Recovering after spinal anaesthesia

Обзор

Спинальная анестезия — это обезболивание нижней части тела с помощью укола в спину, в область позвоночника. После такой процедуры нужно время, чтобы чувствительность и движения вернулись полностью. Восстановление обычно проходит гладко, но важно знать, что делать и на что обращать внимание.

Спинальная анестезия используется довольно часто при операциях на ногах, тазе и животе. Восстановление после неё — обычное дело, и у большинства людей не возникает серьёзных проблем.

Спинальную анестезию могут делать взрослым и детям любого возраста, если требуется операция ниже пояса. Восстановление протекает похоже, но у пожилых людей может длиться чуть дольше.

Симптомы

Общие симптомы

• Онемение и слабость в ногах в первые часы после операции.
• Небольшая боль в спине в месте укола.
• Лёгкая головная боль (обычно проходит сама).

Симптомы у детей

• Дети могут быть беспокойными или плакать, пока не восстановится чувствительность.
• Иногда дети жалуются на боль в ногах — это нормально, когда онемение проходит.

Симптомы у пожилых людей

• Восстановление чувствительности может идти медленнее: онемение может длиться до 6–8 часов.
• Пожилые люди чаще жалуются на головную боль или слабость.

Причины

Основные причины

• Сама анестезия: действие лекарства, введённого в спинномозговую жидкость, со временем проходит.
• Реакция организма на прокол оболочки спинного мозга: может вызвать головную боль.

Факторы риска

• Молодой возраст (до 40 лет) — чаще возникает головная боль после прокола.
• Женский пол — риск головной боли немного выше.
• Обезвоживание до или после операции.
• Использование толстой иглы (врачи стараются брать тонкие).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная головная боль, которая не проходит в течение суток.
• Признаки инфекции: лихорадка, покраснение, боль в спине.
• Невозможность помочиться более 6–8 часов после окончания действия анестезии.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если лёгкая головная боль длится более 2–3 дней.
• Если небольшая боль в спине не проходит через неделю.
• Если чувствительность в ногах восстановилась, но остаётся лёгкое покалывание.

Диагностика

Восстановление после спинальной анестезии обычно не требует специальной диагностики — врач или медсестра оценивают, как возвращается чувствительность и двигательная активность. При жалобах на головную боль или другие симптомы могут провести осмотр.

Какие исследования могут быть проведены

• Неврологический осмотр: проверка рефлексов, чувствительности и силы мышц.
• При подозрении на утечку спинномозговой жидкости — УЗИ или МРТ поясничного отдела позвоночника.

Чего ожидать на приёме

Вам могут предложить лечь на спину и выпить больше жидкости. Врач спросит, когда появилась головная боль или другие симптомы. Обычно специальных анализов не требуется.

Лечение

Лечение в первую очередь заключается в отдыхе и поддержании водного баланса. Если возникает головная боль, врач может порекомендовать безопасные методы облегчения. В редких случаях требуется специальная процедура для закрытия места прокола.

Самопомощь дома

• Пейте много воды, травяного чая или других безалкогольных напитков — это помогает предотвратить головную боль.
• Лежите на спине в удобной позе, старайтесь не поднимать голову резко.
• При боли в спине можно использовать прохладный компресс на место укола.
• При головной боли — тёмная тихая комната и отдых.

Медикаментозное лечение

При сильной головной боли врач может назначить обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства) или кофеинсодержащие средства для снятия симптомов. В редких случаях при утечке спинномозговой жидкости проводят «кровяную заплатку» — введение небольшого количества собственной крови рядом с местом прокола, чтобы закрыть отверстие. Эта процедура делается только в стационаре.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Спинальная анестезия сама по себе не требует повторной операции. Восстановление после неё относится к периоду после операции, которую вы перенесли.

Жизнь с этим заболеванием

В первые сутки после анестезии важно много отдыхать, не садиться за руль и не выполнять работы, требующие внимания. На второй день обычно можно возвращаться к обычной жизни, но избегать активных физических нагрузок в течение недели.

Советы по образу жизни

• В первые 24 часа не управляйте автомобилем и не работайте с опасными механизмами.
• Избегайте интенсивных упражнений и подъёма тяжестей в течение 3–7 дней.
• При появлении головной боли — больше лежите и пейте жидкость.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством жидкости. Можно есть лёгкую пищу: каши, супы, овощи. Из напитков предпочтительны вода, компот, некрепкий чай. Избегайте алкоголя. К лёгкой физической активности (ходьба) можно возвращаться через 1–2 дня, но без резких движений.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Некоторые люди испытывают тревогу, когда не могут пошевелить ногами сразу после операции. Это нормальное чувство, оно проходит по мере восстановления чувствительности. Если тревога сохраняется или усиливается, обратитесь к врачу или психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить побочные эффекты спинальной анестезии нельзя, но можно снизить риск. Важно хорошо увлажнить организм перед операцией (пить воду по указанию врача) и строго соблюдать рекомендации после процедуры.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая головная боль, если не лечить утечку спинномозговой жидкости.
• Инфекция в месте прокола (очень редко) может привести к менингиту — воспалению оболочек мозга.
• Временное или постоянное повреждение нервов (крайне редко) — может вызывать онемение или слабость в ногах.

Долгосрочный прогноз

Большинство людей полностью восстанавливаются после спинальной анестезии без каких-либо последствий. Осложнения возникают редко и обычно хорошо поддаются лечению. При своевременной помощи прогноз благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.