Шум в ушах и температура

Обзор

Шум в ушах (тиннитус) — это ощущение звона, жужжания, шипения или свиста в ушах, которое возникает без внешнего звукового источника. Когда шум в ушах сочетается с лихорадкой (температурой), это часто говорит о воспалительном процессе в области уха, носа или горла. Обычно это временное состояние, но оно требует внимания врача.

Да, это довольно частая причина обращения к ЛОР-врачу, особенно в период простуд и в холодное время года.

Может встречаться у людей любого возраста, но особенно часто — у маленьких детей из‑за особенностей строения слуховой трубы, которая короче и шире, чем у взрослых.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, жужжание, шипение или свист в одном или обоих ушах
• Повышенная температура (обычно от 37,5°C и выше)
• Боль или дискомфорт в ухе
• Ощущение заложенности уха
• Снижение слуха

Симптомы у детей

• Ребёнок трогает или трёт ухо, часто плачет
• Капризность и беспокойство, особенно при кормлении
• Плохой сон, ребёнок просыпается с плачем
• Повышенная температура
• Отказ от еды или снижение аппетита

Симптомы у пожилых людей

• Головокружение или чувство неустойчивости
• Заметное ухудшение слуха
• Усиление шума в тишине, например, перед сном
• Общая слабость и вялость

Причины

Основные причины

• Острый средний отит — воспаление среднего уха
• Наружный отит — воспаление слухового прохода
• Воспаление слуховой трубы при насморке
• Синусит или фарингит, когда воспаление переходит на ухо
• В редких случаях — более серьёзные инфекции, например менингит

Факторы риска

• Недавно перенесённая простуда, грипп или ОРВИ
• Аллергический насморк
• Активное или пассивное курение
• Возраст до 5 лет
• Ослабленный иммунитет, например, при хронических заболеваниях

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если температура держится более 1–2 дней
• При сильной боли в ухе
• При выделениях из уха
• Если появилось головокружение или сильная слабость
• При заметном ухудшении слуха

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если шум в ушах не проходит после выздоровления
• Если тиннитус беспокоит дольше недели
• Для профилактического осмотра после перенесённого отита

Диагностика

Врач спросит о ваших жалобах и осмотрит ушную раковину, слуховой проход и барабанную перепонку с помощью отоскопа. Это короткая и безболезненная процедура. При необходимости врач может направить вас на дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр уха специальным инструментом
• Аудиометрия — проверка слуха с помощью тихих и громких звуков
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе
• Общий анализ крови — для выявления признаков воспаления

Чего ожидать на приёме

Обычно диагноз устанавливается при первом осмотре. Дополнительные тесты нужны редко, в основном если симптомы сохраняются или вызывают сомнения. Врач подробно объяснит результаты и план дальнейших действий.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины, а не только самого шума. Если подтверждается бактериальная инфекция, врач может назначить антибактериальную терапию. Также важно облегчить симптомы: снизить температуру и уменьшить боль. Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава России.

Самопомощь дома

• Пить больше тёплой жидкости — воду, морс, компот
• Соблюдать постельный режим при высокой температуре
• Обеспечить влажность воздуха в комнате, регулярно проветривать
• Не ковырять в ушах и не закапывать в них что‑либо без назначения врача
• При насморке промывать нос солевым раствором

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие средства в возрастной дозировке, а также ушные капли с противовоспалительным действием. Если подтверждается бактериальная инфекция, назначаются антибиотики. Некоторые процедуры, например туалет уха или физиотерапия, проводятся только медицинским работником. Конкретные препараты и дозы подбираются врачом индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, если отит повторяется очень часто или развивается осложнение, хирург может предложить шунтирование барабанной перепонки — установку крошечной трубки для оттока жидкости из среднего уха. Это решается индивидуально и не является первым этапом лечения.

Жизнь с этим заболеванием

Во время болезни старайтесь не переутомляться и избегать громких звуков. Если шум в ушах сохраняется после выздоровления, попробуйте отвлекаться тихой фоновой музыкой или звуками природы — это называется звуковой маскировкой. Она помогает мозгу перестать фокусироваться на внутреннем шуме.

Советы по образу жизни

• Избегайте наушников и громкой музыки, особенно во время болезни
• Откажитесь от привычки перед сном смотреть в смартфон — тишина и покой помогают ушам восстановиться
• Используйте беруши при посещении концертов, строительных работ или других громких мест
• Не занимайтесь самолечением ушных капель — это может навредить

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при тиннитусе не существует. Подойдёт обычное сбалансированное питание с достаточным количеством овощей и фруктов. Лёгкая физическая активность — например, прогулки на свежем воздухе — разрешена после нормализации температуры и улучшения самочувствия.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный или повторяющийся шум в ушах может вызывать тревогу, раздражительность и нарушения сна. Это нормальная реакция организма на неприятный симптом. Если тревога сохраняется долго и мешает повседневной жизни, поговорите с врачом или обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить появление шума в ушах и температуры нельзя, но риск можно снизить. Важно вовремя лечить насморк, не сморкаться слишком сильно и зажимать поочерёдно каждую ноздрю, избегать переохлаждения и сквозняков.

Вакцины

Против некоторых возбудителей респираторных инфекций существуют прививки. Обсудите со своим врачом, какие вакцины могут быть полезны именно вам — например, против гриппа или пневмококковой инфекции.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у ЛОР‑врача особенно важны для детей с частыми отитами и для взрослых с хроническими заболеваниями уха, носа или горла.

Осложнения

Если не лечить

• Хронический гнойный отит, который трудно лечится
• Стойкое снижение слуха
• Распространение инфекции на сосцевидный отросток (мастоидит)
• В редких случаях — менингит

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. Шум в ушах и температура в подавляющем большинстве случаев проходят в течение нескольких дней или недель. Даже если тиннитус сохраняется дольше, современные методы помогают сделать его менее заметным и не допустить влияния на качество жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.