Астма и усталость

Обзор

Астма с усталостью — это состояние, при котором астма вызывает постоянное чувство утомления. У людей с астмой часто бывает одышка, кашель и свистящее дыхание, что мешает нормальному сну и требует дополнительных усилий при дыхании. Из-за этого накапливается усталость, которая не проходит после отдыха.

Да, это довольно частое явление. До половины людей с астмой отмечают усталость как значимую проблему.

Астма с усталостью может возникнуть у любого человека с астмой, но особенно часто её замечают те, у кого астма не полностью контролируется. Также усталость может быть более выражена у детей, пожилых людей и тех, кто курит или имеет лишний вес.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянное чувство усталости и разбитости, даже после сна
• Нехватка воздуха или свистящее дыхание, особенно ночью или рано утром
• Кашель, который мешает спать или просыпаться
• Снижение физической активности — трудно подниматься по лестнице, играть с детьми
• Частые обострения астмы, требующие приёма лекарств

Симптомы у детей

• Ребенок может стать менее активным, быстро уставать во время игр
• Может жаловаться на боль в груди или кашель ночью
• Из-за усталости может быть трудно сосредоточиться в школе

Симптомы у пожилых людей

• Усталость может быть очень сильной, появляется слабость и головокружение
• Чаще просыпаются ночью из-за кашля или одышки
• Повседневные дела (уборка, готовка) требуют больших усилий

Причины

Основные причины

• Воспаление и сужение дыхательных путей при астме — организму требуется больше сил, чтобы дышать, отсюда усталость
• Ночные приступы астмы нарушают глубокий сон, из-за чего вы не высыпаетесь
• Побочные эффекты некоторых лекарств от астмы могут вызывать сонливость или утомление
• Сопутствующие заболевания, такие как аллергический ринит или синусит, усиливают усталость

Факторы риска

• Плохой контроль астмы (нерегулярное лечение или неправильное использование ингалятора)
• Курение или пассивное курение
• Ожирение — лишний вес увеличивает нагрузку на дыхание
• Воздействие аллергенов (пыльца, пыль, шерсть животных) или раздражителей (дым, химикаты)
• Холодный воздух или резкая смена погоды

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если после приема ингалятора нет улучшения в течение 20 минут
• Если усталость сопровождается сильным кашлем или одышкой в покое
• Если вы чувствуете, что не можете справиться с симптомами самостоятельно

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если усталость сохраняется более 2-3 дней, несмотря на лечение
• Если вы просыпаетесь ночью из-за кашля или нехватки воздуха
• Если обычные дела (работа, учеба, прогулки) стали даваться с трудом
• Если у вас появились новые симптомы, такие как слабость или головокружение

Диагностика

Врач или медсестра спросят о вашем самочувствии, усталости, сне и физической активности. Они также могут проверить, как работают ваши легкие, с помощью специальных тестов.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия — вы дышите в трубку, чтобы измерить объём и скорость выдоха
• Пикфлоуметрия — простой тест с небольшим прибором для ежедневного измерения дыхания
• Проба с бронходилататором — сначала измеряют дыхание, затем дают лекарство через ингалятор и снова делают измерение
• Анализы крови или тесты на аллергию — чтобы исключить другие причины усталости

Чего ожидать на приёме

Обычно приём занимает 20–30 минут. Врач задаст вопросы, проведёт осмотр и может попросить пройти спирометрию. Ничего болезненного. Результаты помогут понять, насколько хорошо контролируется ваша астма и что можно улучшить.

Лечение

Лечение астмы с усталостью направлено на хороший контроль астмы: уменьшение воспаления в дыхательных путях и предупреждение приступов. Когда астма под контролем, усталость обычно уменьшается. Лечение подбирается индивидуально.

Самопомощь дома

• Ведите дневник симптомов — записывайте, когда чувствуете усталость, кашель или одышку
• Избегайте триггеров: пыли, дыма, холодного воздуха, сильных запахов
• Научитесь правильно пользоваться ингалятором — врач или медсестра покажут
• Старайтесь спать не менее 7-8 часов, проветривайте спальню перед сном
• Не стесняйтесь отдыхать в течение дня, если чувствуете сильную усталость

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для ежедневного контроля (ингаляционные противовоспалительные средства) и препараты для быстрого облегчения приступов (бронхорасширяющие средства). Дозировки и схемы подбираются индивидуально. Может быть рекомендовано комбинированное лечение для улучшения контроля астмы и уменьшения усталости.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции при астме обычно не требуются. В очень редких случаях при тяжёлой неконтролируемой астме могут рассматриваться специализированные процедуры, но это решает только врач.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с астмой и усталостью — это соблюдать план лечения, прислушиваться к своему телу и вовремя отдыхать. Хорошей привычкой станет ежедневное измерение пикфлоуметрии (по рекомендации врача). Не забывайте регулярно посещать пульмонолога или терапевта.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и избегайте нахождения рядом с курящими
• Проводите влажную уборку дома, используйте пылесос с HEPA-фильтром
• Если есть аллергия, старайтесь минимизировать контакт с аллергенами (пыльца, плесень, шерсть)
• Одевайтесь по погоде и закрывайте нос и рот шарфом на холоде

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Омега-3 жирные кислоты (рыба, орехи) могут помогать уменьшать воспаление. Физическая активность важна, но начинать нужно постепенно, после консультации с врачом. Полезны ходьба, плавание, йога. Если кашель или одышка возникают при нагрузке, обсудите с врачом возможные меры.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная усталость может влиять на настроение, вызывать тревогу или подавленность. Это нормально — чувствовать разочарование или грусть из-за ограничений. Если вам кажется, что вы не справляетесь, поговорите с близкими или обратитесь к психологу. При остром кризисе звоните по номеру 112 — там всегда выслушают и помогут.

Профилактика

Полностью предотвратить астму невозможно, но можно уменьшить частоту обострений и усталость. Для этого нужно строго соблюдать назначенное лечение, избегать триггеров и вести здоровый образ жизни.

Вакцины

Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции рекомендуется всем людям с астмой, чтобы снизить риск инфекций, которые могут ухудшить течение болезни. Посоветуйтесь с врачом о сроках прививок.

Программы скрининга

Регулярное наблюдение у пульмонолога (не реже 1-2 раз в год) позволяет вовремя заметить ухудшение и скорректировать лечение.

Осложнения

Если не лечить

• Постоянная одышка и утомление могут снизить физическую активность и привести к мышечной слабости
• Частые обострения астмы, требующие вызова скорой или госпитализации
• Ухудшение качества сна и дневная сонливость
• Снижение успеваемости в школе или производительности на работе
• Риск развития тревоги и депрессии из-за хронического недомогания

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: при правильном лечении у большинства людей с астмой удаётся достичь отличного контроля и значительно уменьшить усталость. Вы можете жить полноценной жизнью — работать, заниматься хобби, путешествовать. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям. Многие люди с астмой успешно справляются и чувствуют себя бодрыми и активными.

Найти поддержку

Местные организации

• Российское респираторное общество ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.