Зрение «то появляется, то исчезает»: что важно знать

Обзор

Плавающее зрение — это когда вы временно видите хуже: картинка мутнеет, темнеет или словно пропадает, а затем снова становится нормальной. Такое состояние может длиться от нескольких секунд до минут или часов и появляться время от времени.

Да, это довольно частый симптом. Многие люди хотя бы раз замечали, что зрение временно ухудшается. Но регулярные эпизоды — повод для обследования.

Может появиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей старше 50 лет, а также у тех, у кого есть сахарный диабет, гипертония, мигрень или заболевания глаз.

Симптомы

Общие симптомы

• Нечёткое зрение, как в тумане
• Появление тёмных пятен или «мушек» перед глазами
• Одиночные вспышки света
• Двоение или размытость контуров
• Чувство пелены или «занавески», которая накрывает глаз

Симптомы у детей

• Ребёнок трёт глаза чаще обычного, щурится
• Жалуется, что картинка двоится или «плывёт»
• Стало хуже видно в школе или при чтении

Симптомы у пожилых людей

• Кратковременная потеря зрения на одном глазу — «чёрная занавеска»
• Постоянно нечёткое зрение, особенно при чтении
• Головокружение или неустойчивость вместе с изменением зрения

Причины

Основные причины

• Сухость глаза — поверхность глаза раздражается, из-за чего зрение временно мутнеет
• Мигрень — спазм сосудов головного мозга может вызывать «скачки» зрения
• Транзиторная ишемическая атака — временное нарушение кровотока в сосудах глаза или мозга
• Неконтролируемый сахарный диабет — скачки уровня глюкозы влияют на хрусталик
• Повышенное внутриглазное давление — при глаукоме зрение может ухудшаться приступами

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Сахарный диабет и артериальная гипертония
• Курение и избыточный вес
• Семейная история заболеваний глаз
• Частые стрессы и хроническое недосыпание

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если симптомы длятся больше минуты и повторяются
• Если приступ сопровождается слабостью, головокружением или тошнотой
• Если вы заметили новые «мушки» или вспышки света

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если зрение ухудшается периодически в течение нескольких недель
• Для плановой проверки зрения раз в 1–2 года, особенно после 40 лет

Диагностика

Врач подробно расспросит о симптомах, измерит остроту зрения, осмотрит глаза с помощью специальной лампы и проверит глазное дно. В зависимости от причины может направить на дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения по таблице
• Тонометрия — измерение внутриглазного давления
• Офтальмоскопия — осмотр сетчатки
• УЗИ глазного яблока
• МРТ или КТ головы — если подозревают сосудистые проблемы

Чего ожидать на приёме

Вас могут направить к окулисту, а затем к неврологу или терапевту, чтобы исключить проблемы с сосудами и давлением. Обследование обычно занимает от одного до нескольких дней.

Лечение

Лечение зависит от причины «плавающего» зрения. Если виновата сухость глаза — помогут увлажняющие растворы. Если мигрень — врач подберёт терапию для профилактики приступов. При диабете и гипертонии важно контролировать основное заболевание.

Самопомощь дома

• Делайте перерывы при работе за компьютером: каждые 20 минут смотрите вдаль на 20 секунд
• Промывайте глаза чистой водой или используйте увлажняющие капли без консервантов — по рекомендации врача
• Если есть диабет или гипертония, следите за уровнем сахара и давления
• Избегайте резкого перехода от темноты к яркому свету давайте глазам привыкнуть

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначает только врач. Могут применяться препараты для улучшения кровоснабжения глаза, витаминные комплексы, а также средства для контроля давления или сахара — в зависимости от диагноза. Никогда не назначайте себе лекарства сами.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может понадобиться при отслойке сетчатки, катаракте или закупорке сосудов глаза. Такое вмешательство проводят офтальмохирурги в специализированных клиниках.

Жизнь с этим заболеванием

Записывайте, когда и при каких обстоятельствах появляется «плавающее» зрение: после сна, при нагрузке, на ярком свету. Это поможет врачу найти причину. Если вы носите очки или линзы, проверьте, правильно ли они подобраны.

Советы по образу жизни

• Проходите профилактический осмотр у окулиста не реже одного раза в год
• Контролируйте артериальное давление и уровень глюкозы в крови
• Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя
• Обеспечьте хорошее освещение при чтении и работе

Питание и физические упражнения

Старайтесь есть овощи и фрукты тёмно-зелёного и жёлтого цвета — в них есть вещества, полезные для глаз. Рыба и орехи поддерживают здоровье сосудов. Умеренная физическая активность, например ходьба или плавание, улучшает кровообращение.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога о возможной потере зрения — это серьёзный стресс. Она может снижать настроение, мешать работе и сну. Это нормальная реакция на пугающие симптомы. Если тревога становится постоянной, поговорите с психотерапевтом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить «плавающее» зрение невозможно, но можно снизить риск. Главное — контролировать хронические болезни, избегать травм глаз и регулярно проходить осмотры у окулиста.

Программы скрининга

Регулярные проверки зрения раз в 1–2 года после 40 лет помогают обнаружить глаукому, катаракту и другие заболевания на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Если причина — серьёзное сосудистое нарушение, без лечения может развиться инсульт
• При отслойке сетчатки зрение может быть утрачено навсегда, если не сделать операцию вовремя
• Глаукома без лечения приводит к необратимой слепоте

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство причин «плавающего» зрения — сухость, мигрень, колебания сахара — хорошо поддаются контролю. Даже такие серьёзные состояния, как глаукома и диабетическая ретинопатия, можно остановить, если начать лечение на ранней стадии. Успех во многом зависит от вашей настойчивости и своевременного визита к врачу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.