Измерение глазного давления

Обзор

Измерение внутриглазного давления (ВГД) — это простая и безболезненная процедура, которая помогает врачу оценить, насколько здоровы ваши глаза. Врач проверяет давление внутри глазного яблока. Повышенное давление может быть признаком глаукомы — заболевания, при котором повреждается зрительный нерв. Раннее выявление помогает сохранить зрение.

Да, проверка глазного давления входит в стандартное офтальмологическое обследование. Её рекомендуют проходить всем взрослым раз в 1–2 года, а людям из группы риска — чаще.

Тест могут проходить люди любого возраста, но чаще всего он требуется людям старше 40 лет, а также тем, у кого в семье были случаи глаукомы, повышенное артериальное давление или сахарный диабет.

Симптомы

Общие симптомы

• Сам тест не вызывает симптомов, но он помогает выявить состояние, которое часто протекает бессимптомно на ранних стадиях.

Симптомы у детей

• У детей повышение внутриглазного давления может проявляться слезотечением, светобоязнью, покраснением глаз или увеличением глазного яблока. Однако часто симптомы отсутствуют.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей глаукома может проявляться постепенной потерей бокового зрения, трудностями при ходьбе по лестнице, частыми сменами очков без улучшения зрения.

Причины

Основные причины

• Повышение внутриглазного давления чаще всего связано с нарушением оттока внутриглазной жидкости.

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Наследственность (глаукома у близких родственников)
• Близорукость высокой степени
• Сахарный диабет
• Артериальная гипертензия
• Длительный приём некоторых лекарств (например, кортикостероидов)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили внезапную боль в глазу, помутнение зрения или радужные круги — обратитесь к офтальмологу в тот же день.
• При симптомах острого приступа глаукомы (сильная боль, покраснение, тошнота) — звоните 103 или 112 немедленно.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Всем взрослым рекомендуется проходить проверку глазного давления раз в 1–2 года в рамках профилактического осмотра.
• Людям из групп риска (возраст, наследственность, диабет) — ежегодно.

Диагностика

Диагностика включает измерение внутриглазного давления с помощью специального прибора — тонометра. Врач может закапать обезболивающие капли, затем легонько прикоснуться к роговице. Это не больно.

Какие исследования могут быть проведены

• Пневмотонометрия (струя воздуха) — бесконтактный метод, самый частый.
• Контактная тонометрия по Гольдману — более точный метод с использованием капель и прибора.
• Осмотр глазного дна (офтальмоскопия) для оценки состояния зрительного нерва.
• Периметрия — проверка полей зрения.

Чего ожидать на приёме

Вы садитесь перед прибором, смотрите на точку. Врач быстро проводит измерение. Если нужно, закапывает капли для расширения зрачка. Вся процедура занимает 10–15 минут. После капель зрение может быть размытым несколько часов — не садитесь за руль.

Лечение

Лечение направлено на снижение внутриглазного давления до безопасного уровня, чтобы предотвратить повреждение зрительного нерва. Оно включает медикаменты, лазерные процедуры и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Самопомощь дома

• Регулярно посещайте офтальмолога и выполняйте его рекомендации.
• Принимайте назначенные лекарства строго по графику — это критически важно для сохранения зрения.
• Избегайте резких наклонов головы и подъёма тяжестей, если давление повышено.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить глазные капли, которые снижают выработку внутриглазной жидкости или улучшают её отток. Лекарства подбираются индивидуально. Их необходимо использовать ежедневно, даже если вы не чувствуете дискомфорта.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если лекарства не помогают, офтальмолог может рекомендовать лазерное лечение (например, селективную лазерную трабекулопластику) или хирургическую операцию (трабекулэктомию) для создания нового пути оттока жидкости.

Жизнь с этим заболеванием

Если вам поставили диагноз «повышенное внутриглазное давление» или глаукома, важно соблюдать режим лечения и регулярно проверяться. Это не значит, что вы не можете вести активную жизнь — большинство людей с глаукомой сохраняют хорошее зрение при правильном лечении.

Советы по образу жизни

• Регулярно принимайте назначенные капли — это основа лечения.
• Носите солнцезащитные очки на ярком солнце.
• Избегайте курения и алкоголя — они могут ухудшать кровоснабжение зрительного нерва.
• Контролируйте артериальное давление и уровень сахара.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание, богатое овощами и фруктами, полезно для глаз. Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание) допустимы, но перед началом интенсивных тренировок проконсультируйтесь с врачом. Избегайте упражнений с резкими наклонами головы.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз глаукомы может вызывать тревогу, особенно из-за риска потери зрения. Помните: при своевременном лечении зрение можно сохранить на долгие годы. Если вы чувствуете страх или подавленность, обратитесь к психологу или в группу поддержки.

Профилактика

Некоторые виды глаукомы нельзя предотвратить, но регулярные проверки глазного давления помогают выявить её на ранней стадии и предотвратить потерю зрения. Контроль факторов риска (вес, давление, сахар) снижает вероятность осложнений.

Программы скрининга

Регулярный скрининг глазного давления (раз в 1–2 года после 40 лет, чаще при рисках) — ключ к раннему выявлению. В рамках диспансеризации в России можно пройти осмотр у офтальмолога.

Осложнения

Если не лечить

• Необратимое повреждение зрительного нерва
• Постепенная потеря периферического (бокового) зрения
• Сужение поля зрения до «трубчатого» (человек видит только прямо перед собой)
• Полная потеря зрения (слепота)

Долгосрочный прогноз

При раннем выявлении и правильном лечении большинство людей с повышенным внутриглазным давлением или глаукомой сохраняют зрение на всю жизнь. Важно не пропускать визиты к врачу и строго следовать рекомендациям. Современные методы лечения очень эффективны.

Найти поддержку

Местные организации

• Российское общество офтальмологов · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.