День гастроскопии

Обзор

Гастроскопия — это медицинская процедура, при которой врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце (эндоскоп). Процедуру проводят, чтобы выявить воспаления, язвы, опухоли или другие изменения. Обычно её делают под местным обезболиванием или лёгкой седацией (сонное состояние).

Да, гастроскопия — одна из самых распространённых диагностических процедур в гастроэнтерологии. Её проводят миллионы людей каждый год.

Процедуру назначают людям любого возраста, если есть жалобы на боль в животе, изжогу, тошноту, рвоту, затруднённое глотание или необъяснимое снижение веса. Также её проводят для контроля уже известных заболеваний желудка или пищевода.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение комка в горле или лёгкое першение — это нормально из-за обработки горла анестетиком (обезболивающим спреем).
• Лёгкое вздутие живота — в желудок может попасть воздух.
• Сонливость или слабость после седации.

Симптомы у детей

• Для детей гастроскопию делают только под общим наркозом (полный сон).
• После процедуры ребёнок может быть капризным или сонным в течение нескольких часов.

Симптомы у пожилых людей

• Пожилые люди могут испытывать более длительную сонливость после седации.
• У них чаще возникают колебания артериального давления во время процедуры.
• Рекомендуется проводить процедуру под наблюдением анестезиолога.

Причины

Основные причины

• Гастроскопия не вызывается заболеванием — это диагностическая процедура. Её проводят для выявления причин болей в животе, изжоги, кровотечений, тошноты или других симптомов.
• Также гастроскопию могут повторять для контроля заживления язвы или после удаления полипов.

Факторы риска

• Если у вас есть нарушения свёртываемости крови или вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), риск кровотечения немного выше.
• Аллергия на местные анестетики (лидокаин) — сообщите врачу заранее.
• Серьёзные заболевания сердца или лёгких могут потребовать особого наблюдения анестезиолога.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если после гастроскопии у вас началась сильная боль в животе, рвота кровью или чёрный стул — немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую (103/112).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вам назначили гастроскопию, пройдите её в назначенное время. Перед процедурой сообщите врачу о всех лекарствах и хронических болезнях.

Диагностика

Гастроскопия — это сам метод диагностики. Врач вводит эндоскоп через рот, осматривает слизистую оболочку и при необходимости берёт образец ткани (биопсию) для лабораторного анализа.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (перед процедурой для проверки уровня гемоглобина и свёртываемости).
• Анализы на хеликобактерную инфекцию (дыхательный тест или анализ кала) могут быть назначены для уточнения причины гастрита или язвы.

Чего ожидать на приёме

За 6–8 часов до гастроскопии нельзя есть и пить. В день процедуры вам предложат снять зубные протезы и очки. Горло обработают спреем с обезболивающим, а если используется седация — поставят капельницу. Вы ляжете на левый бок, и врач аккуратно введёт эндоскоп. Вы сможете дышать свободно, но будете чувствовать лёгкое давление в горле. После процедуры вас отведут в палату восстановления на 1–2 часа до действия седации.

Лечение

После гастроскопии лечение зависит от того, что обнаружено. Если найдена язва или воспаление, врач может порекомендовать препараты, снижающие кислотность желудка, или антибиотики для уничтожения хеликобактерной инфекции. При полипах или ранних опухолях их могут удалить сразу во время процедуры.

Самопомощь дома

• В течение 1–2 часов после процедуры не принимайте пищу — дайте горлу успокоиться.
• После гастроскопии разрешается пить маленькими глотками прохладную воду.
• На день воздержитесь от управления автомобилем и работы с механизмами, если получали седацию.
• В первый день избегайте острой, горячей и грубой пищи.

Медикаментозное лечение

Лечение назначают только по результатам гастроскопии. Это могут быть лекарства для снижения выработки кислоты (ингибиторы протонной помпы) или препараты для заживления слизистой. При выявлении язвы или гастрита часто назначают курс антибиотиков для устранения хеликобактерной инфекции. Любые лекарства выписывает врач — не принимайте их самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если во время гастроскопии обнаруживается злокачественная опухоль или полип, который нельзя удалить эндоскопически, может потребоваться операция. Это случается редко. Решение о хирургическом лечении принимает хирург-гастроэнтеролог после дополнительных обследований.

Жизнь с этим заболеванием

Гастроскопия — это одноразовая процедура, и если результаты нормальные, то дальнейшего лечения не требуется. Если выявлено хроническое заболевание (например, гастрит), его нужно контролировать вместе с врачом, соблюдать диету и принимать назначенные лекарства.

Советы по образу жизни

• При хронических заболеваниях желудка рекомендуется есть небольшими порциями 4–5 раз в день.
• Избегайте курения и употребления алкоголя — они раздражают слизистую.
• Управляйте стрессом: стресс усиливает симптомы гастрита и язвенной болезни.

Питание и физические упражнения

Диету подбирают в зависимости от диагноза. Общие рекомендации: не есть слишком острое, жирное, жареное и копчёное. Полезны варёные, тушёные блюда, каши, некислые фрукты. Умеренная физическая активность (ходьба, плавание) не противопоказана и улучшает общее самочувствие.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Некоторые люди волнуются перед гастроскопией или после неё, если результат оказался неожиданным. Беспокойство — нормальная реакция. Обсуждайте свои переживания с врачом или родными. Если тревога не проходит, обратитесь к психологу — он поможет справиться с эмоциями.

Профилактика

Саму гастроскопию предотвращать не нужно — это полезная процедура. Однако если вас беспокоят симптомы, которые могли бы потребовать гастроскопии, можно снизить риск заболеваний желудка: не курить, ограничить алкоголь, лечить кариес и зубные инфекции, избегать нестероидных противовоспалительных препаратов без назначения врача.

Программы скрининга

Скрининговая гастроскопия (без симптомов) рекомендуется после 45–50 лет людям с отягощённой наследственностью (рак желудка у близких родственников). В некоторых странах она входит в программу диспансеризации. В России решение о скрининге принимает врач с учётом факторов риска.

Осложнения

Если не лечить

• Если гастроскопия выявила язву или воспаление, а лечение не проводится, возможны осложнения: кровотечение, прободение стенки желудка, сужение привратника.
• Нелеченная хеликобактерная инфекция может привести к хроническому гастриту и повысить риск рака желудка.

Долгосрочный прогноз

Своевременная гастроскопия позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии, когда они хорошо поддаются лечению. Даже если обнаружена язва или гастрит, при правильно подобранной терапии прогноз благоприятный. Помните: забота о своём здоровье — лучшая инвестиция в будущее.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.