Hiatus hernia

Genel Bakış

Hiatus hernisi (mide fıtığı olarak da bilinir), midenin üst kısmının, diyafram adı verilen kasın bulunduğu göğüs boşluğuna doğru kaymasıdır. Diyafram, göğüs ve karın boşluklarını ayıran bir kastır. Normalde yemek borusu diyaframda bir açıklıktan geçer. Hiatus hernisinde bu açıklık genişler ve midenin bir kısmı göğse doğru çıkar.

Evet, oldukça yaygındır. Özellikle 50 yaş üstü kişilerde sık görülür.

Herkesi etkileyebilir, ancak 50 yaş üstü, fazla kilolu ve sigara kullanan kişilerde daha sık görülür.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste yanma (mide ekşimesi)
• Geğirme ve şişkinlik
• Yutkunma güçlüğü
• Göğüs ağrısı (özellikle yemekten sonra)

Çocuklarda belirtiler

• Bebeklerde sık sık kusma
• Huzursuzluk ve beslenme sonrası ağlama
• Büyüme geriliği (nadir)

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yemekten sonra göğüste baskı hissi
• Kronik öksürük
• Yutma güçlüğü
• Kilo kaybı

Nedenler

Ana nedenler

• Diyaframdaki açıklığın zayıflaması
• Karın içi basıncın artması (ağır kaldırma, öksürük, kabızlık)
• Yaşlanma ile dokuların zayıflaması

Risk faktörleri

• Fazla kilo veya obezite
• Sigara kullanımı
• Sık sık ağır kaldırmak
• Kronik öksürük veya kabızlık
• Gebelik

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Şiddetli göğüs ağrısı veya nefes darlığı varsa 112'yi arayın
• Kan kusma veya siyah dışkı fark ederseniz hemen doktora gidin

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Mide yanması veya reflü şikayetleriniz sık sık tekrarlıyorsa
• Yutkunma güçlüğü yaşıyorsanız

Tanı

Doktorunuz tıbbi öykünüzü dinler, fizik muayene yapar ve bazı testler isteyebilir.

Yapılabilecek testler

• Üst gastrointestinal endoskopi (yemek borusu ve mideye kameralı bir tüp ile bakılması)
• Baryumlu yutma testi (röntgen ile yemek borusu ve midenin görüntülenmesi)
• Özofagus manometrisi (yemek borusu basıncının ölçülmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Testler genellikle ağrısızdır. Endoskopi sırasında hafif bir sedasyon uygulanabilir. Sonuçlar birkaç gün içinde çıkar.

Tedavi

Tedavi, belirtilerin şiddetine bağlıdır. Hafif vakalarda yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olabilir.

Evde kişisel bakım

• Küçük ve sık öğünler yemek
• Yemekten sonra en az 2-3 saat dik oturmak
• Yatak başını yükseltmek (10-15 cm)
• Ağır yemeklerden kaçınmak
• Kilo vermek
• Sigara ve alkolden uzak durmak

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, mide asidini azaltan ilaçlar (proton pompa inhibitörleri gibi) veya asit blokerleri önerebilir. Ancak hangi ilacın kullanılacağına doktor karar vermelidir. Reçetesiz asit gidericiler de geçici rahatlama sağlayabilir, ancak sürekli kullanım için doktora danışılmalıdır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Nadir durumlarda, ilaç ve yaşam tarzı değişikliklerine rağmen şikayetler geçmiyorsa, cerrahi düşünülebilir. Cerrahi ile mide eski yerine sabitlenir. Bu karar doktor tarafından verilir.

Bu durumla yaşamak

Hiatus hernisi olan çoğu kişi normal bir yaşam sürer. Belirtileri yönetmek için bazı alışkanlıklar edinmek gerekebilir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Yemeklerden sonra hemen yatmamak
• Dar kıyafetlerden kaçınmak
• Stresi yönetmek (çünkü stres reflüyü artırabilir)
• Düzenli egzersiz yapmak (ağır egzersizlerden kaçınarak)

Diyet ve egzersiz

Asitli, baharatlı ve yağlı yiyeceklerden kaçının. Kahve, çikolata, nane ve soğan gibi yiyecekler reflüyü tetikleyebilir. Yürüyüş gibi hafif egzersizler faydalıdır. Ağır kaldırmaktan kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik rahatsızlıklar kaygıya neden olabilir. Belirtilerinizle başa çıkmak için destek almak önemlidir.

Önleme

Tamamen önlemek mümkün olmasa da, sağlıklı kiloyu korumak, sigarayı bırakmak ve ağır kaldırmaktan kaçınmak riski azaltabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Uzun süreli reflü yemek borusunda hasara (özofajit) neden olabilir
• Yemek borusunda darlık oluşabilir
• Nadiren yemek borusu kanseri riskini artırabilir

Uzun vadeli görünüm

Doğru tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile hiatus hernisi genellikle iyi yönetilir. Çoğu kişi belirtilerini kontrol altına alabilir ve kaliteli bir yaşam sürdürebilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.