Восстановление после удаления миндалин

Обзор

Удаление нёбных миндалин (тонзиллэктомия) — это операция, которую проводят, когда миндалины увеличиваются или часто воспаляются. Восстановление после операции — это период примерно в 2–3 недели, когда ранка на месте миндалин заживает. Зная, как правильно ухаживать за горлом, можно заметно облегчить этот период.

Тонзиллэктомия — одна из самых частых ЛОР-операций. Она проводится как детям, так и взрослым, если миндалины постоянно воспаляются или мешают дыханию во сне.

Чаще всего удаление миндалин делают детям от 3 до 15 лет, но операция подходит и взрослым, у которых частые ангины (несколько раз в год) или увеличенные миндалины мешают дыханию во сне.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в горле, которая усиливается при глотании — это самая частая жалоба.
• Слабый белый или желтоватый налёт на месте удалённых миндалин.
• Небольшое повышение температуры (до 38°С) в первые 2–3 дня.
• Гнусавый голос и ощущение «комка» в горле.
• Неприятный запах изо рта, проходящий через 1–2 недели.

Симптомы у детей

• Плаксивость, раздражительность из-за боли.
• Отказ от еды и питья.
• Беспокойный сон и лёгкое покашливание.

Симптомы у пожилых людей

• Боль обычно сильнее и длится дольше, чем у детей.
• Возможна боль в ушах — это отдающая боль из горла.
• Заживление может занять до 3 недель, особенно у курящих.

Причины

Основные причины

• Повторяющиеся ангины (тонзиллиты) — 5–7 и более за год.
• Хронический тонзиллит, который не поддаётся лечению антибиотиками.
• Абсцесс миндалины — гнойник, который требует хирургического вмешательства.
• Сильное увеличение миндалин, мешающее глотанию или вызывающее храп и остановку дыхания во сне.

Факторы риска

• Возраст старше 30 лет — восстановление может проходить медленнее.
• Курение или вдыхание дыма — замедляет заживление.
• Приём антикоагулянтов — лекарств, снижающих свёртываемость крови.
• Сниженный иммунитет из-за хронических болезней.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любая кровь в слюне.
• Температура выше 38,5°С более трёх дней.
• Невозможность пить или есть, признаки обезвоживания.
• Постоянная рвота.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановый осмотр у ЛОР-врача через 2–3 недели после операции.
• Если беспокоит усиливающаяся боль в ухе или горле.
• Советы по возвращению к работе, школе и физической нагрузке.

Диагностика

После операции специальной диагностики не требуется. Оценить, как идёт заживление, врач может при плановом осмотре.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр горла с помощью шпателя и фонарика.
• Измерение температуры тела.
• Общий анализ крови, если есть подозрение на кровотечение или инфекцию.

Чего ожидать на приёме

Врач попросит открыть рот, посмотрит место операции, проверит, есть ли гной или кровь. Это занимает пару минут и не вызывает болезненных ощущений. Возможно, будет назначен контрольный осмотр через 2–3 недели.

Лечение

Лечение в период восстановления направлено на обезболивание, поддержание водного баланса и предотвращение кровотечений. Важно строго следовать назначениям врача.

Самопомощь дома

• Пейте много прохладной воды маленькими глотками в течение дня.
• Употребляйте мягкую и негорячую пищу: каши, пюре, йогурт, кисель, перетёртые супы.
• Избегайте горячих напитков, острого, солёного и грубого (сухариков, орехов).
• Старайтесь разговаривать меньше в первую неделю, дыхание через нос.
• Не поднимайте тяжести и не занимайтесь бегом в течение 2 недель.

Медикаментозное лечение

Для облегчения боли врач может назначить обезболивающие средства. Если есть риск инфекции, врач может выписать антибиотики. Ни в коем случае не принимайте лекарства по совету знакомых и не меняйте дозировку, назначенную врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция уже выполнена, повторное вмешательство может потребоваться только в редких случаях — например, при сильном продолжающемся кровотечении. Обычно таких ситуаций можно избежать при соблюдении рекомендаций.

Жизнь с этим заболеванием

В первые 2–3 дня лучше отдыхать и не ходить на работу или учёбу. Спите с приподнятым головным концом кровати, чтобы уменьшить отёк. Следите за чистотой зубов, аккуратно чистите зубы мягкой щёткой, не касаясь зоны операции.

Советы по образу жизни

• Исключите курение и алкоголь минимум на 2 недели.
• Воздержитесь от бань, саун и горячих ванн — жар расширяет сосуды и повышает риск кровотечения.
• Вернитесь к активным тренировкам не раньше, чем через 2–3 недели и только с разрешения врача.

Питание и физические упражнения

Питайтесь чаще и небольшими порциями — это стимулирует глотание и уменьшает боль. Полезны прохладные напитки и мороженое без кусочков (оно уменьшает отёк), но посоветуйтесь с врачом. Следите, чтобы рацион был богат витаминами.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль и вынужденное ограничение в еде могут вызвать раздражительность, тревогу и плач у детей. У взрослых это тоже может привести к подавленному настроению. Это временно — с каждым днём становится легче. Разговаривайте с близкими, занимайтесь спокойными делами.

Профилактика

Саму операцию предотвратить нельзя — её делают по медицинским показаниям. Но можно предотвратить осложнения: соблюдайте предписания врача, не пропускайте визиты и не создавайте нагрузок на горло.

Вакцины

Вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции помогает снизить риск ангин, которые могут приводить к операции. Обсудите прививки со своим врачом — в России их делают бесплатно в поликлинике.

Осложнения

Если не лечить

• Кровотечение из операционной ранки.
• Инфекция в горле, которая проявляется усилением боли и гноем.
• Обезвоживание из-за недостаточного питья.
• Длительное заживление (более 3–4 недель).

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев восстановление проходит без серьёзных проблем. Через 2–3 недели горло заживает, и неприятные симптомы исчезают. После операции большинство людей отмечают: ангины почти перестают беспокоить, улучшается ночное дыхание, исчезает боль в горле по утрам. Это значит, что операция была полезной, и вы можете вернуться к обычной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.