Hives in children

Обзор

Крапивница у детей — это аллергическая реакция, при которой на коже появляются зудящие красные волдыри, похожие на ожог от крапивы.

Да, крапивница очень распространена — до 20% детей хотя бы раз сталкиваются с ней.

Чаще встречается у детей младшего возраста, особенно от 2 до 6 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные или розовые волдыри разных размеров — от нескольких миллиметров до ладони.
• Сильный зуд, усиливающийся вечером или ночью.
• Волдыри появляются и исчезают в течение нескольких часов на разных участках тела.

Симптомы у детей

• Дети часто становятся беспокойными, капризными, плохо спят из-за зуда.
• Может наблюдаться отёк век, губ или кистей рук.
• При расчёсывании волдыри могут становиться больше или появляться новые.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей крапивница протекает так же, но чаще вызвана приёмом лекарств.
• Кожа может быть более сухой, что усиливает зуд.

Причины

Основные причины

• Инфекции — чаще вирусные (простуда, ОРВИ).
• Пищевые продукты — орехи, яйца, молоко, рыба, клубника.
• Укусы насекомых (комары, пчёлы).
• Лекарства — антибиотики, жаропонижающие.
• Физические факторы — холод, тепло, давление, вода.

Факторы риска

• Наличие аллергии или крапивницы у близких родственников.
• Атопический дерматит или другая аллергия у самого ребёнка.
• Частые простудные заболевания.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любые признаки отёка лица, губ или горла.
• Затруднённое дыхание или свистящие хрипы.
• Слабость, головокружение, потеря сознания.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Крапивница повторяется часто, например, каждую неделю.
• Сыпь длится дольше 6 недель (хроническая крапивница).
• Вы не можете определить причину и хотите проверить ребёнка.

Диагностика

Врач (педиатр или аллерголог) осматривает кожу ребёнка и опрашивает родителей, чтобы понять, когда и как появилась сыпь.

Какие исследования могут быть проведены

• Обычно лабораторные анализы не требуются.
• При длительной или повторяющейся крапивнице могут назначить общий анализ крови, анализы на аллергию (кожные пробы или анализ крови на IgE).
• Иногда врачи рекомендуют вести дневник питания и симптомов.

Чего ожидать на приёме

Доктор спросит о продуктах, лекарствах, укусах, инфекциях, которые могли стать причиной. Затем проверит, нет ли отёка горла или других признаков опасности. Это займёт 10–15 минут.

Лечение

Лечение направлено на облегчение зуда и устранение причины. В большинстве случаев достаточно домашних мер.

Самопомощь дома

• Приложите холодный компресс (влажное полотенце) к зудящим участкам на 10–15 минут.
• Одевайте ребёнка в свободную одежду из хлопка.
• Купайте в прохладной воде с добавлением настоя овсянки (коллоидная овсянка) — это смягчает зуд.
• Избегайте мыла с отдушками, пользуйтесь мягкими увлажняющими средствами.
• Коротко подстригите ногти, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу.

Медикаментозное лечение

При сильном зуде или длительной сыпи врач может рекомендовать противогистаминные препараты в форме капель или сиропа (второго поколения, которые не вызывают сонливость). При отёке иногда назначают более серьёзные лекарства, но давать их можно только по назначению педиатра. Не используйте никакие мази или таблетки без консультации с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь записывать, когда появляется сыпь и с чем это может быть связано. Так вы сможете заметить закономерности и избегать триггеров.

Советы по образу жизни

• Избегайте известных ребёнку аллергенов: продуктов, пыльцы, шерсти животных.
• Следите за температурой воздуха в комнате — не допускайте перегрева или переохлаждения.
• Используйте увлажнитель воздуха, если кожа склонна к сухости.

Питание и физические упражнения

Если крапивница связана с едой, исключайте подозрительные продукты на 2–4 недели под наблюдением врача. Физические нагрузки не опасны, но если сыпь появляется после бега или игр на улице (при холоде или тепле), измените условия: оденьтесь по погоде, используйте буферные зоны (например, перед выходом на холод намажьте лицо защитным кремом).

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Зуд и внешний вид сыпи могут пугать ребёнка и вызывать тревогу у родителей. Важно сохранять спокойствие, объяснить ребёнку, что это пройдёт, и отвлекать его играми или чтением. Если тревога становится сильной, обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить крапивницу невозможно. Но можно снизить риск, избегая известных триггеров: продуктов, лекарств, укусов насекомых, резких перепадов температуры.

Осложнения

Если не лечить

• Отек Квинке — глубокий отек кожи и слизистых (часто лица, горла), который может затруднить дыхание. Это требует немедленной медицинской помощи.
• Хроническая крапивница может ухудшить качество жизни из-за постоянного зуда и нарушения сна.

Долгосрочный прогноз

У подавляющего большинства детей крапивница проходит бесследно, даже без лечения. При повторных эпизодах врачи успешно контролируют симптомы с помощью безопасных препаратов. С возрастом многие дети «перерастают» аллергию. Главное — вовремя распознать опасные признаки и не заниматься самолечением.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.