Golfer elbow

Genel Bakış

Golfçu dirseği, dirseğin iç kısmındaki ağrı ve hassasiyetle kendini gösteren bir rahatsızlıktır. Tıpta medial epikondilit olarak adlandırılır. Dirseğin iç tarafındaki kemik çıkıntıya bağlanan tendonların (kasları kemiğe bağlayan yapılar) aşırı kullanım sonucu iltihaplanması veya yırtılmasıdır. Adı ne kadar golfçülerle ilişkilendirilse de, tekrarlayan bilek ve parmak hareketleri yapan herkeste görülebilir.

Evet, oldukça yaygın bir rahatsızlıktır. Golfçüler, tenisçiler, marangozlar, bilgisayar kullananlar gibi tekrarlayan el bileği ve parmak hareketleri yapan kişilerde sık görülür.

Her yaşta görülebilmekle birlikte, 30-50 yaş arasındaki yetişkinlerde daha sıktır. Sporcular (özellikle golf, tenis, beyzbol gibi kolu kullanmayı gerektiren sporlar yapanlar), el işi yapanlar, ağır kaldıran işçiler ve bilgisayar başında uzun süre çalışanlar risk altındadır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Dirseğin iç kısmında (medial epikondil üzerinde) ağrı ve hassasiyet
• Ağrının ön kola ve bileğe yayılması
• Nesneleri kavramada veya el sıkmada güçsüzlük
• Bileği bükme veya döndürme hareketlerinde ağrı
• Dirsekte hareket kısıtlılığı ve tutukluk

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda daha az görülür, ancak spora bağlı tekrarlayan hareketler (örneğin beyzbol atışı) sonrası ortaya çıkabilir.
• Belirtiler yetişkinlerdeki gibidir; çocuklar ağrıyı tam tarif edemeyebilir, bu nedenle kolu kullanmaktan kaçınma görülebilir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlılarda tendonlar daha kırılgan olduğu için iyileşme süresi daha uzun olabilir.
• Eklem sertliği ve artrit (eklem iltihabı) benzeri durumlar da eşlik edebilir.
• Dinlenmeye rağmen ağrının geçmemesi daha sık görülür.

Nedenler

Ana nedenler

• Ön kol kaslarının aşırı ve tekrarlayan kullanımı (örneğin golf sopası sallama, tenis servisi, inşaat işleri, bilgisayar kullanımı)
• Bileği ve parmakları bükme hareketinin sık yapılması
• Yanlış spor tekniği veya uygun olmayan ekipman kullanımı

Risk faktörleri

• Golf, tenis, beyzbol gibi kolu zorlayan sporlarla uğraşmak
• Marangozluk, boyacılık, bahçe işleri gibi meslekler
• Uzun süre bilgisayar veya fare kullanmak
• 40 yaş üstünde olmak
• Aşırı kilo (obezite) tendonlara ek yük bindirebilir

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Dirsekte ani şiddetli ağrı, şişlik, kızarıklık veya hareket kaybı
• Düşme veya çarpma sonrası dirsekte şekil bozukluğu
• Kolunuzda uyuşma veya güçsüzlük

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Ağrı iki haftalık dinlenme ve evde bakıma rağmen geçmiyorsa
• Ağrı günlük işlerinizi yapmanızı engelliyorsa
• Kavrama gücünüzde belirgin bir azalma fark ediyorsanız

Tanı

Doktorunuz şikayetlerinizi dinleyecek ve dirseğinizi fiziksel olarak muayene edecektir. Muayenede dirseğin iç kısmına bastırırken, bileği bükme gibi hareketler yapmanızı isteyebilir. Tanı genellikle muayene ile konur.

Yapılabilecek testler

• Görüntüleme testleri (röntgen, ultrason veya MR) genellikle gerekli değildir, ancak kırık veya başka sorunları elemek için istenebilir.
• Nadiren sinir sıkışması şüphesinde sinir iletim testi yapılabilir.

