётко. Внимательное отношение к глазам, здоровый образ жизни и регулярные проверки помогают снизить риск.

Нарушения зрения встречаются очень часто. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всём мире более двух миллиардов людей живут с теми или иными проблемами со зрением. В России также миллионы людей носят очки или линзы.

Трудности со зрением могут появиться у людей любого возраста, но чаще всего — у пожилых. Дети тоже могут иметь проблемы со зрением, например близорукость. Некоторые болезни глаз передаются по наследству. Люди с диабетом и высоким давлением должны следить за глазами особенно внимательно.

Симптомы

Общие симптомы

• Нечёткое зрение
• Двоение в глазах
• Боль в глазах или вокруг них
• Краснота глаз
• Слёзоточивость или чувство сухости
• Вспышки света или плавающие точки перед глазами
• Трудности ночью видеть
• Чувствительность к свету

Симптомы у детей

• Ребёнок щурится или наклоняет голову, чтобы увидеть
• Часто трёт глаза
• Держит книги и телефон слишком близко
• Жалуется на головные боли или усталость глаз
• Трудности в школе из-за того, что видит доску нечётко

Симптомы у пожилых людей

• Постепенное ухудшение зрения, например трудности читать
• Искажение прямых линий
• Появление тёмного пятна в центре взгляда
• Чувство, что видишь меньше по бокам
• Трудности при переходе от света к темноте

Причины

Основные причины

• Возрастные изменения — например, катаракта, глаукома, возрастные изменения макулы
• Близорукость, дальнозоркость, астигматизм — это нарушение фокусировки
• Болезни, которые влияют на организм в целом: диабет, повышенное давление
• Травмы глаз
• Инфекции и воспаления

Факторы риска

• Возраст старше 60 лет
• Наличие родственников с глаукомой или другими глазными болезнями
• Курение
• Лишний вес и высокое давление
• Длительная работа за компьютером без отдыха
• Недостаток витаминов и неправильное питание
• Солнечный ультрафиолет без защитных очков

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапное появление вспышек или «шторки» перед глазом
• Глаз болит, светобоязнь, краснота с тошнотой или рвотой
• Вы заметили, что зрение ухудшилось за несколько дней
• После травмы глаза

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы носите очки — проверяйте зрение раз в год или раз в два года
• При диабете — обследование глаз не реже одного раза в год
• После 40–45 лет — комплексная проверка зрения каждые 1–2 года
• Если вы замечаете, что стали хуже видеть вдаль или вблизи

Диагностика

Врач-офтальмолог расспросит вас о жалобах, проверит остроту зрения с помощью таблиц, осмотрит глаза с помощью специальных приборов. Иногда врач закапывает капли, расширяющие зрачок, чтобы лучше увидеть сетчатку.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения (таблица Сивцева)
• Компьютерная рефрактометрия — измерение преломления света в глазу
• Осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
• Измерение внутриглазного давления (тонометрия)
• Оптическая когерентная томография (ОКТ) — снимок сетчатки

Чего ожидать на приёме

Обычно проверка занимает около получаса или часа. Вы снимете очки или линзы, сядете за прибор. Врач попросит читать буквы, смотреть на световые сигналы. Если закапают капли, зрение может быть расплывчатым несколько часов, поэтому лучше не садиться за руль в тот день.

Лечение

Лечение зависит от причины. Многие проблемы решаются очками или контактными линзами. Другие — лечатся каплями, лазером или хирургическим путём. Важно точно соблюдать назначения врача и вовремя проходить проверки.

Самопомощь дома

• Регулярно промывайте глаза чистой водой, если попало инородное тело
• Соблюдайте режим отдыха при работе за компьютером — правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на 20 секунд вдаль
• Используйте увлажняющие капли, которые порекомендует врач
• Не трите глаза немытыми руками
• Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета
• Поддерживайте хорошее освещение при чтении

Медикаментозное лечение

Медицинское лечение может включать лекарственные капли для снижения внутриглазного давления при глаукоме, противовоспалительные капли, лазерную коагуляцию сетчатки, а также инъекции препаратов в глаз при возрастных изменениях сетчатки. Все лекарства назначает врач. Никогда не покупайте капли самостоятельно без рецепта.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться, например, при катаракте: врачи удаляют помутневший хрусталик и ставят искусственный. Также операции проводят при отслойке сетчатки или глаукоме, когда лекарства не помогают.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас снижено зрение, старайтесь организовать дом безопасно: убирайте провода и коврики, используйте яркий контрастный свет. Маркируйте лекарства крупным шрифтом или наклейками. Используйте увеличительные стёкла и электронные устройства с большим шрифтом.

Советы по образу жизни

• Занимайтесь физической активностью
• Поддерживайте здоровый вес
• Контролируйте артериальное давление и сахар крови
• Бросьте курить
• Ограничьте употребление алкоголя

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, рыба, орехи. Полезны продукты с антиоксидантами — например, шпинат, морковь, ягоды. Физическая активность улучшает кровообращение, и это в том числе полезно для глаз.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Проблемы со зрением могут вызывать тревогу, печаль или ощущение беспомощности. Это нормально. Важно не оставаться наедине с этими чувствами. Расскажите близким, как вы себя чувствуете. Если тревога или подавленность становятся сильными, обратитесь к психологу или психиатру.

Профилактика

Многие проблемы со зрением можно предотвратить или отсрочить. Регулярные проверки, защита глаз от травм, отказ от курения, контроль давления и сахара — всё это реальные шаги.

Программы скрининга

Регулярные проверки зрения — лучший способ раннего выявления. Даже если у вас нет жалоб, раз в 1–2 года посещайте офтальмолога, особенно после 40 лет. При диабете — без исключений.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующая глаукома без лечения может привести к необратимой потере зрения
• Катаракта без операции может ухудшить зрение до практической слепоты
• Диабетическая ретинопатия, если не контролировать сахар и не лечиться, может вызвать кровоизлияния и отслойку сетчатки
• Инфекции глаз без лечения могут привести к рубцам на роговице

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: современная медицина может помочь во многих случаях. Правильное лечение и регулярное наблюдение зачастую останавливают ухудшение и сохраняют зрение. Даже если потеряно много зрения, существуют методы реабилитации, которые помогают жить полноценно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.