Glue ear in children

Genel Bakış

Glue ear (yapışkan kulak) çocuklarda orta kulakta sıvı birikmesidir. Bu sıvı kulak zarının arkasında birikir ve işitmeyi geçici olarak azaltabilir. Genellikle soğuk algınlığı veya alerji sonrası oluşur ve kendiliğinden geçebilir.

Evet, glue ear çocuklarda oldukça yaygındır. Okul öncesi çocukların yaklaşık %20'sini etkiler.

En çok 2-5 yaş arasındaki çocukları etkiler. Özellikle sık soğuk algınlığı geçiren, kreş veya anaokuluna giden çocuklarda daha sık görülür.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Hafif işitme kaybı
• Kulakta dolgunluk hissi
• Kulak çınlaması (nadiren)

Çocuklarda belirtiler

• Televizyon sesini normalden yüksek açma
• Sizi veya başkalarını sık sık tekrarlatma
• Diğer çocuklara göre daha sessiz veya dikkatsiz olma
• Okul başarısında düşüş
• Konuşma gelişiminde yavaşlık

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Bu durum yetişkinlerde nadir görülür.

Nedenler

Ana nedenler

• Östaki borusunun tıkanması (orta kulak ile boğaz arasındaki kanal)
• Soğuk algınlığı, grip veya alerji sonrası iltihaplanma
• Büyümüş geniz eti (adenoid) nedeniyle östaki borusunun baskılanması

Risk faktörleri

• 1-5 yaş arasında olmak
• Kreş veya anaokuluna gitmek
• Sık soğuk algınlığı geçirmek
• Alerjik rinit (saman nezlesi)
• Sigara dumanına maruz kalmak
• Biberonla yatırma (bebeğin sırtüstü biberonla beslenmesi)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Çocuğunuzda şiddetli kulak ağrısı varsa
• Kulaktan sarı veya yeşil akıntı geliyorsa
• Ateş 38°C ve üzerindeyse

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Çocuğunuzun sizi sık sık tekrarlattığını fark ederseniz
• Televizyon sesini yükselttiğini görürseniz
• Okul başarısında düşüş fark ederseniz

Tanı

Doktor, çocuğun kulağını otoskop adı verilen bir aletle muayene eder. Kulak zarının arkasında sıvı olup olmadığını kontrol eder.

Yapılabilecek testler

• Otoskop muayenesi: Kulak kanalı ve kulak zarına bakılır.
• Timpanometri: Kulak zarının hareketini ölçen basit bir test.
• Odyometri: İşitme seviyesini ölçen bir test (genellikle daha büyük çocuklar için).

Randevunuzda neler beklenir

Teşhis genellikle ağrısızdır ve çocuktan sadece hareketsiz durması istenir. Timpanometri sırasında kulağa hafif bir basınç uygulanır, bu biraz rahatsız edici olabilir ancak acı vermez.

Tedavi

Glue ear çoğu zaman kendi kendine geçer. Tedavi planı, çocuğun yaşına, işitme kaybının derecesine ve süresine göre belirlenir. Öncelikle izlem ve öneriler yeterlidir.

Evde kişisel bakım

• Çocuğun sigara dumanından uzak durmasını sağlayın.
• Soğuk algınlığı ve alerjileri kontrol altına alın.
• Çocuğun burnunu düzenli olarak temizleyin (özellikle soğuk algınlığında).
• Yatarken başını hafif yukarıda tutmak için yastık kullanın (büyük çocuklar için).

Tıbbi tedaviler

Doktor genellikle ilaç tedavisi önermez. Bazen alerji ilaçları veya dekonjestanlar kısa süreli kullanılabilir ancak bunların etkisi sınırlıdır. Antibiyotikler sadece orta kulak iltihabı varsa kullanılır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Eğer sıvı 3-6 aydan uzun sürer ve belirgin işitme kaybına yol açarsa, cerrahi seçenek düşünülebilir. En yaygın yöntem, kulak zarına küçük bir tüp (ventilasyon tüpü) yerleştirilmesidir. Ayrıca geniz eti büyümüşse, geniz eti ameliyatı da yapılabilir. Bu karar doktor tarafından çocuğun durumuna göre verilir.

Bu durumla yaşamak

Glue ear genellikle geçici bir durumdur. Çocuğunuzun işitmesi hafif azalmışsa, konuşurken yüzünüze bakmasını sağlayın, net ve yavaş konuşun. Televizyon sesini kısık tutun.

Yaşam tarzı ipuçları

• Çocuğunuzu sigara dumanına maruz bırakmayın.
• Soğuk algınlığından korumak için elleri sık sık yıkayın.
• Alerji varsa tetikleyicilerden kaçının.
• Kulaklarını su kaçmasına karşı koruyun (banyo veya denizde).

Diyet ve egzersiz

Özel bir diyet gerekmez. Sağlıklı ve dengeli beslenme bağışıklık sistemini destekler. Egzersiz çocuğun genel sağlığı için iyidir, ancak özel bir kısıtlama yoktur.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Uzun süreli işitme kaybı, çocuğun sosyal gelişimini, okul başarısını ve özgüvenini etkileyebilir. Bu nedenle belirtileri fark edip erken destek almak önemlidir. Çocuğunuza anlayışlı davranın ve sabırlı olun.

Önleme

Tamamen önlenemese de riski azaltmak mümkündür.

Aşılar

Pnömokok aşısı ve grip aşısı, orta kulak iltihabı riskini azaltarak glue ear oluşumunu da dolaylı olarak önleyebilir. Çocuğunuzun aşı takvimine uyun.

Tarama programları

Sağlık Bakanlığı'nın düzenli yenidoğan işitme taraması yapılmaktadır. Risk grubundaki çocuklar için periyodik işitme testleri önerilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Geçici veya kalıcı işitme kaybı
• Gecikmiş konuşma ve dil gelişimi
• Okulda öğrenme güçlüğü
• Tekrarlayan orta kulak iltihabı

Uzun vadeli görünüm

Glue ear çoğu çocukta kendiliğinden iyileşir. Tedavi edilse de edilmese de çoğu vaka birkaç ay içinde düzelir. Cerrahi gerektiren durumlarda bile işitme genellikle normale döner. Erken fark edildiğinde sorunlar büyük ölçüde önlenebilir.

Destek bul

Yerel kuruluşlar

• Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü · Türkiye

Yardım hatları

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.