Хрипы: советы по образу жизни

Обзор

Хрипы — это свистящий или шипящий звук, который появляется при дыхании, когда воздух проходит через суженные дыхательные пути. Это не болезнь, а симптом. Он встречается при простуде, астме, бронхите, аллергии и других состояниях. Понимание причины хрипов помогает правильно заботиться о здоровье.

Да, хрипы — это один из самых частых поводов обращения к врачу. С ними сталкиваются и дети, и взрослые.

Хрипы могут возникать у любого человека, но чаще всего они беспокоят маленьких детей, людей с аллергией, астмой, курильщиков и пожилых людей с хроническими заболеваниями лёгких.

Симптомы

Общие симптомы

• Свист или шипение при дыхании
• Ощущение нехватки воздуха
• Сдавленность в груди
• Кашель, иногда с мокротой
• Учащённое дыхание

Симптомы у детей

• Хрипы усиливаются ночью или при плаче
• Ребёнок дышит с раздуванием крыльев носа
• Заметно втяжение межреберных промежутков при дыхании
• Отказ от еды или питья из-за одышки

Симптомы у пожилых людей

• Хрипы сопровождаются выраженной одышкой при небольшой нагрузке
• Возможны отёки ног при проблемах с сердцем
• Длительный кашель с мокротой
• Быстрая утомляемость

Причины

Основные причины

• Инфекции: бронхит, пневмония, ОРВИ
• Астма — хроническое воспаление бронхов
• Аллергические реакции на пыль, пыльцу, плесень, шерсть животных
• ХОБЛ — хроническая болезнь лёгких, часто связана с курением
• Инородное тело в дыхательных путях (чаще у детей)
• Гастроэзофагеальный рефлюкс, когда кислота из желудка раздражает дыхательные пути

Факторы риска

• Курение, в том числе пассивное
• Возраст: маленькие дети и пожилые люди
• Аллергия или семейная история астмы
• Работа с пылью, химикатами, дымом
• Плохая вентиляция в доме
• Недавно перенесённая простуда

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Хрипы сопровождаются одышкой или ощущением нехватки воздуха
• Стало трудно говорить или ходить из-за дыхания
• Хрипы появились впервые без понятной причины
• Хрипы усиливаются, несмотря на советы врача

Запишитесь на плановый приём, если:

• Хрипы повторяются часто
• Хрипы не проходят более недели после простуды
• Нужен плановый контроль астмы или ХОБЛ
• Хрипы мешают спать, работать или заниматься обычными делами

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, спросит, когда появились хрипы, что их усиливает, есть ли другие симптомы. Затем он или она прослушает лёгкие стетоскопом. В зависимости от картины могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия — тест дыхания, показывает, сколько воздуха вы можете выдохнуть и как быстро
• Пикфлоуметрия — измерение скорости выдоха с помощью небольшого прибора
• Анализ крови на аллергию или воспаление
• Рентген грудной клетки для исключения пневмонии или других изменений
• Пульсоксиметрия — контроль уровня кислорода в крови

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование проводится в поликлинике или в диагностическом центре. Оно безболезненно. Если для тестов нужно сдать анализы или сделать рентген, врач подробно объяснит, как подготовиться. Результаты помогут выбрать правильную тактику лечения и уменьшить беспокойство.

Лечение

Лечение хрипов зависит от причины. Если это инфекция — обычно достаточно времени, покоя и обильного тёплого питья. При астме или ХОБЛ врач поможет подобрать плановое лечение, которое снимает сужение бронхов и снижает воспаление. Важно принимать лекарства по назначению, а не только при ухудшении.

Самопомощь дома

• Прекратите курить и избегайте дыма, в том числе пассивного
• Чаще проветривайте помещение и делайте влажную уборку
• Используйте увлажнитель воздуха, если воздух в доме слишком сухой
• Избегайте известных триггеров: пыль, пыльца, сильные запахи, шерсть животных
• Пейте тёплые напитки: воду, чай, бульон
• Делайте дыхательную гимнастику, если её порекомендовал врач
• При одышке отдыхайте в полусидячем положении

Медикаментозное лечение

Существуют препараты, которые расширяют бронхи и помогают облегчить дыхание, а также средства, уменьшающие воспаление в дыхательных путях. При бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики. Выбор препаратов и способ применения (например, ингаляции) врач определяет индивидуально. Никогда не меняйте дозировку и не назначайте себе лекарства самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется очень редко. Она может понадобиться, если в дыхательные пути попало инородное тело и его не удаётся убрать при бронхоскопии, или при опухолях, затрудняющих прохождение воздуха. Такое решение принимает только врачебная комиссия.

Жизнь с этим заболеванием

Продолжайте заниматься привычными делами, но дышите бережно. Носите с собой назначенные врачом ингаляторы, если они есть. Научитесь замечать первые признаки ухудшения и заранее принимать меры — например, избегать триггеров.

Советы по образу жизни

• Держите дом в чистоте: стирайте постельное бельё в горячей воде, выбирайте текстиль без ворса
• Избегайте контакта с плесенью — вовремя устраняйте протечки
• Планируйте физическую активность: при назначенном ингаляторе принимайте его заранее по совету врача
• В холодную погоду дышите через шарф — тёплый влажный воздух снижает раздражение
• Изучите технику медленного выдоха через сомкнутые губы — это помогает при одышке

Питание и физические упражнения

Режим питания при хрипах не требует строгой диеты, но полезно пить больше тёплой жидкости. Если одышка усиливается при нагрузке, поговорите с врачом о безопасном уровне активности. Лёгкая гимнастика и ходьба хорошо укрепляют дыхательные мышцы, но всё должно быть в меру.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с частыми хрипами может вызывать тревогу, страх приступа или усталость. Это нормально. Поделитесь своими чувствами с близкими и врачом. Если тревога становится невыносимой или появляются мысли о самоповреждении, немедленно обратитесь за помощью: позвоните в скорую помощь по номеру 103 или 112.

Профилактика

Полностью предотвратить хрипы не всегда возможно, но можно снизить их частоту: откажитесь от курения, избегайте известных аллергенов, соблюдайте план лечения при хронических болезнях и лечите простуду вовремя.

Вакцины

Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск тяжёлых бронхитов и пневмонии. Уточните у вашего врача, какие прививки рекомендованы вам.

Программы скрининга

Если у вас астма, ХОБЛ или вы долго курили, регулярно проходите обследование лёгких (например, спирометрию) — это помогает контролировать состояние и вовремя менять лечение.

Осложнения

Если не лечить

• При нелеченой астме могут участиться и усилиться приступы, требующие экстренной помощи
• При хроническом бронхите может развиться дыхательная недостаточность
• При пневмонии возможен абсцесс лёгкого или распространение инфекции
• Постоянная одышка снижает физическую активность и приводит к слабости мышц

Долгосрочный прогноз

С правильным лечением большинство людей, у которых бывают хрипы, живут полноценной жизнью. Даже при хронических заболеваниях лёгких современные методы контроля позволяют сохранять активность. Главное — сотрудничать с врачом и не стесняться говорить о том, что вас беспокоит.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.