Восстановление слуха: что важно знать

Обзор

Восстановление слуха — это процесс возвращения способности слышать или привыкания к жизни с частичной потерей слуха. Он может включать заживление после лечения, занятия со специалистами и обучение мозга распознавать звуки заново.

Да, нарушение слуха встречается очень часто. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 5% людей в мире живут с потерей слуха, требующей помощи. В России проблемы со слухом есть у многих взрослых и детей.

Потеря слуха может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она встречается у пожилых людей. Также она затрагивает тех, кто регулярно слушает громкую музыку, работает в шумных цехах, перенёс инфекции уха или получил травму головы.

Симптомы

Общие симптомы

• Звуки кажутся приглушёнными, будто уши заложены.
• Трудно понимать речь, особенно в шумной обстановке.
• Приходится просить собеседника повторять сказанное.
• Домашние замечают, что вы громче включаете телевизор или радио.
• В ушах появляется звон, шум или писк.

Симптомы у детей

• Ребёнок не вздрагивает от громких звуков и не оборачивается на голос.
• До года нет лепета, а после года не появляются простые слова.
• Ребёнок смотрит на губы говорящего и старается быть ближе к нему.
• Плохо учится в школе, часто переспрашивает, на занятиях не слышит учителя.

Симптомы у пожилых людей

• Становится трудно участвовать в разговорах, из-за чего человек избегает общения.
• Часто кажется, что окружающие говорят неразборчиво или слишком тихо.
• Появляется чувство изоляции и одиночества, даже рядом с близкими.
• Слышен звон или шум в ушах, особенно в тишине.

Причины

Основные причины

• Возрастные изменения внутреннего уха.
• Длительное воздействие громкого шума — на работе, на концертах, при прослушивании музыки в наушниках.
• Инфекции уха, например, отит.
• Избыток ушной серы, образующий пробку.
• Травмы головы или уха.
• Побочное действие некоторых лекарств — этот вопрос нужно обсуждать с врачом.
• Наследственные причины и врождённые нарушения.

Факторы риска

• Работа в шумном цеху, на стройке, в аэропорту без защиты слуха.
• Возраст старше 60 лет.
• Хронические болезни: диабет, высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Частые воспаления среднего уха в детстве.
• Наследственность — если у родных были проблемы со слухом.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если слух пропал внезапно — за несколько часов или дней.
• Если есть боль, гной или кровь из уха.
• После травмы головы или уха с ухудшением слуха.
• Если головокружение сопровождается тошнотой и потерей слуха.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете, что постепенно хуже слышите и это мешает общаться.
• Если ребёнок плохо реагирует на звуки или отстаёт в речевом развитии.
• Если звон в ушах не проходит больше нескольких дней.
• При плановом осмотре у ЛОР-врача, особенно в пожилом возрасте.

Диагностика

Диагностикой нарушений слуха занимается врач-оториноларинголог (ЛОР). Он осматривает уши, проверяет подвижность барабанной перепонки и проводит специальные тесты слуха.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
• Аудиометрия — исследование, при котором в наушниках воспроизводят звуки разной громкости и частоты, а вы нажимаете кнопку, когда слышите их.
• Тимпанометрия — проверка состояния среднего уха и подвижности барабанной перепонки.
• Речевая аудиометрия — оценка того, как хорошо вы различаете слова.
• Для детей используют игровую аудиометрию или другие возрастные методики.

Чего ожидать на приёме

Приём у ЛОР-врача обычно длится 20–30 минут. Сначала вас расспросят о жалобах, болезнях и шуме на работе. Затем осмотрят уши, а при необходимости направят на аудиологическое обследование. Для маленьких детей могут потребоваться специальные аппаратные тесты. Никакой боли процедуры не причиняют.

Лечение

Лечение зависит от причины потери слуха. Если проблема в ушной сере — врач безопасно удалит пробку. Если в воспалении — назначит подходящую терапию. При необратимой потере слуха помогают слуховые аппараты, кохлеарные импланты и занятия с сурдопедагогом.

