Уход за ушами в домашних условиях: памятка для взрослых и детей

Обзор

Это правила и рекомендации, которые помогают правильно заботиться об ушах дома: после перенесённого воспаления, после визита к ЛОР-врачу, а также для профилактики ушных проблем. Ухо — хрупкий орган, и бережное отношение помогает ему быстрее восстановиться и избежать осложнений.

Очень распространены. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 60% детей хотя бы раз переносят средний отит. У взрослых часто встречаются серные пробки, наружный отит и заложенность ушей.

Заболевания ушей могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее уязвимы дети до 7 лет, а также пожилые люди, у которых часто снижается слух. Люди, посещающие бассейн или работающие в условиях шума, тоже находятся в группе повышенного риска.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или дискомфорт в ухе
• Заложенность уха
• Снижение слуха
• Покраснение или отёк ушной раковины и слухового прохода
• Выделения из уха — прозрачные, гнойные или с примесью крови
• Шум, звон или треск в ушах
• Зуд в слуховом проходе
• Ощущение переливания жидкости в ухе

Симптомы у детей

• Ребёнок трёт, тянет или держится за ухо
• Беспокойство, плач, особенно при кормлении или лежании
• Повышенная температура тела
• Плохой аппетит и нарушения сна
• Раздражительность и вялость

Симптомы у пожилых людей

• Ухудшение слуха, которое часто списывают на возраст
• Головокружение или ощущение неустойчивости
• Боль может быть менее выраженной, но ухо выглядит красным или опухшим
• Чувство давления или заложенности, особенно при перемене погоды
• Учащение падений из-за проблем с равновесием

Причины

Основные причины

• Воспалительные заболевания наружного и среднего уха (отиты)
• Попадание воды в ухо и длительное пребывание в сырости
• Неправильная чистка ушей, например ватными палочками
• Серные пробки
• Повышенное или пониженное давление в среднем ухе (при насморке, полёте, нырянии)
• Травмы и инородные предметы в ухе

Факторы риска

• Детский возраст (до 7–8 лет)
• Посещение бассейна, купание в открытых водоёмах
• Использование наушников-вкладышей
• Хронический насморк или искривление носовой перегородки
• Сниженный иммунитет
• Курение, включая пассивное (у детей)
• Работа в условиях шума или пыли

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная боль, которая не уменьшается и нарушает сон
• Выделения из уха (гной, кровь, жидкость)
• Внезапное ухудшение слуха
• Температура выше 38 °C более суток
• Состояние ухудшается в течение 2–3 дней несмотря на домашний уход

Запишитесь на плановый приём, если:

• Заложенность уха длится более 3 дней
• Слух не восстановился в течение недели после простуды
• Ребёнок часто (более 3 раз за полгода) жалуется на боль в ушах
• Профилактический осмотр у ЛОР-врача раз в год

Диагностика

Врач осмотрит наружное ухо и слуховой проход с помощью отоскопа — инструмента с подсветкой и увеличительным стеклом. Он также оценит состояние носоглотки и может проверить подвижность барабанной перепонки. При необходимости направит на дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр уха и барабанной перепонки
• Аудиометрия — исследование остроты слуха
• Тимпанометрия — измерение давления в среднем ухе и подвижности перепонки
• У новорождённых и маленьких детей — проверка слуха методом отоакустической эмиссии

Чего ожидать на приёме

Процедура обычно занимает 10–15 минут и безболезненна. Для лучшего обзора врач может слегка потянуть ушную раковину. Если обследуют ребёнка, важно, чтобы рядом был кто-то из близких. Результаты чаще всего становятся известны сразу после осмотра.

Лечение

Лечение зависит от причины и тяжести заболевания. При лёгких формах достаточно домашнего ухода и наблюдения. При воспалениях врач может назначить противовоспалительные или антибактериальные ушные капли и, если надо, препараты для приёма внутрь. Выбор лекарств — всегда за специалистом.

