Preparing for allergy immunotherapy injection

Обзор

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это метод лечения аллергии, при котором вам регулярно вводят небольшие дозы вещества, вызывающего аллергию (аллергена), чтобы ваш организм постепенно привыкал к нему и переставал реагировать слишком бурно. Процедура проводится в виде уколов (инъекций) в кабинете врача.

АСИТ широко применяется во всём мире, включая Россию. В нашей стране этот метод рекомендован Минздравом для лечения аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и бронхиальной астмы, вызванных аллергией.

Обычно АСИТ назначают взрослым и детям старше 5 лет, у которых подтверждена аллергия на пыльцу растений, домашнюю пыль, плесень или яд насекомых.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение, припухлость или зуд в месте укола (местная реакция).
• Лёгкое чихание или заложенность носа.
• Небольшая усталость или головная боль.

Симптомы у детей

• У детей местные реакции (покраснение, зуд) встречаются так же часто, как у взрослых.
• Ребёнок может жаловаться на зуд в глазах или лёгкое першение в горле.
• Важно объяснить ребёнку, что эти ощущения нормальны и скоро пройдут.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей местные реакции могут быть более выраженными из-за более тонкой кожи.
• Возможна лёгкая слабость или головокружение после укола — обязательно сообщите об этом врачу.
• С осторожностью проводят АСИТ, если есть хронические заболевания сердца или лёгких.

Причины

Основные причины

• Аллергия — это чрезмерная реакция иммунной системы на безвредные для большинства людей вещества (аллергены).
• При АСИТ мы намеренно вводим аллерген, чтобы «переучить» иммунную систему не реагировать на него так бурно.

Факторы риска

• Наличие бронхиальной астмы (особенно плохо контролируемой).
• Тяжёлые аллергические реакции в прошлом (например, отёк Квинке).
• Приём некоторых лекарств (например, бета-блокаторов) — обязательно сообщите врачу обо всех препаратах.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если после инъекции появились признаки аллергической реакции: затруднённое дыхание, отёк, сыпь по всему телу.
• Если в месте укола возникла очень большая припухлость (диаметром больше ладони).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Перед началом лечения — для обследования и подбора схемы.
• Регулярно, каждые несколько месяцев, для контроля эффективности и коррекции дозы.

Диагностика

Перед тем как начать АСИТ, врач проводит обследование, чтобы точно определить, на какое вещество у вас аллергия, и убедиться, что этот метод вам подходит.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные пробы — на кожу наносят капли с разными аллергенами и слегка царапают. Если появляется покраснение или волдырь — аллергия есть.
• Анализ крови на наличие антител IgE к конкретным аллергенам.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает одно посещение. Врач расспросит о симптомах, истории болезней и лекарствах. Результаты помогут выбрать правильный аллерген и дозу.

Лечение

АСИТ проводится курсом из нескольких этапов: сначала фаза наращивания дозы (обычно один укол в неделю), затем поддерживающая фаза (уколы раз в 2–4 недели). Всё это время вы находитесь под наблюдением врача.

Самопомощь дома

• За день до укола и в день укола избегайте больших физических нагрузок и бани (сауны).
• Не принимайте алкоголь за 24 часа до инъекции.
• После укола оставайтесь в клинике не менее 30 минут для наблюдения.
• Сообщите врачу, если в день процедуры вы чувствуете себя плохо (насморк, температура, обострение астмы).

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать приём антигистаминных средств (препаратов от аллергии) перед уколом, чтобы уменьшить местные реакции. Сама иммунотерапия проводится специальными растворами аллергенов, которые подбираются индивидуально. Дозы увеличивают постепенно. Если появятся признаки аллергической реакции, немедленно вводят препараты для её купирования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Обычно АСИТ не требует хирургического вмешательства. Однако если вам предстоит плановая операция, обязательно предупредите аллерголога — возможно, потребуется временно прервать лечение.

Жизнь с этим заболеванием

На время лечения вам придётся регулярно посещать врача для инъекций. Обычно уколы занимают не больше получаса. Старайтесь не забывать о датах процедур и ведите дневник симптомов.

Советы по образу жизни

• Избегайте контакта с аллергеном, от которого лечитесь (например, в сезон пыления носите маску, мойте голову вечером).
• Проводите влажную уборку в доме, используйте очистители воздуха.
• Носите с собой антигистаминные препараты на случай сильной реакции.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется, но здоровое сбалансированное питание поддерживает иммунитет. Умеренная физическая активность полезна, но избегайте интенсивных тренировок сразу после укола — лучше сделать их в другой день.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Долгое лечение и необходимость регулярно ходить на уколы могут вызывать тревогу или раздражение. Нормально иногда чувствовать усталость от этой рутины. Если вы заметили, что переживания мешают жить, поговорите с врачом или обратитесь к психологу. Кризисная помощь: позвоните по номеру 112 и попросите соединить с психологической поддержкой.

Профилактика

Развитие аллергии предотвратить нельзя, но АСИТ помогает сделать её течение намного легче и снизить риск перехода в астму.

Осложнения

Если не лечить

• Без лечения аллергия может прогрессировать: от насморка к бронхиальной астме.
• Возможно развитие тяжёлых реакций на аллерген (вплоть до анафилактического шока).

Долгосрочный прогноз

АСИТ — очень эффективный метод. Большинство людей отмечают значительное уменьшение симптомов аллергии уже через год. У многих после полного курса симптомы исчезают на долгие годы или навсегда. Даже если полного излечения не произойдёт, вы будете гораздо меньше страдать от аллергии и реже пользоваться лекарствами. Главное — строго соблюдать рекомендации врача и не пропускать уколы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.