Asthma control in pregnancy

Genel Bakış

Astım, solunum yollarının (nefes borularının) iltihaplanması sonucu daralmasıdır. Hamilelikte astım kontrolü, hem annenin hem de bebeğin sağlığı için astım belirtilerinin düzenli takip ve tedaviyle iyi yönetilmesi demektir.

Her 100 hamile kadından yaklaşık 3-8'inde astım görülür. Bu nedenle hamilelikte astım yönetimi önemli ve yaygın bir konudur.

Astımı olan her hamile kadını etkileyebilir. Özellikle daha önce astım tanısı almış veya ailesinde astım öyküsü olan kadınlar daha dikkatli olmalıdır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Nefes darlığı (özellikle eforla veya gece)
• Göğüste sıkışma hissi
• Öksürük (genellikle kuru)
• Hırıltılı nefes alma (ıslık sesi)

Çocuklarda belirtiler

• Bu bölüm hamilelik konusu olduğu için çocuklara özel belirti listesi gerekmez; ancak hamilelik sırasında astım kontrolü, bebeğin doğum sonrası akciğer sağlığını etkileyebilir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Hamilelik yaşı ileri olan kadınlarda astım belirtileri daha şiddetli olabilir ve tansiyon yüksekliği gibi ek durumlarla birleşebilir.

Nedenler

Ana nedenler

• Hamilelikte hormon değişiklikleri solunum yollarını etkileyebilir.
• Bağışıklık sistemindeki değişimler astımın seyrini değiştirebilir.
• Rahim büyüdükçe diyaframa baskı yapması nefes almayı zorlaştırabilir.

Risk faktörleri

• Ailede astım öyküsü
• Alerjik rinit (saman nezlesi) veya egzama gibi alerjik hastalıklar
• Sigara dumanına maruz kalmak
• Obezite
• Hava kirliliği

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıdaki acil belirtilerden herhangi biri varsa
• Astım ilaçlarının işe yaramadığını hissediyorsanız
• Nefes darlığı şiddetli ve günlük işleri yapamıyorsanız

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Hamilelik başlangıcında astım kontrol planınızı doktorunuzla gözden geçirin.
• Her trimesterde (üç aylık dönem) düzenli astım kontrolü yaptırın.
• Astım ilaçlarınızda değişiklik gerekebilir, bunu doktorunuzla konuşun.

Tanı

Astım tanısı daha önce konmuş olabilir. Hamilelikte ise astım kontrolü solunum fonksiyon testleri ve belirtilerin takibiyle değerlendirilir. Doktorunuz nefes ölçümleri yapabilir.

Yapılabilecek testler

• Solunum fonksiyon testi (spirometri) – hamilelikte güvenlidir.
• Peak flow (tepe akım hızı) ölçümü – evde kullanabileceğiniz basit bir testtir.
• Alerji testleri (gerekirse) – ancak hamilelikte genellikle ertelenir.

Randevunuzda neler beklenir

Doktorunuz size astım kontrol düzeyinizi soracak, nefes ölçümleri yapacak ve gerekirse astım ilaçlarınızı ayarlayacaktır. Ayrıca bebeğinizin gelişimini izlemek için ultrason gibi testler de istenebilir.

Tedavi

Hamilelikte astım tedavisinin amacı, hem annenin rahat nefes almasını sağlamak hem de bebeğe yeterli oksijen gitmesini garanti etmektir. Tedavi, atakları önlemeye yönelik düzenli ilaç kullanımı ve atak durumunda hızlı müdahaleyi içerir.

Evde kişisel bakım

• Doktorunuzun önerdiği astım ilaçlarını düzenli kullanın, hamileyken ilaçları bırakmayın.
• Tetkiklerinizi aksatmayın, her trimesterde en az bir kez astım kontrolü yaptırın.
• Sigara dumanı, parfüm, toz gibi tetikleyicilerden uzak durun.
• Nefes egzersizleri yapın (doktorunuza danışarak).
• Grip aşısı gibi önerilen aşıları olun.

Tıbbi tedaviler

Hamilelikte astım tedavisinde genellikle inhaler (sprey) ilaçlar kullanılır. Bunlar, solunum yollarını genişleten ve iltihabı azaltan ilaçlardır. Doktorunuz, hamilelik güvenliği göz önünde bulundurarak en uygun ilacı seçer. Ağır ataklarda hastanede oksijen veya solunum desteği gerekebilir. İlaçların isim ve dozları sadece doktor tarafından belirlenmelidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Astım kontrolü için cerrahi bir işlem gerekmez.

Bu durumla yaşamak

Astım kontrolünü sağlamak için günlük nefes takibi yapın, belirtileri not edin ve ilaçlarınızı düzenli kullanın. Hamilelik boyunca stresten uzak durmaya çalışın ve yeterli dinlenin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sağlıklı ve dengeli beslenin (meyve, sebze, tam tahıl).
• Yeterli su için.
• Düzenli uyku uyuyun.
• Stres yönetimi için yürüyüş veya meditasyon yapın.
• Doktorunuza danışarak hafif egzersizler yapın.

Diyet ve egzersiz

Bol miktarda antioksidan içeren besinler (meyve, sebze) astım kontrolüne yardımcı olabilir. Ancak özel bir astım diyeti yoktur. Doktor izniyle yüzme, yürüyüş gibi düşük tempolu egzersizler faydalıdır; egzersiz öncesi astım ilacı almanız gerekebilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Hamilelikte astım kontrolü kaygı yaratabilir. Sürekli nefes darlığı endişesi veya ilaçların bebeğe etkisi korkusu normaldir. Bu duyguları doktorunuzla ve eşinizle paylaşın. Gerekirse bir psikologdan destek alın.

Önleme

Astımın kendisi tamamen önlenemez. Ancak hamilelikte astım atakları, tetikleyicilerden uzak durarak, düzenli ilaç kullanarak ve sağlıklı yaşam alışkanlıklarıyla büyük ölçüde önlenebilir.

Aşılar

Hamilelikte grip aşısı (inaktif) güvenlidir ve astım ataklarını tetikleyebilecek gribi önlemeye yardımcı olur. Boğmaca aşısı da önerilir. Diğer aşılar için doktorunuza danışın.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Bebekte yetersiz oksijen (hipoksi) nedeniyle gelişme geriliği
• Erken doğum riski
• Düşük doğum ağırlığı
• Preeklampsi (hamilelik zehirlenmesi) riskinde artış

Uzun vadeli görünüm

Hamilelikte astım kontrolü iyi yapıldığında, çoğu kadın sorunsuz bir gebelik ve sağlıklı bir bebek dünyaya getirebilir. Düzenli doktor takibi, doğru ilaç kullanımı ve sağlıklı yaşam tarzı ile hem siz hem de bebeğiniz güvende olabilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.