Хирургия·Хирургия
Amputation below knee overview
На основе международных клинических рекомендаций
Изучите экосистему Ruqelo
Клинические инструменты продуктивности на базе ИИ для медицинских специалистов.
Ruqelo ClinicalПонятное пациентам медицинское образование и ориентирование.
Премиальная практика разговорного арабского с ролевыми сценариями, аудио и Companion.
Ruqelo ArabicНа основе международных клинических рекомендаций
Ампутация ниже колена — это хирургическая операция, при которой удаляется часть ноги ниже коленного сустава. После операции человек может пользоваться протезом (искусственной ногой), чтобы ходить.
Ключевые факты
Это не самая частая операция, но она проводится при определённых показаниях. Ежегодно в России тысячи людей переносят ампутацию нижних конечностей, чаще всего из-за осложнений сахарного диабета или заболеваний сосудов.
Чаще всего ампутацию ниже колена делают людям старше 50 лет с диабетом, атеросклерозом (сужением сосудов) или курящим. Также она может понадобиться после тяжёлой травмы, например, ДТП, или при злокачественных опухолях кости.
Врач осматривает ногу, оценивает цвет кожи, пульс на стопе, чувствительность. Также проводят инструментальные исследования, чтобы понять, насколько сохранено кровоснабжение и есть ли инфекция.
Лечение при ампутации включает саму операцию, послеоперационный уход, восстановление и подбор протеза. Цель — чтобы человек мог вернуться к активной жизни.
После ампутации вам потребуется время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Первое время вы будете учиться ходить с ходунками или костылями, затем с протезом. Дома нужно убрать ковры и провода, чтобы не споткнуться. Ванную оборудуют поручнями и противоскользящим покрытием.
Питайтесь полноценно: ешьте больше овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы. Важно достаточное количество белка для заживления тканей. Упражнения: ходьба, плавание, велотренажёр — по согласованию с врачом. Избегайте прыжков и бега до полной адаптации.
Во многих случаях ампутации можно избежать, если вовремя лечить основное заболевание. При диабете важно контролировать сахар, ежедневно осматривать стопы, носить удобную обувь. При болях в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) нужно обратиться к сосудистому хирургу.
Людям с диабетом и заболеваниями сосудов рекомендуется ежегодно проходить осмотр ног у хирурга или подолога (специалиста по стопам), а также УЗИ сосудов.
При правильной реабилитации и подборе протеза большинство людей возвращаются к самостоятельной ходьбе и активной жизни. Многие занимаются спортом, водят машину и работают. Важно не терять надежду и следовать рекомендациям врачей.
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 9 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
Если ампутация неизбежна, врач подробно объяснит процедуру, этапы восстановления и возможные протезы. Перед операцией проведут предоперационную подготовку, включая анализы и консультации других специалистов. После операции вы пробудете в стационаре несколько дней, затем начнётся реабилитация.
Врачи могут назначить обезболивающие средства для снятия послеоперационной боли. При инфекции — антибиотики (конкретное лекарство подбирает врач). Для профилактики тромбов могут использоваться препараты, разжижающие кровь. Также важно лечить основное заболевание: контролировать уровень сахара при диабете, снижать давление и холестерин.
Ампутацию ниже колена проводят, когда спасти ногу невозможно: при гангрене, тяжёлой инфекции, не поддающейся лечению, или злокачественной опухоли. Решение принимает хирург вместе с пациентом после всех обследований.
Ампутация может вызвать чувство потери, грусть, злость или тревогу. Это нормальная реакция. Многие люди испытывают фантомные боли или ощущение, что нога всё ещё есть. Психологическая поддержка и группы взаимопомощи помогают справиться с этими чувствами.