Заложенность уха, которая то появляется, то проходит

Обзор

Это повторяющееся ощущение заложенности или снижения слуха в одном или обоих ушах. Симптом появляется и исчезает — например, после глотка или зевка. Чаще всего причина — дисфункция слуховой трубы (канала, соединяющего ухо с носоглоткой), из-за которой нарушается выравнивание давления в среднем ухе.

Да, это очень частое явление. Многие люди испытывают заложенность ушей во время простуды, в самолете, при нырянии или подъеме в горы.

Заложенность может появиться у людей любого возраста. Дети более склонны к ней из-за особенностей строения слуховой трубы, а также взрослые с аллергией, частыми простудами или при перепадах атмосферного давления.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение закупоренности или давления в ухе
• Слух то улучшается, то ухудшается
• Щелчки или треск в ухе при глотании или зевании
• Иногда лёгкая боль или дискомфорт
• Шум или звон в ушах

Симптомы у детей

• Ребенок трет или потягивает ухо
• Может хуже отзываться на зов
• Капризность или раздражительность
• Нарушения сна
• Задержка речи при длительном нарушении слуха

Симптомы у пожилых людей

• Длительное снижение слуха может быть похоже на заложенность
• Головокружение или неустойчивость
• Проблемы с разборчивостью речи, особенно когда говорят несколько человек
• Трудности с удержанием равновесия, что может привести к падениям

Причины

Основные причины

• Дисфункция слуховой трубы, когда она не открывается достаточно широко, чтобы выровнять давление
• Накопление жидкости в среднем ухе после простуды
• Резкие перепады давления во время полета или погружения
• Серная пробка, которая смещается и закрывает слуховой проход
• Заболевания носа: насморк, аллергия, искривление носовой перегородки

Факторы риска

• Частые респираторные инфекции
• Аллергический насморк
• Курение и пассивное курение
• Плавание или ныряние
• Воздушные перелеты
• Использование наушников-вкладышей при громком звуке

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если заложенность не уходит в течение 2–3 дней и сопровождается болью
• Если появляются выделения из уха
• Если слух резко ухудшился даже на короткое время
• Если недавно была травма головы или уха

Запишитесь на плановый приём, если:

• Когда повторяющиеся эпизоды заложенности длятся дольше недели
• Если ребенок стал хуже слышать или вы замечаете отставание в речи
• Если шум в ушах мешает спать или работать

Диагностика

Врач (оториноларинголог, ЛОР) осмотрит уши с помощью отоскопа — инструмента с подсветкой и линзой. Также может проверить давление в среднем ухе при помощи небольшого зонда, который подает воздух и звук.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр уха и барабанной перепонки
• Тимпанометрия — оценка подвижности перепонки и давления в среднем ухе
• Аудиометрия — измерение остроты слуха
• Исследование функции слуховой трубы (например, продуванием)

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика занимает один визит. Это безболезненно и не требует подготовки. Врач по очереди проверит то, что может вызывать вашу проблему, и даст рекомендации.

Лечение

Лечение зависит от причины. В большинстве случаев достаточно устранить отек слизистой носа и восстановить проходимость слуховой трубы. Иногда врач удаляет серную пробку или назначает физиотерапию. Очень редко может потребоваться хирургическое вмешательство.

Самопомощь дома

• Жуйте жевательную резинку или зевайте с широко открытым ртом – это помогает открыть слуховую трубу
• Выполняйте упражнение: зажмите нос, закройте рот, осторожно надуйте щеки, а затем сглотните — повторяйте несколько раз в день
• Промывайте нос солевым раствором, если заложенность связана с насморком
• Избегайте резких перепадов давления (полеты, глубокое погружение) на время обострения
• Не используйте ватные палочки и не пытайтесь вычищать уши самостоятельно

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать лекарства, уменьшающие отек в носу и слуховой трубе (без рецепта или по рецепту), а также физиотерапевтические процедуры. При скоплении жидкости за барабанной перепонкой иногда проводят продувку уха или введение катетера. Конкретные препараты подбираются индивидуально, важно обсудить их с врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если заложенность вызвана стойким скоплением жидкости в среднем ухе (хронический экссудативный отит) и не проходит, врач может предложить шунтирование — временную трубку, которую вставляют в барабанную перепонку, чтобы поддерживать вентиляцию.

Жизнь с этим заболеванием

Ваша задача — избегать факторов, которые усиливают симптом. Следите за тем, чтобы уши не контактировали с водой, если врач нашел проблемы с барабанной перепонкой. Не используйте наушники с высоким уровнем громкости.

Советы по образу жизни

• Бережно ухаживайте за ушами: чистите только наружное ухо влажной салфеткой
• В самолете держите леденцы во рту при взлете и посадке
• При насморке старайтесь высмаркивать поочередно каждую ноздрю, не слишком сильно
• Исключите курение и алкоголь на время лечения

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Полезно есть больше овощей и фруктов и пить достаточно воды. Можно заниматься физкультурой, но избегайте упражнений с резким наклоном головы и задержкой дыхания.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная заложенность и снижение слуха могут вызывать тревогу и чувство изоляции. Важно говорить об этом с близкими и врачом. Помните, что большинство случаев лечится, и есть способы поддерживать качество жизни.

Профилактика

Полностью избежать заложенности ушей невозможно, но можно снизить ее частоту. Активно лечите насморк, избегайте переохлаждения головы и ушей, не курите, а при перелетах выполняйте упражнения для ушей.

Вакцины

Своевременные прививки от гриппа и пневмококковой инфекции могут уменьшить риск среднего отита. Вопрос о вакцинации лучше обсудить с врачом.

Программы скрининга

Детям в первые месяцы жизни в России проводят аудиологический скрининг для раннего выявления нарушений слуха. Взрослым рекомендовано проверять слух при наличии жалоб или факторов риска.

Осложнения

Если не лечить

• Может развиться стойкое снижение слуха, особенно у детей
• Хронический средний отит с жидкостью
• Атрофия или втяжение барабанной перепонки
• Повышается риск повреждения слуховой трубы при постоянном воспалении

Долгосрочный прогноз

У большинства людей заложенность ушей проходит самостоятельно или после простых мер. Даже при хронических нарушениях современная медицина предлагает эффективные способы помощи — от физиотерапии до слуховых аппаратов. Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше прогноз.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.