Как сохранить слух на долгие годы

Обзор

Слух — это способность воспринимать звуки. Он помогает нам общаться, учиться и чувствовать мир вокруг. Сохранение слуха — это забота о том, чтобы вы хорошо слышали как можно дольше. С возрастом слух часто ухудшается, но многие причины снижения слуха можно предотвратить или взять под контроль.

Да, снижение слуха очень распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения, с проблемами слуха сталкивается более миллиарда человек во всём мире. В России каждый десятый взрослый имеет некоторые сложности со слухом, а среди пожилых людей это встречается ещё чаще.

Слух может ухудшиться у любого человека, но чаще всего это происходит с возрастом. Также в группе риска люди, работающие в шумной обстановке, любители громкой музыки, люди с хроническими заболеваниями (например, диабетом) и те, у кого в семье были проблемы со слухом.

Симптомы

Общие симптомы

• Трудности при разговоре в шумных местах, например в кафе или транспорте.
• Постоянно приходится переспрашивать собеседника.
• Кажется, что люди говорят невнятно или «проглатывают» слова.
• Приходится увеличивать громкость телевизора или радио больше, чем обычно.
• Шум или звон в ушах (тиннитус).
• Головокружение или чувство заложенности в ухе.

Симптомы у детей

• Ребёнок не вздрагивает от громких звуков и не поворачивает голову на голос.
• Запаздывание речи: ребёнок не произносит первые слова к возрасту, когда это ожидается.
• Не отзывается на своё имя, если не видит лица говорящего.
• Говорит громче, чем нужно, или постоянно переспрашивает.
• Частые инфекции уха (отиты) могут влиять на слух.

Симптомы у пожилых людей

• Постоянное чувство, что окружающие говорят тихо.
• Избегание разговоров и семейных встреч из-за трудностей общения.
• Ощущение изоляции, раздражительность или усталость от необходимости напрягать слух.
• Слышат звон, шипение или другие звуки, которых нет (тиннитус).
• Трудности с восприятием высоких голосов — например, детских и женских.

Причины

Основные причины

• Возрастные изменения во внутреннем ухе (пресбиакузис) — естественный процесс, который затрагивает многих людей после 60–65 лет.
• Повреждающее действие громких звуков: длительный шум на производстве, громкая музыка в наушниках, посещение концертов и ночных клубов.
• Инфекции уха (отиты) — особенно у детей.
• Скопление ушной серы, которое перекрывает слуховой проход.
• Травмы — в том числе черепно-мозговые.
• Отдельные заболевания: сахарный диабет, повышенное давление, атеросклероз.
• Генетическая предрасположенность — если у родителей были проблемы со слухом, риск выше.

Факторы риска

• Работа в шумной среде без защиты ушей.
• Прослушивание музыки в наушниках на высокой громкости более часа подряд.
• Возраст старше 50 лет.
• Курение — оно повреждает кровоток в ухе.
• Некоторые болезни, такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Приём некоторых лекарств, которые могут быть токсичны для уха (по назначению врача).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили резкое ухудшение слуха в течение нескольких дней — обращайтесь к врачу незамедлительно.
• Если снижение слуха сопровождается сильной болью, выделениями из уха или травмой.
• Если появился звон или шум в ушах, мешающий спать или работать.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Рекомендуется проверять слух раз в год взрослым после 50 лет, а также всем, кто работает в шумных условиях.
• Детям — при подозрении на отставание в речи или поведения, а также при частых отитах, показаться ЛОР-врачу.
• Если вы чувствуете, что стали хуже слышать в разговоре — не ждите, пока станет совсем сложно, запишитесь на приём.

Диагностика

Чтобы оценить слух, нужно обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу). Врач спросит о жалобах, осмотрит уши и направит на специальные проверки слуха. Это простые, безболезненные процедуры, которые проводятся в поликлинике или центре слуха.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр ушной раковины и слухового прохода с помощью специального прибора. Помогает увидеть серу, воспаление или препятствия.
• Аудиометрия — вы проходите тест в наушниках: врач подаёт звуки разной громкости и высоты, а вы нажимаете кнопку, когда слышите. Результат показывает, какие звуки вы слышите нормально, а какие хуже.
• Тимпанометрия — проверка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе. Помогает выявить проблемы с евстахиевой трубой или жидкостью в ухе.
• Камертоны — простые тесты с приборами, которые издают звук, позволяют быстро оценить, какой отдел уха поражён.

Чего ожидать на приёме

Вы сядете в тихой комнате в наушниках и будете реагировать на звуки. Это не больно и занимает около 20–30 минут. Врач сразу объяснит результаты и предложит план действий. Возможно, понадобится консультация сурдолога — специалиста по слуху.

