Bacterial vaginosis

Genel Bakış

Bakteriyel vajinozis (BV), vajinadaki bakteri dengesinin bozulması sonucu ortaya çıkan yaygın bir enfeksiyondur. Normalde vajinada bulunan 'iyi' bakteriler azalır, 'kötü' bakteriler çoğalır. Cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir, ancak cinsel aktivite riski artırabilir.

Evet, bakteriyel vajinozis kadınlarda en sık görülen vajinal enfeksiyonlardan biridir. Üreme çağındaki kadınların yaklaşık üçte birinde görülür.

En sık 15-44 yaş arası kadınları etkiler. Hamile kadınlarda da yaygındır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Vajinada anormal, genellikle balık gibi kokan akıntı (özellikle cinsel ilişkiden sonra daha belirgin)
• Gri, beyaz veya yeşilimsi renkte ince akıntı
• Vajinada kaşıntı veya yanma hissi
• İdrar yaparken hafif yanma

Nedenler

Ana nedenler

• Vajinadaki doğal bakteri dengesinin bozulması. Normalde vajinada laktobasil adı verilen iyi bakteriler baskındır; BV'de bu bakteriler azalır ve diğer bakteriler çoğalır.
• Kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı faktörler bu dengesizliğe yol açabilir.

Risk faktörleri

• Yeni veya birden fazla cinsel partner
• Vajinal duş (iç temizlik) yapmak
• Sigara içmek
• Rahim içi araç (spiral) kullanımı
• Antibiyotik kullanımı (iyi bakterileri de öldürebilir)
• Hamilelik (hormon değişiklikleri)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Hamileyseniz
• Ateşiniz varsa
• Belirtileriniz çok şiddetliyse

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Yeni veya farklı bir vajinal akıntınız varsa
• Akıntınız kötü kokuyorsa
• Kaşıntı veya yanma gibi rahatsızlıklarınız varsa

Tanı

Doktorunuz belirtilerinizi dinleyecek ve jinekolojik muayene yaparak vajinal bir örnek (sürüntü) alacaktır.

Yapılabilecek testler

• Vajinal pH testi: Normalde vajina asidiktir; BV'de pH yükselir.
• Mikroskop altında inceleme: BV'ye özgü 'clue cell' adı verilen hücreler aranır.
• Koku testi (whiff testi): Numuneye potasyum hidroksit eklenerek balık kokusu olup olmadığı kontrol edilir.

Randevunuzda neler beklenir

Muayene genellikle ağrısızdır. Doktorunuz vajinanıza bir spekulum (ayna) yerleştirerek az miktarda akıntı örneği alır. Sonuçlar birkaç dakika içinde veya laboratuvara gönderilirse birkaç günde çıkabilir.

Tedavi

BV genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Tedavi çoğu durumda etkilidir ve belirtiler birkaç gün içinde geçer. Ancak BV tekrarlayabilir. Tedavi sırasında cinsel ilişkiden kaçınılması önerilir.

Evde kişisel bakım

• Vajinal duş yapmayın; bu durumu daha da kötüleştirebilir.
• Pamuklu, nefes alan iç çamaşırı tercih edin.
• Parfümlü sabun, sprey veya ped kullanmaktan kaçının.
• Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak riski azaltabilir.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz ağızdan alınan veya vajinal krem/jel şeklinde antibiyotikler reçete edebilir. Tedaviyi tamamlamanız önemlidir. Belirtiler geçse bile ilacı bitirin. Hamileyseniz mutlaka doktorunuza söyleyin; güvenli tedavi seçenekleri vardır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

BV için cerrahi tedavi gerekmez; ilaç tedavisi yeterlidir.

Bu durumla yaşamak

BV genellikle kolayca tedavi edilebilir. Tedavi sonrası belirtiler kaybolur. Ancak tekrarlama eğilimi olduğu için yaşam tarzı önlemlerine dikkat etmek gerekir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Vajinal duş yapmayın.
• Cinsel partner sayısını sınırlayın.
• Sigara içiyorsanız bırakmayı düşünün.
• Hijyen kurallarına dikkat edin, ancak aşırı temizlikten kaçının.

Diyet ve egzersiz

BV üzerinde doğrudan etkisi olduğu kanıtlanmış bir diyet yoktur. Ancak genel sağlık için dengeli beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak bağışıklık sistemini destekleyebilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

BV tekrarlayıcı olabilir ve bu durum bazı kadınlarda rahatsızlık, utanç veya kaygıya neden olabilir. Bu duygular normaldir. Konu hakkında doktorunuzla açıkça konuşmak önemlidir.

Önleme

BV'nin tamamen önlenmesi her zaman mümkün değildir, ancak riski azaltmak için bazı adımlar atılabilir.

Aşılar

BV için bir aşı bulunmamaktadır.

Tarama programları

BV için rutin tarama önerilmez; belirtiler varlığında test yapılır.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Pelvik inflamatuar hastalık (PID) riskini artırabilir (rahim, yumurtalıklar ve fallop tüplerinin enfeksiyonu).
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (HIV, klamidya, bel soğukluğu) yakalanma riskini artırabilir.
• Hamilelikte erken doğum veya düşük doğum ağırlığı riskini artırabilir.
• Rahim içi araç takılması sonrası enfeksiyon riskini artırabilir.

Uzun vadeli görünüm

Bakteriyel vajinozis tedavi edilebilir bir durumdur. Tedavi sonrası belirtiler genellikle tamamen geçer. Ancak bazı kadınlarda tekrarlayabilir. Tekrarlayan BV durumunda doktorunuz farklı tedavi seçenekleri veya koruyucu önlemler önerebilir. Düzenli kontroller ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları ile BV kontrol altına alınabilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.