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Doktorunuz size tanıyı açıklayacak ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi verecektir. Genellikle birkaç hafta içinde iyileşme beklenir.

Tedavi

Tedavide amaç ağrıyı azaltmak, iltihabı kontrol altına almak ve tendonun iyileşmesini sağlamaktır. Çoğu durumda evde uygulanan yöntemler yeterlidir. Nadiren ileri tedavilere ihtiyaç duyulur.

Evde kişisel bakım

• Ağrıya neden olan aktivitelere bir süre ara verin veya azaltın.
• Günde birkaç kez dirseğin iç kısmına 15-20 dakika buz torbası koyun (buzu bir bezin içine sararak uygulayın).
• Dirseğinizi kalp seviyesinin üzerinde tutarak şişliği azaltabilirsiniz.
• Ön kolun iç kısmındaki kasları nazikçe germe egzersizleri yapın (ağrı yapmadığı sürece).
• Eczaneden alabileceğiniz dirseklik veya bant, tendon üzerindeki baskıyı azaltabilir. (Kullanmadan önce doktorunuza danışın.)

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz ağrı ve iltihabı azaltmak için reçetesiz satılan ağrı kesicileri kısa süreli kullanmanızı önerebilir. Uzun süreli ağrıda fizik tedavi (egzersiz, ultrason, masaj gibi yöntemler) iyileşmeyi destekler. İyileşme olmazsa doktor, dirseğe kortikosteroid enjeksiyonu (iltihap giderici iğne) uygulayabilir. Bu iğne doğrudan doktor tarafından yapılmalıdır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Ameliyat çok nadir gereklidir. 6-12 ay boyunca dinlenme, fizik tedavi ve diğer tedavilere rağmen geçmeyen, günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyen ağrılarda son seçenek olarak düşünülebilir.

Bu durumla yaşamak

Golfçu dirseği ile yaşamak sizi günlük aktivitelerde kısıtlayabilir. Ağrıyı tetikleyen hareketlerden kaçının. Örneğin ağır poşet taşırken diğer kolunuzu kullanın, bilgisayarda çalışırken bileğinizi düz tutun. İş veya spor sırasında sık sık mola verin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Spor yaparken uygun tekniği öğrenin ve ekipmanlarınızı (örneğin golf sopası veya tenis raketi) size uygun seçin.
• Dirseğinizi zorlamayacak egzersizlere yönelin (yüzme gibi).
• Vücudunuzu dinleyin; ağrı başladığında durun ve dinlenin.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı bir diyet tendonlarınızın iyileşmesine yardımcı olabilir. Kasları güçlendirmek için ön kol germe ve güçlendirme egzersizleri yapabilirsiniz (bir fizyoterapist size doğru egzersizleri gösterebilir).

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik ağrı can sıkıcı olabilir ve motivasyonunuzu düşürebilir. Bu durumun geçici olduğunu ve çoğu insanın tamamen iyileştiğini unutmayın. Hissettiklerinizi aileniz veya arkadaşlarınızla paylaşmak iyi gelebilir.

Önleme

Tamamen önlenemese de risk azaltılabilir. Spor öncesi ısınma ve esneme hareketleri yapmak, kasları güçlendirmek, doğru ekipman (örneğin raket veya golf sopasının boyutuna dikkat etmek) kullanmak ve tekrarlayan hareketlerden kaçınmak önemlidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Ağrının kronikleşmesi (uzun süreli ağrı)
• Ön kol ve el kaslarında güç kaybı
• Dirsekte hareket kısıtlılığı
• Nadiren tendon yırtılması

Uzun vadeli görünüm

Golfçu dirseği genellikle iyi seyreder ve uygun tedaviyle birkaç hafta ile birkaç ay içinde iyileşir. Erken dönemde dinlenme ve egzersiz tedaviye yanıtı artırır. Çoğu insan tamamen iyileşir ve günlük aktivitelerine dönebilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.