Утренняя заложенность носа: что важно знать

Обзор

Это состояние, когда человек просыпается с заложенным носом, тяжестью в области щёк или лба, иногда с головной болью. Чаще всего это связано с отёком слизистой носа и носовых пазух — небольших полостей в костях лица, которые соединяются с носом.

Да, это одна из самых частых жалоб на приёме у ЛОР-врача. Многие люди испытывают утреннюю заложенность носа хотя бы время от времени.

Она встречается у детей и взрослых. Чаще беспокоит людей с аллергией, искривлением носовой перегородки, а также тех, кто спит в слишком сухом или пыльном помещении.

Симптомы

Общие симптомы

• Заложенность носа, особенно по утрам
• Обильные слизистые выделения из носа
• Стекание слизи по задней стенке глотки
• Головная боль или чувство давления в области лба и скул
• Снижение обоняния
• Кашель после пробуждения

Симптомы у детей

• Сопение и храп во сне
• Кашель после сна
• Беспокойный сон и утренняя усталость
• Дыхание через рот в течение дня

Симптомы у пожилых людей

• Сухость в носу и образование корочек
• Заложенность, которая усиливается при приёме некоторых препаратов от давления
• Длительное течение симптомов без температуры
• Головные боли и слабость в первой половине дня

Причины

Основные причины

• Воспаление слизистой носа после простуды или гриппа
• Аллергический насморк (на пыль, пыльцу, шерсть животных)
• Искривление носовой перегородки
• Сухой воздух в спальне
• Хронический синусит — длительное воспаление пазух носа
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс желудочного содержимого в пищевод и дыхательные пути

Факторы риска

• Курение и вдыхание табачного дыма
• Работа в пыльных или задымлённых помещениях
• Частое пребывание в помещениях с кондиционером или сухим отоплением
• Сниженный иммунитет
• Беременность из-за гормональных изменений

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в лице усиливается или не проходит три–пять дней
• Появляются симптомы из списка экстренных — особенно отёк века или нарушения зрения
• Выделения из носа становятся густыми, жёлтыми или зелёными на фоне высокой температуры

Запишитесь на плановый приём, если:

• Заложенность носа по утрам беспокоит почти каждое утро в течение месяца
• Симптомы ухудшают сон, мешают работать или учиться
• Вы хотите получить план безопасного лечения у ЛОР-врача

Диагностика

Врач спросит о симптомах, их длительности и возможных триггерах, затем осмотрит полость носа с помощью специального зеркала. При необходимости назначит дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Риноскопия — осмотр носовых ходов
• Эндоскопия носа — осмотр с помощью тонкой гибкой трубки с камерой
• Компьютерная томография пазух носа при подозрении на хронический синусит
• Аллергологические пробы — кожные тесты или анализ крови
• Общий анализ крови при признаках инфекции

Чего ожидать на приёме

Приём обычно длится 20–30 минут. Врач объяснит возможные причины, поставит предварительный диагноз и предложит план лечения. Иногда нужно пройти несколько исследований, чтобы точно разобраться в проблеме.

Лечение

Лечение зависит от причины, и чаще всего начинается с простых домашних мер. Врач может порекомендовать промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха и изменение привычек сна. При необходимости назначаются препараты для снятия отёка и воспаления. Важно не заниматься самолечением, особенно если симптомы длятся долго.

Самопомощь дома

• Промывайте нос аптечным солевым раствором или морской водой утром и вечером.
• Пейте не менее полутора–двух литров воды в день.
• Увлажняйте воздух в спальне: используйте увлажнитель или поставьте открытую ёмкость с водой.
• Спите с приподнятым изголовьем кровати — это помогает слизи стекать.
• Прикладывайте тёплые компрессы на лицо в область щёк и лба на несколько минут.
• Избегайте пыли, табачного дыма и резких запахов.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противовоспалительные препараты, солевые спреи или, при бактериальной инфекции, антибиотики. Для аллергии используются антигистаминные средства. Конкретные лекарства и их дозировки подбирает только врач — ни в коем случае не назначайте их себе сами.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция рассматривается редко — например, при хроническом синусите или выраженном искривлении носовой перегородки, когда лекарства не помогают. Врач может предложить эндоскопическую операцию на пазухах. Это решение всегда принимается индивидуально.

Жизнь с этим заболеванием

Просыпаясь, дайте себе время. Сядьте в постели, глубоко подышите, промойте нос. Днём старайтесь регулярно проветривать комнату. Если вы находитесь в пыльном помещении, промойте нос и в середине дня.

Советы по образу жизни

• Делайте влажную уборку дома хотя бы раз в неделю.
• Проветривайте спальню перед сном.
• Откажитесь от курения и избегайте пассивного курения.
• Если есть аллергия, уменьшайте контакт с пылью и шерстью животных.
• Используйте увлажнитель воздуха, особенно в отопительный сезон.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты помогают иммунитету. Умеренная активность, например ходьба, улучшает кровообращение и отток слизи. В острый период с высокой температурой лучше отдохнуть и не перегружать организм.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная заложенность носа нарушает сон и может вызывать усталость, раздражительность, снижение концентрации. Это нормально — испытывать по этому поводу тревогу. Важно помнить, что правильное лечение улучшает состояние, и вы снова сможете нормально отдыхать.

Профилактика

Полностью предотвратить все случаи заложенности носа невозможно, но вы можете снизить их частоту: следить за влажностью воздуха, своевременно лечить простуду, избегать аллергенов и укреплять иммунитет.

Вакцины

Прививка от гриппа помогает уменьшить риск простудных инфекций, которые часто приводят к воспалению пазух. Обсудите с лечащим врачом, подходит ли вам вакцинация по календарю прививок Минздрава России.

Программы скрининга

Специального скрининга нет. Но людям с частыми заложенностями носа стоит раз в год показываться ЛОР-врачу, даже если симптомы не слишком беспокоят.

Осложнения

Если не лечить

• Хронический синусит — длительное воспаление, которое сложнее лечить
• Распространение инфекции на глазницу или мозг (редко, но очень серьёзно)
• Нарушение сна, снижение работоспособности и качества жизни

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и выполнении рекомендаций большинство людей замечают выраженное улучшение в течение нескольких дней или недель. Даже хронические формы синусита хорошо поддаются лечению, а современные методы позволяют восстановить нормальное дыхание.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.