Самопомощь дома

• Не засовывайте в ухо ватные палочки и другие предметы — чистите только ушную раковину мягким полотенцем.
• При мытье головы закрывайте слуховой проход сухим ватным тампоном (смазанным вазелином) — но не заталкивайте его глубоко.
• Если врач назначил капли, согрейте флакон в руке до температуры тела — холодные капли могут вызвать головокружение.
• Во время сна подкладывайте под голову лишнюю подушку — это улучшает отток жидкости из уха.
• Избегайте попадания воды в ухо при плавании — используйте специальные беруши.
• При насморке правильно сморкайтесь: сначала закрывайте одну ноздрю, потом другую, без сильного усилия.
• Принимайте обезболивающие и жаропонижающие только по назначению врача, соблюдая рекомендованные дозировки.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить ушные капли с противовоспалительным или антибактериальным действием, а также физиотерапевтические процедуры. При серной пробке промывание уха выполняется только медицинским специалистом. Не используйте капли, оставшиеся от прошлых болезней, и не закапывайте их без назначения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, например при хроническом гнойном отите или стойком скоплении жидкости за барабанной перепонкой, может понадобиться небольшая операция — шунтирование. В барабанную перепонку вставляют микроскопическую трубочку, чтобы обеспечить отток жидкости. Решение о хирургии принимает ЛОР-врач вместе с пациентом.

Жизнь с этим заболеванием

Берегите уши от сквозняков, холодной воды и резких перепадов давления. Не перегревайте ухо, если нет назначения врача. Регулярно очищайте только видимую часть уха и следите, чтобы в него не попадали мелкие предметы — особенно это важно для маленьких детей.

Советы по образу жизни

• В холодную и ветреную погоду носите шапку или повязку, закрывающую уши.
• После плавания наклоняйте голову поочерёдно в стороны, чтобы вода могла вытечь, и промокайте ухо полотенцем.
• Ограничьте использование наушников-вкладышей; давайте ушам отдых каждый час.
• Не слушайте музыку на громкости выше 60% от максимальной.
• При насморке применяйте сосудосуживающие капли в нос только по назначению врача — они помогают вентиляции уха.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для ушей не существует. Полезно пить достаточно жидкости и есть продукты, богатые витаминами и цинком (овощи, фрукты, орехи, нежирное мясо). Физическая активность не противопоказана, если нет головокружения или сильной боли. При недавней операции на ухе избегайте ныряния, прыжков в воду и подъёма тяжестей.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ушные заболевания, особенно с нарушением слуха, могут вызывать тревогу, беспокойство и чувство изоляции. Это нормальные чувства. Важно рассказывать о них близким и задавать врачу все вопросы о лечении и прогнозе.

Профилактика

Многие ушные проблемы можно предотвратить: правильно чистить уши, защищать их от воды, избегать переохлаждения и своевременно лечить насморк и простуду. Регулярные осмотры у ЛОР-врача помогают выявить нарушения на ранней стадии.

Вакцины

Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск среднего отита у детей и взрослых. Поговорите с лечащим врачом, подходит ли вам эта прививка.

Программы скрининга

В России всем новорождённым проводят проверку слуха в роддоме (аудиологический скрининг). Детям и взрослым рекомендуется проверять слух при появлении жалоб и в ходе профилактических осмотров.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого воспаления в хроническую форму с регулярными обострениями
• Стойкое снижение слуха или полная глухота на одно ухо
• Разрыв барабанной перепонки и образование рубцов
• Распространение инфекции на сосцевидный отросток (мастоидит) или оболочки мозга — очень редкое, но опасное осложнение

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении за помощью большинство ушных болезней полностью излечивается, слух восстанавливается. Даже при осложнённых случаях современная медицина предлагает эффективное лечение, в том числе хирургическое. Не откладывайте визит к врачу, и тогда прогноз почти всегда благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.