Самопомощь дома

• Давайте ушам отдых от громких звуков, особенно после посещения концерта или работы в шуме.
• Используйте беруши или специальные наушники, если приходится бывать в шумных местах.
• Не ковыряйте в ушах ватными палочками — это может протолкнуть серу глубже и повредить барабанную перепонку.
• При заложенности носа и насморке аккуратно сморкайтесь, не делая резких усилий.
• Если врач рекомендовал, делайте специальные упражнения или продувание — только по назначению.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины врач может порекомендовать противовоспалительные препараты, ушные капли или физиотерапию. При некоторых заболеваниях, например при отосклерозе, может помочь хирургическая операция. Никогда не назначаете себе лекарства сами — правильный выбор делает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции на ухе проводят при хроническом гнойном отите, отосклерозе, а также при установке кохлеарного импланта — специального устройства, которое помогает слышать людям с тяжёлой потерей слуха. Решение об операции принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Чтобы легче справляться с трудностями слуха, старайтесь смотреть на собеседника во время разговора — чтение по губам помогает. Сообщайте окружающим, что у вас есть особенности слуха, просите говорить чётко, но не кричать. Учитесь использовать слуховые аппараты, если они вам назначены, — привыкание занимает время.

Советы по образу жизни

• Избегайте слишком громкой музыки в наушниках — старайтесь не поднимать громкость выше 60%.
• При работе в шумной среде делайте перерывы и используйте средства защиты слуха.
• Регулярно проверяйте слух, даже если нет жалоб.
• Откажитесь от курения — никотин ухудшает кровоснабжение внутреннего уха.

Питание и физические упражнения

Здоровое питание с достаточным количеством овощей, фруктов и рыбы полезно для сосудов, которые питают внутреннее ухо. Физическая активность, например ходьба или плавание, улучшает кровообращение и помогает поддерживать нормальное давление, что тоже важно для слуха. Избегайте упражнений, связанных с резкими перепадами давления (ныряние, тяжелая атлетика) — только после консультации с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Потеря слуха нередко вызывает чувство изоляции, тревогу и усталость от общения. Это нормальная реакция. Важно не замыкаться в себе и говорить о своих переживаниях близким. Если состояние подавленности длится долго, обратитесь к психологу или психотерапевту. Помните: в трудную минуту можно позвонить на линию поддержки, например по номеру 8-800-2000-122 — это общероссийский телефон доверия.

Профилактика

Многие случаи потери слуха можно предотвратить. Важно беречь уши от громкого шума, правильно лечить простуды и инфекции, не заниматься самолечением, следить за артериальным давлением и регулярно проходить осмотры у ЛОР-врача. Если вы работаете на шумном производстве, обязательно используйте противошумные наушники или беруши.

Вакцины

Некоторые инфекции, которые могут давать осложнение на слух, предотвращаются прививками. Например, вакцинация против кори, краснухи, свинки и менингита рекомендуется в рамках национального календаря прививок в России. Проконсультируйтесь со своим врачом о вакцинации для вас и ваших детей.

Программы скрининга

В России у новорождённых проводят аудиологический скрининг — то есть проверку слуха в первые дни жизни. Взрослым полезно проходить проверку слуха хотя бы раз в несколько лет, особенно после 50 лет. При появлении малейших сомнений в слухе — лучше обратиться к врачу раньше, чем позже.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующая потеря слуха приводит к трудностям в общении, изоляции и чувству одиночества.
• У детей нелеченное нарушение слуха вызывает задержку речевого развития и трудности в обучении.
• Постоянный звон в ушах (тиннитус) может нарушать сон и концентрацию внимание.
• Снижение слуха повышает риск падений и травм из-за хуже ориентировки в пространстве.
• У пожилых людей нелеченая тугоухость связана с более высоким риском когнитивных нарушений.

Долгосрочный прогноз

Многое можно улучшить, даже если слух не восстанавливается до прежнего уровня. Современные слуховые аппараты, тренировки и поддержка близких помогают людям с нарушениями слуха жить полноценно, работать и общаться. Главное — вовремя обратиться за помощью и следовать советам врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.