Fibroids living in pregnancy

Genel Bakış

Miyomlar rahimde (döl yatağında) görülen iyi huylu (kanser olmayan) kas yumrularıdır. Hamilelik sırasında miyomların olması mümkündür ve çoğu kadın sorunsuz bir gebelik geçirir. Ancak bazı durumlarda miyomlar gebelikte ağrı, kanama veya erken doğum gibi sorunlara yol açabilir.

Evet, miyomlar üreme çağındaki kadınlarda oldukça yaygındır. Her 10 kadından yaklaşık 2-8'inde miyom görülür. Hamilelikte de miyom bulunma olasılığı düşük değildir.

Miyomlar daha çok 30-50 yaş arası kadınlarda görülür. Hamilelikte miyomlar özellikle ilk kez anne olacaklarda veya daha önce miyom tanısı almış kadınlarda daha sık karşılaşılır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Alt karın veya bel bölgesinde ağrı veya rahatsızlık
• Ağır veya uzun süren adet kanamaları (hamile değilken)
• Hamilelik sırasında hafif lekelenme veya kanama
• Karında baskı veya dolgunluk hissi
• Sık idrara çıkma veya kabızlık

Nedenler

Ana nedenler

• Miyomların kesin nedeni bilinmemektedir. Hormonların (özellikle östrojen) miyom büyümesinde rol oynadığı düşünülmektedir. Hamilelikte östrojen seviyeleri yükseldiğinden miyomlar bazen büyüyebilir.

Risk faktörleri

• Ailede miyom öyküsü (anne, kız kardeş gibi)
• Afrika kökenli olmak (siyahi kadınlarda daha sık görülür)
• 35 yaş üstü olmak
• Yüksek tansiyon veya obezite (aşırı kilo)
• Düşük D vitamini seviyeleri

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda 'acil' veya 'acil olmayan ama aynı gün' bölümünde belirtilen belirtiler varsa
• Hamilelik sırasında şiddetli veya kötüleşen karın ağrısı
• Ani vajinal kanama
• Bebek hareketlerinde azalma veya durma

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Hamilelik öncesi veya erken hamilelikte miyom varlığı biliniyorsa düzenli kontroller önemlidir.
• Hamilelik sırasında herhangi bir şikayet olmasa bile doğum öncesi muayenelerinizi aksatmayın.
• Adet düzensizliği veya kasık ağrısı gibi belirtiler varsa doktorunuza danışın.

Tanı

Doktorunuz genellikle hamilelik öncesi veya erken hamilelikte ultrason (ses dalgaları ile görüntüleme) ile miyomları fark eder. Hamilelik sırasında da ultrason muayeneleri ile miyomların boyutu, yeri ve sayısı değerlendirilir.

Yapılabilecek testler

• Ultrason (en yaygın kullanılan görüntüleme yöntemi)
• Gerekirse manyetik rezonans görüntüleme (MR) – özellikle detaylı inceleme gerektiğinde
• Kan testleri (anemi veya diğer sorunları kontrol etmek için)

Randevunuzda neler beklenir

Teşhis genellikle basit ve ağrısızdır. Ultrason sırasında karnınıza jel sürülüp bir prob gezdirilir. İşlem 15-20 dakika sürer. Sonuçlar hemen alınır. Doktorunuz miyomların boyutu ve konumuna göre gebelik takibinizi planlar.

Tedavi

Hamilelik sırasında miyom tedavisi genellikle belirtileri hafifletmeye yöneliktir. Çoğu miyom gebeliği etkilemediği için ilaç veya cerrahi gerekmez. Miyom büyükse veya ağrı yapıyorsa doktorunuz dinlenme, ağrı kesici (doktorunuzun önerdiği) veya sıcak kompres gibi yöntemler önerebilir. Bazı durumlarda, erken doğum riskini azaltmak için ilaçlar kullanılabilir, ancak bu kararı doktorunuz verir.

Evde kişisel bakım

• Bol bol dinlenin, yorucu aktivitelerden kaçının.
• Sıcak su torbası veya sıcak banyo (karın bölgesine değil, bel veya sırta) ağrıyı hafifletebilir.
• Bol su için ve lifli gıdalar tüketerek kabızlığı önleyin.
• Doktorunuzun önerdiği ağrı kesicileri kullanın (gerekirse).
• Düzenli kontrollerinizi aksatmayın ve belirtileri takip edin.

