Анализы на амилазу и липазу

Обзор

Амилаза и липаза — это ферменты (вещества, которые помогают переваривать пищу), которые вырабатывает поджелудочная железа. Анализы крови на амилазу и липазу помогают врачам оценить, как работает поджелудочная железа, и выявить возможные проблемы, например, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Да, такие анализы проводятся довольно часто у людей с жалобами на боли в верхней части живота, особенно если есть подозрение на панкреатит.

Анализы на амилазу и липазу могут быть назначены любому человеку, у которого есть симптомы, указывающие на проблемы с поджелудочной железой. Чаще всего их сдают люди с болями в животе, тошнотой, рвотой, а также пациенты с заболеваниями желчевыводящих путей или злоупотребляющие алкоголем.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину
• Тошнота и рвота
• Усиление боли после еды, особенно жирной
• Вздутие живота
• Повышение температуры тела

Симптомы у детей

• Плач или беспокойство из-за болей в животе
• Плохой аппетит или отказ от еды
• Рвота
• Сонливость или вялость

Симптомы у пожилых людей

• Боль в животе может быть менее выраженной
• Спутанность сознания или слабость
• Потеря аппетита и быстрое снижение веса
• Учащение пульса

Причины

Основные причины

• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) — острое или хроническое
• Камни в желчном пузыре, которые блокируют протоки поджелудочной железы
• Злоупотребление алкоголем
• Травма поджелудочной железы
• Некоторые лекарства
• Инфекции (например, вирусные)

Факторы риска

• Наличие камней в желчном пузыре
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение
• Высокий уровень триглицеридов (жиров) в крови
• Семейная история заболеваний поджелудочной железы
• Некоторые генетические нарушения
• Приём определённых лекарств (например, некоторых диуретиков или иммунодепрессантов)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При любой сильной, непрекращающейся боли в животе
• Если боль сопровождается рвотой, лихорадкой или учащённым пульсом
• При появлении желтухи

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас повторяющиеся, но терпимые боли в верхней части живота
• Если вы заметили потерю аппетита или веса без очевидных причин
• Если вы проходите обследование по поводу заболеваний желчного пузыря

Диагностика

Для проверки уровня амилазы и липазы берут кровь из вены. Обычно кровь сдают утром натощак, но в экстренных случаях анализ проводят в любое время. Врач может назначить и другие анализы, например, анализ мочи на амилазу.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на амилазу
• Анализ крови на липазу
• Для уточнения диагноза могут быть назначены УЗИ брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) поджелудочной железы

Чего ожидать на приёме

Забор крови занимает всего несколько минут. Возможно небольшое покалывание при уколе. Результаты обычно готовы в течение одного-двух дней. Врач объяснит, что означают ваши показатели, и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Лечение

Лечение зависит от причины повышения амилазы и липазы. Чаще всего оно направлено на устранение основного заболевания — панкреатита, камней в желчном пузыре, инфекции или других проблем. В острых случаях обычно требуется госпитализация.

Самопомощь дома

• При остром приступе — полный голод в течение 1–2 дней (только по назначению врача)
• Пить достаточно воды, если нет запрета врача
• Избегать алкоголя полностью
• Придерживаться лёгкой, нежирной диеты после стихания симптомов

Медикаментозное лечение

Врачи обычно назначают внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания, препараты для снятия боли и, при необходимости, лекарства для снижения ферментативной активности поджелудочной железы. Если причиной является камни в желчном пузыре, может потребоваться их удаление. При инфекциях назначают антибиотики. Все лекарства подбираются индивидуально лечащим врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство может потребоваться при камнях в желчном пузыре, которые не поддаются другому лечению, или при осложнениях панкреатита, таких как инфицированные кисты или абсцессы.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь после эпизода повышения амилазы и липазы требует внимания к своему здоровью. Важно регулярно посещать врача, следить за питанием и избегать провоцирующих факторов.

Советы по образу жизни

• Полностью отказаться от алкоголя
• Бросить курить
• Избегать переедания
• Поддерживать здоровый вес
• Не принимать лекарства без назначения врача

Питание и физические упражнения

Рекомендуется диета с низким содержанием жиров, исключение жареного, острого и копчёного. Основу рациона должны составлять каши, нежирное мясо, овощи и кисломолочные продукты. Физическая активность должна быть умеренной, например, ходьба, йога, плавание. Любые изменения в диете или уровне активности нужно обсуждать с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические заболевания поджелудочной железы могут вызывать тревогу и депрессию. Важно не замыкаться в себе, обсуждать свои переживания с близкими или психологом. Помните, что своевременное лечение и поддержка помогают жить полноценной жизнью.

Профилактика

Не все причины повышения амилазы и липазы можно предотвратить, но здоровый образ жизни снижает риск. Основные меры: отказ от алкоголя, контроль веса, лечение камней в желчном пузыре и соблюдение диеты с низким содержанием жиров.

Программы скрининга

Регулярные обследования рекомендуется проходить людям с факторами риска, например, с хроническим панкреатитом, ожирением или высоким уровнем триглицеридов. Своевременные анализы помогают контролировать состояние поджелудочной железы.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого панкреатита в хроническую форму
• Образование кист или абсцессов поджелудочной железы
• Нарушение пищеварения и недостаточность витаминов
• Развитие сахарного диабета при повреждении клеток, вырабатывающих инсулин
• В редких случаях — органная недостаточность, требующая интенсивной терапии

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении большинство людей с повышением амилазы и липазы полностью выздоравливают. Даже при хронических формах современная медицина позволяет контролировать симптомы и сохранять хорошее качество жизни. Не откладывайте визит к врачу и следуйте его рекомендациям — это залог успешного лечения.

Найти поддержку

Местные организации

• Местная поликлиника (обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу) · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.