Tooth pain in children
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Зубная боль у детей — это неприятные ощущения в зубе или вокруг него, вызванные разными причинами, чаще всего кариесом (разрушением твёрдых тканей зуба).
Ключевые факты
- Зубная боль — одна из самых частых жалоб у детей, особенно в возрасте от 2 до 12 лет.
- Кариес можно предотвратить с помощью правильной гигиены полости рта и ограничения сахара.
- Болезненные ощущения при прорезывании зубов — нормальное явление, но сильная боль может указывать на проблему.
Да, это одна из самых частых причин обращения к стоматологу у детей. По данным Минздрава России, у большинства детей до 12 лет есть признаки кариеса.
Зубная боль может возникнуть у любого ребёнка, но чаще встречается у детей младшего школьного возраста (6–9 лет) и подростков, которые не соблюдают гигиену полости рта.
Симптомы
- Боль после травмы зуба с кровотечением, потерей сознания или подозрением на перелом челюсти (вызывайте 103 или 112)
- Отёк лица, шеи или век, который затрудняет дыхание или глотание
- Высокая температура (более 38°C) с зубной болью и общим недомоганием
- ⚠Сильная боль, которая не проходит в течение суток, мешает есть и спать
- ⚠Отёк десны, щеки или под глазом
- ⚠Боль с появлением гнойных выделений или неприятного запаха изо рта
Общие симптомы
- Боль при жевании или кусании
- Чувствительность к горячему, холодному или сладкому
- Отёк или покраснение десны вокруг зуба
Симптомы у детей
- Ребёнок может плакать, отказываться от еды, тереть щёку или трогать больной зуб языком
- Нарушение сна, капризность
- При прорезывании зубов — повышенное слюноотделение, желание грызть предметы
Причины
Основные причины
- Кариес (разрушение зуба из-за бактерий и сахара)
- Травма зуба (удар, падение)
- Прорезывание молочных или постоянных зубов
- Воспаление пульпы (нерва зуба) или десны
Факторы риска
- Недостаточная чистка зубов
- Частое употребление сладких напитков и липких сладостей
- Нелеченый кариес молочных зубов
- Наследственная предрасположенность к кариесу
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Сильная боль, не проходящая после простых мер (полоскание, холод)
- Отёк лица или шеи
- Температура выше 38°C с зубной болью
Запишитесь на плановый приём, если:
- Боль при жевании или чувствительность к сладкому/холодному
- Ребёнок жалуется на зуб, но боль не острая и проходит после чистки
- Появление коричневых пятен на зубах
Диагностика
Врач осмотрит рот ребёнка, спросит о симптомах и проверит реакцию зуба на холод или постукивание. Иногда требуется рентген, чтобы увидеть состояние зуба под десной.
Какие исследования могут быть проведены
- Визуальный осмотр с помощью стоматологического зеркала
- Рентгеновский снимок зуба (при подозрении на скрытый кариес или инфекцию)
Чего ожидать на приёме
Осмотр обычно безболезненный. Доктор может использовать специальный инструмент для проверки чувствительности. Ребёнок может быть напуган, поэтому врачи стараются создать спокойную обстановку. При необходимости рентген делается с защитным фартуком.
Лечение
Лечение зависит от причины боли. При кариесе стоматолог очищает полость и ставит пломбу. Иногда требуется удаление нерва (лечение каналов) или удаление зуба. Воспаление десны лечат антисептическими полосканиями.
Самопомощь дома
- Полоскание рта тёплой водой с солью (½ чайной ложки на стакан воды) несколько раз в день, если ребёнок старше 4 лет и умеет полоскать
- Приложить к щеке холодный компресс на 15 минут (через ткань)
- Дать ребёнку мягкую прохладную пищу (йогурт, пюре) и избегать сладкого
Медикаментозное лечение
Врач может порекомендовать обезболивающие препараты, подходящие по возрасту (например, на основе ибупрофена или парацетамола) — строго по инструкции и после консультации с врачом. При инфекции могут быть назначены антибиотики. Лечение кариеса включает пломбирование или установку коронки. Не давайте ребёнку аспирин или любые лекарства без назначения врача.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Если зуб сильно разрушен или инфекция не поддаётся лечению, стоматолог может удалить зуб под местной анестезией. Это крайняя мера, когда зуб сохранить невозможно.
Жизнь с этим заболеванием
Обучите ребёнка правильной чистке зубов два раза в день с фторсодержащей пастой (для детей — по возрасту). Используйте мягкую щётку. До 7–8 лет помогайте ребёнку чистить зубы. После каждого приёма пищи, если нет возможности почистить, прополощите рот водой.
Советы по образу жизни
- Ограничить сладкие перекусы — давать сладости только в основное время приёма пищи
- Не давать ребёнку сок или молоко перед сном
- Посещать стоматолога каждые 6 месяцев для профилактики
Питание и физические упражнения
Давайте ребёнку больше твёрдых овощей и фруктов (морковь, яблоки) — они очищают зубы. Избегайте липких ирисов и карамели. Пейте чистую воду, особенно после сладкого. Умеренная физическая активность полезна для общего здоровья, но не влияет напрямую на зубы.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Зубная боль может вызывать у ребёнка тревогу и страх перед стоматологами. Это может нарушить сон и аппетит. Поддерживайте ребёнка добрыми словами, объясните, что врач поможет. Не пугайте лечением.
Профилактика
Да, большинство случаев зубной боли можно предотвратить. Регулярная чистка зубов, ограничение сахара, использование фторсодержащей зубной пасты и профилактические осмотры у стоматолога снижают риск кариеса.
Программы скрининга
Детям рекомендуется посещать стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев, начиная с появления первого зуба. Во время осмотров врач может выявить кариес на ранней стадии и провести герметизацию фиссур (запечатывание жевательных ямок) для профилактики.
Осложнения
Если не лечить
- Распространение кариеса на соседние зубы
- Пульпит (воспаление нерва зуба) — вызывает сильную боль
- Абсцесс (гнойник) — может привести к отёку лица, температуре и риску заражения крови
- Преждевременная потеря молочного зуба, что нарушает формирование постоянных зубов и прикус
Долгосрочный прогноз
При своевременном лечении зубная боль у детей проходит без серьёзных последствий. Современная детская стоматология позволяет лечить зубы быстро и безболезненно. Регулярный уход и визиты к врачу помогут сохранить здоровые зубы на всю жизнь.
Найти поддержку
Местные организации
- Минздрав России ↗ · Россия
Горячие линии
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 18 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.