Слух после еды: почему щёлкает, закладывает или шумит в ушах

Обзор

Изменения слуха, которые возникают во время еды или сразу после неё: например, треск, щелчки, чувство заложенности или шум в ушах.

Да, многие люди замечают лёгкие щелчки или заложенность во время еды. Это одна из частых причин обращения к отоларингологу.

Может встречаться в любом возрасте, но чаще — у детей (из-за особенностей слуховой трубы) и у взрослых с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава, аллергией или частыми простудами.

Симптомы

Общие симптомы

• Щелчки или потрескивание в ухе при жевании или глотании.
• Ощущение заложенности или «ваты» в ухе.
• Приглушённый слух, особенно после плотного обеда.
• Звук собственного голоса как будто «бьёт в уши» (аутофония).
• Шум или звон в ушах, появляющийся после еды.

Симптомы у детей

• Дети могут жаловаться на боль в ухе во время кормления или жевания.
• Могут тереть или тянуть себя за ухо во время еды.
• Повышенная капризность или беспокойство вокруг приёма пищи.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых изменения слуха после еды могут быть связаны с изменениями артериального давления.
• Чаще встречается шум в ушах после плотной еды из-за уровня сахара или кровотока.
• Могут беспокоить боли в челюсти, отдающие в ухо, из-за износа сустава.

Причины

Основные причины

• Нарушение работы слуховой (евстахиевой) трубы — она не успевает открываться или закрываться при глотании.
• Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (челюстным суставом), который находится рядом с ухом.
• Повышенное напряжение мышц челюсти и шеи, например, из-за стресса или привычки сжимать зубы.
• Скопление жидкости в среднем ухе после простуды или при аллергии.
• Изменения давления или кровотока во время пищеварения, если есть склонность к задержке жидкости.

Факторы риска

• Частые простудные заболевания или хронический насморк.
• Аллергический ринит.
• Бруксизм — скрежет или сильное сжатие зубов.
• Артрит или другие заболевания суставов.
• Курение, так как оно ухудшает работу слуховой трубы.
• Стресс и усталость.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная боль в ухе или челюсти, особенно с повышением температуры.
• Внезапное снижение слуха, головокружение с нарушением равновесия.
• Выделения из уха.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Щелчки, заложенность или шум в ушах, которые повторяются при каждой еде и длятся больше месяца.
• Ощущение, что слух ухудшается или становится приглушённым.
• Боль в челюсти, щёлканье сустава, если это мешает жевать.

Диагностика

Врач-отоларинголог (ЛОР) выслушает жалобы и посмотрит ухо, нос и горло. Он проверит, как работает слуховая труба, и при необходимости назначит обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки специальным инструментом.
• Аудиометрия — проверка остроты слуха. Вы надеваете наушники и отвечаете, когда слышите звук.
• Тимпанометрия — проверка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.
• Иногда — осмотр челюстного сустава у стоматолога или гнатолога.

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование проходит амбулаторно, без боли. Врач может попросить вас сглотнуть или пожевать, чтобы увидеть, как ведёт себя звук в ухе. При необходимости направит к другим специалистам.

Лечение

Лечение зависит от причины. Во многих случаях достаточно изменить привычки питания и выполнять упражнения, которые помогают «продувать» слуховую трубу. Если проблема связана с воспалением или аллергией, врач может порекомендовать лекарства — но только после осмотра.

Самопомощь дома

• Жевать без спешки, тщательно пережёвывая пищу.
• Регулярно глотать или зевать во время еды, если чувствуете заложенность.
• Избегать очень плотных приёмов пищи, если после них появляется шум в ушах.
• Учиться расслаблять челюсть — стараться не сжимать зубы, когда не жуёте.
• При стрессе — делать паузы, глубоко дышать, выполнять лёгкий массаж шеи и челюсти.

Медикаментозное лечение

Врач может предложить физиотерапию, промывание носа солевым раствором, противовоспалительные средства (в виде таблеток или спреев) — точная схема подбирается индивидуально. Также назначают упражнения для тренировки слуховой трубы. Не используйте сосудосуживающие капли в нос без назначения и дольше нескольких дней подряд.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко. Хирургическое лечение рассматривают, если слуховая труба блокируется постоянно (например, при хроническом воспалении) или если есть проблемы с челюстным суставом, которые не поддаются терапии. В большинстве случаев до операции дело не доходит.

Жизнь с этим заболеванием

Относитесь к щелчкам и заложенности спокойно: в большинстве случаев это не опасно. Наблюдайте за тем, что провоцирует симптомы, и старайтесь избегать этих ситуаций.

Советы по образу жизни

• Следить за осанкой и расслаблением мышц шеи.
• Не грызть твёрдые предметы и не жевать жвачку непрерывно.
• Отказаться от курения — оно ухудшает работу слуховой трубы.
• При аллергии контролировать свои аллергены.

Питание и физические упражнения

Ешьте регулярно и умеренно, избегайте переедания. Полезны продукты без резких запахов и красителей, которые не вызывают аллергию. Регулярная физическая активность, например ходьба или плавание, улучшает кровообращение и помогает снизить стресс.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные щелчки или шум в ушах могут вызывать тревогу и раздражительность. Помните, что это чаще всего не опасно, и врач может помочь. Если вы замечаете, что волнение усиливает симптомы, попробуйте техники релаксации или обсудите это с врачом.

Профилактика

Частично. Сложно полностью избежать простуд и аллергии, но можно снизить риск, если заботиться о носе и горле, лечить насморк вовремя и не допускать затяжного воспаления.

Вакцины

Вовремя делайте прививки от гриппа и пневмококковой инфекции — это снижает вероятность воспаления среднего уха.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у ЛОРа и стоматолога помогают вовремя заметить проблемы со слуховой трубой и челюстным суставом.

Осложнения

Если не лечить

• Если не обращать внимания на длительную заложенность уха, может возникнуть стойкое нарушение слуха.
• Хроническое воспаление в среднем ухе иногда приводит к рубцам и снижению подвижности барабанной перепонки.
• Сильная боль в челюсти без лечения может перейти в артрит сустава.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: в большинстве случаев изменения слуха после еды проходят сами или легко корректируются. При своевременном обращении к врачу слух восстанавливается, и серьёзных последствий не бывает.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.