Тонометрия
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Тонометрия — это простой и безболезненный метод измерения внутриглазного давления (давления внутри глаза). Высокое внутриглазное давление может быть признаком глаукомы — заболевания, которое может привести к потере зрения.
Ключевые факты
- Тонометрия занимает всего несколько минут и проводится в кабинете офтальмолога.
- Процедура абсолютно безболезненна при использовании анестезирующих капель.
- Регулярная тонометрия помогает выявить глаукому на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.
Да, тонометрия является стандартной частью профилактического осмотра у офтальмолога, особенно у людей старше 40 лет.
Рекомендуется всем, но особенно людям с факторами риска: возраст старше 40 лет, близорукость, сахарный диабет, семейная история глаукомы, травмы глаза.
Симптомы
- Внезапная сильная боль в глазу, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
- Внезапное ухудшение зрения или потеря зрения.
- Покраснение глаза с сильной болью и помутнением роговицы (подозрение на острый приступ глаукомы).
- При таких симптомах звоните 103 или 112!
- ⚠Боль в глазу, которая не проходит после приема обезболивающего.
- ⚠Постоянное затуманивание зрения.
- ⚠Появление радужных кругов при взгляде на свет.
Общие симптомы
- Часто повышенное внутриглазное давление не вызывает симптомов на ранних стадиях.
- При значительном повышении давления могут возникать: головная боль, боль в глазу, затуманенное зрение, радужные круги вокруг источников света.
Симптомы у детей
- У детей тонометрия проводится реже, но может назначаться при подозрении на врожденную глаукому (слезотечение, светобоязнь, увеличение размера глаза).
Симптомы у пожилых людей
- Пожилые люди находятся в группе повышенного риска глаукомы, поэтому им рекомендуется проходить тонометрию ежегодно.
Причины
Основные причины
- Тонометрия не является заболеванием, а диагностической процедурой.
- Она проводится для выявления повышенного внутриглазного давления, причиной которого может быть нарушение оттока внутриглазной жидкости.
Факторы риска
- Возраст старше 40 лет.
- Семейная история глаукомы.
- Сахарный диабет.
- Близорукость.
- Длительный прием кортикостероидов.
- Травмы глаза в анамнезе.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Немедленно обратитесь к врачу при внезапной боли в глазу, ухудшении зрения, покраснении и тошноте.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Ежегодный осмотр у офтальмолога с тонометрией рекомендуется всем людям старше 40 лет.
- При наличии факторов риска — чаще, по рекомендации врача.
Диагностика
Тонометрия проводится офтальмологом. Вам закапают обезболивающие капли, затем врач с помощью специального прибора (тонометра) измерит давление. Это занимает несколько секунд.
Какие исследования могут быть проведены
- Бесконтактная тонометрия (пневмотонометрия) — струя воздуха касается глаза.
- Контактная тонометрия по Гольдману — легкое прикосновение к роговице после обезболивания.
- Другие методы: тонометрия по Маклакову, портативные тонометры.
Чего ожидать на приёме
Врач закапает капли, чтобы онемел глаз. Затем вы смотрите на световой прибор, и происходит измерение. Вы можете почувствовать легкое прикосновение, но боли нет. После процедуры зрение может быть немного затуманено на несколько минут. Не трите глаза и не садитесь за руль до восстановления четкости зрения.
Лечение
Если тонометрия выявила повышенное внутриглазное давление, врач может назначить лечение для его снижения. Лечение направлено на предотвращение повреждения зрительного нерва и сохранение зрения.
Самопомощь дома
- Регулярно посещайте офтальмолога для контроля давления.
- Соблюдайте режим назначенного лечения (если прописаны капли).
- Избегайте действий, повышающих давление в глазу: подъем тяжестей, натуживание.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение включает глазные капли, которые снижают выработку внутриглазной жидкости или улучшают ее отток. Врач подберет подходящий препарат. Также могут быть назначены лазерные процедуры, например, лазерная трабекулопластика. Все решения принимаются врачом индивидуально.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Если медикаменты и лазер неэффективны, может быть рекомендована хирургическая операция (трабекулэктомия или имплантация дренажных устройств) для улучшения оттока жидкости.
Жизнь с этим заболеванием
Если у вас выявлена глаукома или повышенное внутриглазное давление, важно регулярно проходить тонометрию и соблюдать рекомендации врача. Ежедневные капли могут стать частью рутины.
Советы по образу жизни
- Избегайте курения, так как оно ухудшает кровоснабжение зрительного нерва.
- Контролируйте артериальное давление и уровень сахара в крови.
- Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолета.
Питание и физические упражнения
Питайтесь сбалансированно: включайте овощи, фрукты, омега-3 жирные кислоты. Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание) полезны, но избегайте упражнений с напряжением и задержкой дыхания.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Диагноз глаукома может вызывать тревогу, но помните: современное лечение эффективно. Обсудите свои переживания с врачом или психологом.
Профилактика
Полностью предотвратить глаукому невозможно, но регулярная тонометрия позволяет выявить высокое давление на ранней стадии и предотвратить потерю зрения.
Программы скрининга
Ежегодный скрининг (измерение внутриглазного давления) рекомендуется для людей старше 40 лет и при наличии факторов риска.
Осложнения
Если не лечить
- Если повышенное внутриглазное давление не лечить, оно может привести к необратимому повреждению зрительного нерва.
- Сужение поля зрения.
- Постепенная потеря зрения, вплоть до слепоты.
Долгосрочный прогноз
При своевременном выявлении и правильном лечении глаукома хорошо контролируется. Большинство людей сохраняют зрение на протяжении всей жизни. Важно не прекращать лечение и регулярно посещать врача.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
Guidance may differ by country or region. Confirm local recommendations with a qualified healthcare provider.