Лечение

Лечение зависит от причины снижения слуха. Если проблема в ушной сере, её удалят в кабинете врача. Если это инфекция — врач может назначить противовоспалительные препараты (но только после осмотра). Если потеря слуха связана с возрастом или шумом, помогут слуховые аппараты и специальные тренировки слуха. Главное — не откладывать, чтобы подобрать подходящий способ как можно раньше.

Самопомощь дома

• Избегайте громких звуков — не включайте музыку выше 60% громкости и не слушайте её больше часа подряд.
• Используйте беруши или наушники с шумоподавлением в шумных местах: на концертах, в метро, на производстве.
• Не чистите уши ватными палочками — так вы можете протолкнуть серу глубже или поранить ухо, лучше закапать специальные капли от серы (по рекомендации врача).
• Давайте ушам отдых после шумных событий — тишина на несколько часов помогает восстановиться.
• Следите за влажностью и чистотой ушей — после плавания вытирайте уши краем полотенца, не залезая в проход.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается только врачом. При воспалении используются противовоспалительные или антибактериальные средства (по рецепту). При скоплении серы применяются ушные капли или процедура удаления серы. При стойком снижении слуха подбираются современные слуховые аппараты, которые настраиваются индивидуально. Также существуют методы слуховой реабилитации — специальные упражнения для развития слухового восприятия.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство может понадобиться в определённых ситуациях: например, чтобы восстановить повреждённую барабанную перепонку, при разрастании костной ткани (отосклерозе) или при некоторых врождённых аномалиях. Решение о хирургии принимает врач вместе с пациентом после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если слух снижается, старайтесь помогать себе: садитесь при разговоре лицом к собеседнику, просите людей говорить медленнее и спокойнее, уменьшайте фоновый шум (например, выключайте телевизор во время разговора). Не стесняйтесь говорить о своей особенности окружающим — так им будет легче общаться с вами.

Советы по образу жизни

• Носите слуховой аппарат, если он вам рекомендован — современные модели маленькие и удобные.
• Используйте визуальные подсказки: приложения с субтитрами, светящиеся сигналы вместо звуковых, виброзвонок.
• Регулярно посещайте врача для контроля слуха и настройки аппарата.
• Учитесь читать по губам и использовать жесты — это помогает в общении.
• Ограничьте время пребывания в очень шумных местах, а если они неизбежны, надевайте защиту.

Питание и физические упражнения

Здоровый образ жизни поддерживает кровоток во всём теле, в том числе и во внутреннем ухе. Регулярные умеренные физические нагрузки (например, ходьба, плавание) улучшают кровообращение. В питании полезны продукты с витаминами А, С и Е, а также с магнием и цинком: овощи, фрукты, орехи, рыба. Избегайте лишнего сахара и соли — это может помочь при сопутствующих сосудистых проблемах.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Снижение слуха может вызывать чувство изоляции, раздражительность, тревогу и даже депрессию. Это нормально — сложно привыкнуть к тому, что общение требует усилий. Важно не замыкаться в себе: расскажите близким о своих чувствах, обратитесь к психологу, если трудно приспособиться. Помните, что вы не одни, и многие люди успешно живут с изменениями слуха при поддержке.

Профилактика

Полностью предотвратить возрастное снижение слуха нельзя, но многие причины можно устранить. Главный способ — защищать уши от громких звуков. Также важно вовремя лечить инфекции уха, избегать травм и следить за общим здоровьем. Профилактические осмотры у ЛОР-врача помогают выявить проблемы рано, когда ещё можно действовать.

Вакцины

Вакцинация согласно национальному календарю прививок защищает от инфекций, которые могут вызывать осложнения на уши (например, корь, краснуху, эпидемический паротит). Также рекомендуется прививка от гриппа и пневмококковой инфекции — они могут помочь избежать отитов. Проконсультируйтесь с врачом о прививках.

Программы скрининга

Скрининг слуха проводится у новорождённых в роддоме, а затем в ходе диспансеризации. Взрослым рекомендуется проходить аудиометрию раз в несколько лет, особенно после 50 лет или при работе в шумных условиях. Если у вас есть сомнения по поводу слуха — не ждите, запишитесь на проверку.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующее ухудшение слуха вплоть до глухоты.
• Социальная изоляция и одиночество, потому что общение становится трудным.
• Снижение памяти и когнитивных функций — при длительной некомпенсированной потере слуха мозг получает меньше стимуляции.
• Повышенный риск депрессии и тревожных расстройств.
• У детей — задержка речевого развития и трудности с обучением.

Долгосрочный прогноз

Если реагировать вовремя, прогноз благоприятный. Современные способы поддержки слуха — от слуховых аппаратов до реабилитации — помогают людям вести полноценную жизнь. Многие люди с хорошим слухом в зрелом возрасте никогда не теряют способность общаться благодаря профилактике и своевременной помощи. Поэтому важно не опускать руки и обращаться к врачу при первых признаках.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.