Tıbbi tedaviler

Gebelikte miyom tedavisinde kullanılan yöntemler sınırlıdır. Genellikle ağrı ve kanamayı kontrol altına almak için güvenli kabul edilen bazı ağrı kesiciler (doktor önerisiyle) kullanılabilir. Nadiren, erken doğum tehdidi varsa rahim kasılmalarını durdurmaya yönelik ilaçlar verilebilir. Ancak herhangi bir ilaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Hamilelik sırasında miyom ameliyatı (myomektomi) nadiren yapılır çünkü düşük ve kanama riski yüksektir. Genellikle doğum sonrasına ertelenir. Sezaryen doğum sırasında miyom alınması da önerilmez. Ancak miyom çok büyükse ve bebeğin doğum kanalını tıkıyorsa, doktorunuz sezaryen planlayabilir ve miyom ayrı bir operasyonla doğum sonrası alınabilir.

Bu durumla yaşamak

Miyomlar gebelikte genellikle günlük yaşamı çok etkilemez. Ancak bazı kadınlarda ağrı veya rahatsızlık olabilir. Dinlenmeye özen göstermek, ağır kaldırmamak ve stresten uzak durmak önemlidir. Belirtileri izleyin ve normal gebelik takibinize devam edin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Yeterli uyku alın ve yorgunluk hissederseniz dinlenin.
• Hafif egzersizler (yürüyüş gibi) genellikle güvenlidir; ancak doktorunuza danışın.
• Stresi azaltmak için nefes egzersizleri veya meditasyon yapabilirsiniz.
• Sigara ve alkolden uzak durun.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı bir beslenme düzeni hem sizin hem de bebeğiniz için önemlidir. Bol lifli gıdalar (sebze, meyve, tam tahıllar) tüketin. Kırmızı et ve işlenmiş gıdaları sınırlayın. D vitamini açısından zengin besinler (somon, yumurta) alın. Hafif tempolu yürüyüşler yapabilirsiniz, ancak yorucu egzersizlerden kaçının. Egzersize başlamadan önce doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Miyomlar ve gebelik bir arada olduğunda kaygı ve stres yaşanabilir. Özellikle ağrı veya kanama gibi belirtiler endişe yaratabilir. Duygularınızı eşinizle, ailenizle veya bir uzmanla paylaşın. Unutmayın, çoğu miyom gebelikte sorun yaratmaz. Herhangi bir ruhsal destek ihtiyacınız varsa doktorunuza başvurun.

Önleme

Miyomların tamamen önlenmesi mümkün değildir. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı (dengeli beslenme, düzenli egzersiz, ideal kiloda olmak) riski azaltabilir. Hamilelik planlıyorsanız, önceden bir jinekoloğa muayene olarak miyomlarınız varsa durumunuzu değerlendirebilirsiniz.

Tarama programları

Miyomlar genellikle jinekolojik muayene ve ultrason ile tespit edilir. Rutin bir tarama testi yoktur, ancak düzenli jinekolojik kontroller erken tanı için önemlidir. Hamilelik öncesi veya erken gebelikte yapılan ultrason miyomları ortaya çıkarabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Miyomlar genellikle tedavi gerektirmez, ancak büyüyüp ağrıya, kanamaya yol açabilir.
• Hamilelikte miyomlar erken doğum, düşük veya plasenta (bebeğin eşi) ile ilgili sorun riskini artırabilir.
• Bazı miyomlar doğum sırasında kanama veya bebeğin pozisyonunda bozukluğa neden olabilir.
• Miyomlar bebeğin büyümesini etkileyebilir; bu durum doktor takibi ile yönetilir.

Uzun vadeli görünüm

Miyomlarla gebelik çoğu zaman başarılı geçer. Çoğu kadın sağlıklı bir bebek dünyaya getirir. Miyomlar doğum sonrası genellikle küçülür. Hamilelik sırasında düzenli doktor takibi ve belirtileri izlemek, olası komplikasyonları erken fark etmenizi sağlar. Endişelerinizi doktorunuzla paylaşarak güvenli bir gebelik geçirebilirsiniz.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.