Хирургия·Хирургия
Dilation and curettage
На основе международных клинических рекомендаций
Изучите экосистему Ruqelo
Клинические инструменты продуктивности на базе ИИ для медицинских специалистов.
Ruqelo ClinicalПонятное пациентам медицинское образование и ориентирование.
Премиальная практика разговорного арабского с ролевыми сценариями, аудио и Companion.
Ruqelo ArabicНа основе международных клинических рекомендаций
Расширение и выскабливание (РиВ) — это небольшая хирургическая процедура, при которой врач расширяет шейку матки и осторожно удаляет содержимое матки с помощью специального инструмента. Эта процедура может проводиться для диагностики (например, при аномальном кровотечении) или для лечения определённых состояний (например, после незавершённого выкидыша).
Ключевые факты
Да, это одна из самых распространённых гинекологических процедур. Многие женщины проходят РиВ хотя бы один раз в жизни.
РиВ может потребоваться женщинам любого репродуктивного возраста, а также женщинам в постменопаузе при определённых показаниях.
Врач сначала проводит опрос и осмотр, затем может назначить дополнительные исследования, чтобы понять, нужна ли РиВ. Сама РиВ часто используется как диагностический метод — во время процедуры берётся образец ткани для анализа.
Перед процедурой врач объяснит все этапы. В день РиВ вас попросят не есть и не пить за несколько часов. Процедура проводится под наркозом или анестезией — вы ничего не почувствуете. После РиВ вы будете находиться в палате восстановления 1–2 часа, затем вас отпустят домой. В первые дни возможны небольшие кровянистые выделения и лёгкие спазмы.
Дилитация и кюретаж сама по себе является лечебно-диагностической процедурой. Цель — удалить из матки аномальные ткани, остановить кровотечение или получить материал для анализа. После РиВ может потребоваться дополнительное лечение в зависимости от результата биопсии.
В зависимости от диагноза врач может назначить гормональные препараты (например, для регулирования цикла) или антибиотики для профилактики инфекции после процедуры. При обнаружении предраковых изменений или полипов может потребоваться дополнительное хирургическое или медикаментозное лечение. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача.
После РиВ большинство женщин возвращаются к обычной жизни в течение 1–2 дней, но полное восстановление может занять до 2 недель. Важно следить за выделениями и прислушиваться к своему организму. Если вы перенесли процедуру из-за выкидыша или других эмоционально трудных причин, дайте себе время на восстановление.
Специальной диеты не требуется, но после РиВ полезно питаться разнообразно: включать продукты с витамином С (для заживления), цинком и железом. Лёгкие прогулки на свежем воздухе можно начинать уже на второй день, если нет болей и сильного кровотечения. Полноценные тренировки — не ранее чем через 2 недели, после консультации с врачом.
Полностью предотвратить необходимость РиВ нельзя, так как она часто проводится по экстренным или диагностическим показаниям. Однако контроль гормонального фона, своевременное лечение хронических заболеваний (например, щитовидной железы) и регулярные визиты к гинекологу могут снизить риск некоторых состояний, таких как гиперплазия эндометрия или аномальные кровотечения.
Специфической вакцины для предотвращения состояний, ведущих к РиВ, не существует. Однако вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) может снизить риск рака шейки матки, который иногда требует диагностических процедур. Вакцинация проводится по графику Минздрава РФ.
Регулярные осмотры у гинеколога (раз в год) и УЗИ матки по показаниям помогают выявить патологии на ранней стадии, когда ещё можно избежать хирургического вмешательства. Женщинам старше 40 лет рекомендуется сдавать мазок на цитологию (Пап-тест) по рекомендации врача.
Прогноз после РиВ в большинстве случаев благоприятный. Процедура безопасна и хорошо переносится. После неё обычно быстро восстанавливается менструальный цикл, и у большинства женщин не возникает долгосрочных последствий. Если РиВ проводилась по поводу злокачественного или предракового процесса, дальнейшее лечение и наблюдение дают хорошие шансы на выздоровление. Важно следовать рекомендациям врача и не пропускать контрольные осмотры.
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 9 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
В большинстве случаев РиВ уже является хирургическим вмешательством. При некоторых заболеваниях (например, большие полипы или рак эндометрия) может быть рекомендована более обширная операция, например, гистерэктомия (удаление матки). Это решается индивидуально после всех обследований.
Процедура РиВ может быть связана с сильными эмоциями: тревогой, печалью, особенно если она проводилась из-за выкидыша или прерывания беременности. Это нормально. Позвольте себе чувствовать, обращайтесь за поддержкой к близким или специалисту. Если грусть не проходит, нарушает сон или аппетит больше 2 недель, поговорите с врачом — это могут быть признаки депрессии.