Боль в горле, которая приходит и уходит

Обзор

Это состояние, когда першение, царапанье или боль в горле появляются периодически, проходят и могут возвращаться снова. Это не единое заболевание, а симптом, у которого могут быть разные причины — от сухого воздуха до проблем с желудком или аллергии.

Да, это одна из самых частых жалоб в кабинете ЛОР-врача и терапевта.

С такой проблемой сталкиваются люди всех возрастов. Чаще — те, кто много говорит, курит, живёт в помещении с сухим воздухом, а также люди с аллергией или рефлюксом.

Симптомы

Общие симптомы

• Першение и чувство царапания в горле
• Умеренная боль при глотании
• Ощущение «комка» или слизи в горле
• Покашливание без мокроты
• Охриплость голоса

Симптомы у детей

• Капризность и плач
• Отказ от еды и питья
• Лёгкое покраснение горла и покашливание

Симптомы у пожилых людей

• Сухость и жжение в горле
• Небольшая боль, усиливающаяся при разговоре
• Ощущение, что трудно глотать без видимой причины

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции — например, простуда
• Аллергический насморк: слизь постоянно стекает по задней стенке глотки
• Гастроэзофагеальный рефлюкс: заброс кислоты из желудка в пищевод
• Очень сухой или загрязнённый воздух
• Перенапряжение голосовых связок

Факторы риска

• Курение (в том числе пассивное)
• Работа, требующая много говорить
• Жизнь в помещении с кондиционером или центральным отоплением
• Аллергия на пыль, пыльцу или шерсть животных
• Изжога и другие признаки рефлюкса

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в горле сочетается с высокой температурой или ознобом
• Появились гнойные пробки или белые плёнки на миндалинах
• Стало трудно есть, пить или говорить

Запишитесь на плановый приём, если:

• Симптомы повторяются несколько раз за месяц
• Дискомфорт не проходит дольше недели самостоятельно
• Вы замечаете охриплость, которая держится дольше трёх недель

Диагностика

Врач расспросит вас об образе жизни и жалобах, а затем осмотрит горло и шею. При необходимости он направит к ЛОР-врачу.

Какие исследования могут быть проведены

• Мазок из зева для исключения бактериальной инфекции
• Общий анализ крови при длительных симптомах
• Ларингоскопия — осмотр гортани с помощью гибкой трубки
• Аллергопробы при подозрении на аллергию
• Суточная pH-метрия при подозрении на рефлюкс

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно занимает не более 15 минут в кабинете врача. Дополнительные методы назначают только при повторяющихся симптомах или тревожных признаках.

Лечение

Лечение зависит от причины. В большинстве случаев достаточно изменить привычки и применять домашние средства, а лекарства врач подбирает индивидуально.

Самопомощь дома

• Пить тёплые напитки в течение дня
• Полоскать горло тёплой солёной водой
• Увлажнять воздух в комнате и проветривать её
• Давать голосу отдых, не шептать
• Не есть острую, кислую и слишком горячую пищу

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать местные средства, уменьшающие воспаление, а при подтверждённой бактериальной инфекции — антибиотики. При аллергии и рефлюксе используют соответствующие лекарства, которые назначаются врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко — например, при часто повторяющихся бактериальных ангинах или абсцессе миндалины.

Жизнь с этим заболеванием

Наблюдайте за собой: ведите дневник симптомов, отмечайте, когда горло болит чаще и с чем это связано. Это помогает врачу найти причину.

Советы по образу жизни

• Регулярно увлажняйте воздух
• Не курите и старайтесь избегать табачного дыма
• Ограничьте алкоголь и газированные напитки
• Чаще мойте руки в сезон простуд

Питание и физические упражнения

Питайтесь мягкой тёплой пищей, добавьте в рацион супы, каши и пюре. Умеренная физическая нагрузка полезна, но в период обострения дайте организму отдых.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Если симптомы становятся навязчивыми и вызывают тревогу, это нормально — обсудите это с врачом. При необходимости он может направить к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью исключить невозможно, но можно снизить частоту приступов, если следить за влажностью воздуха и избегать раздражителей.

Вакцины

Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции по национальному календарю прививок Минздрава России помогает реже болеть респираторными инфекциями.

Программы скрининга

Специального скрининга нет, но регулярные осмотры у терапевта или ЛОР-врача помогают выявлять проблемы на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Бактериальная инфекция миндалин без лечения может перейти в абсцесс
• Хронический тонзиллит: частые ангины и постоянный дискомфорт
• Постоянная охриплость и утомляемость голоса

Долгосрочный прогноз

Прогноз почти всегда благоприятный. Когда причина найдена, симптомы хорошо поддаются лечению и жизнь возвращается в обычное русло.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.