Hydrocele

Genel Bakış

Hidrosel, testislerin etrafındaki kesede (skrotum) sıvı birikmesidir. Bu sıvı genellikle zararsızdır ve şişliğe neden olur. Çoğu zaman ağrısızdır ve kendiliğinden geçebilir.

Evet, özellikle yeni doğan erkek bebeklerde %1-2 oranında görülür. Yetişkin erkeklerde de sık rastlanır.

Yenidoğan bebeklerde, kasık fıtığı riski taşıyan çocuklarda ve 40 yaş üstü erkeklerde daha sık görülür. Testis travması geçirenlerde de risk artar.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Skrotumda (testis torbasında) yumuşak, ağrısız şişlik
• Şişliğin gün içinde büyüyüp küçülebilmesi (sıvı hareketi)
• Şişliğin üzerine el feneri tutulduğunda ışığı geçirmesi (transillüminasyon)
• Genellikle ağrı olmaması

Çocuklarda belirtiler

• Yenidoğanlarda testis torbasında belirgin şişlik
• Şişlik genellikle ağrısızdır ve bebek huzursuz değildir
• Bazı bebeklerde kasık fıtığı ile birlikte olabilir

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yavaş yavaş büyüyen şişlik
• Bazen testiste ağırlık veya rahatsızlık hissi
• Büyük hidrosellerde yürüme veya cinsel ilişki sırasında rahatsızlık

Nedenler

Ana nedenler

• Yenidoğanlarda karın boşluğu ile testis torbası arasındaki bağlantının (processus vaginalis) kapanmaması sonucu sıvı birikmesi
• Yetişkinlerde testis veya epididim (testis üstü) iltihabı (orşit, epididimit)
• Testis travması (darbe, kaza)
• Testis tümörü veya kasık fıtığı gibi altta yatan başka bir hastalık

Risk faktörleri

• Yenidoğan veya prematüre bebek olmak
• Kasık fıtığı öyküsü
• Testis enfeksiyonları geçirmek
• Testis travması
• Yaş (40 yaş üstü erkeklerde daha sık)
• Ailede hidrosel öyküsü

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Skrotumda ani ve şiddetli ağrı varsa
• Şişlik kırmızı, sıcak ve dokunmayla ağrılıysa
• Ateş, bulantı, kusma varsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Ağrısız, yavaş büyüyen bir şişlik fark ederseniz
• Çocuğunuzda 1 yaşından sonra geçmeyen hidrosel varsa
• Hidroselin boyutu günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa

Tanı

Doktor fizik muayene yapar ve skrotumu kontrol eder. El feneri ile ışık tutarak sıvı olup olmadığını değerlendirir.

Yapılabilecek testler

• Fizik muayene ve transillüminasyon (ışık testi)
• Ultrason (testis ve çevresinin detaylı görüntülenmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Genellikle ağrısız ve kısa bir muayenedir. Ultrason yapılacaksa testis torbasına jel sürülerek cihazla görüntü alınır. Çoğu durumda tanı rahatça konulur.

Tedavi

Yenidoğanlarda hidrosel genellikle tedavi gerektirmez ve ilk yaş içinde kendiliğinden geçer. Yetişkinlerde ise altta yatan nedene göre tedavi planlanır.

Evde kişisel bakım

• Hidrosel küçük ve ağrısızsa takip edilebilir
• Şişlik büyükse ve rahatsızlık veriyorsa doktora danışılmalıdır
• İltihap durumunda dinlenme ve soğuk kompres önerilebilir, ancak önce doktora danışın

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz enfeksiyon varsa antibiyotik tedavisi önerebilir. Ağrı ve iltihap için ilaçlar verilebilir. Büyük ve rahatsızlık veren hidrosellerde iğneyle boşaltma (aspirasyon) yapılabilir, ancak bu yöntemde sıvı tekrar birikebilir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Eğer hidrosel uzun süre geçmez, büyür, ağrı yaparsa veya kasık fıtığı ile birlikteyse cerrahi müdahale (hidroselektomi) önerilebilir. Ameliyat genellikle günübirlik yapılır ve iyileşme süresi kısadır.

Bu durumla yaşamak

Küçük hidroseller günlük yaşamı etkilemez. Büyük hidrosellerde rahatsızlık hissi olabilir, bu durumda doktorunuzla seçenekleri konuşun.

Yaşam tarzı ipuçları

• Skrotumu sıkmayan, rahat iç çamaşırı tercih edin
• Ağır spor veya iş aktiviteleri sırasında koruyucu ekipman kullanın
• Düzenli olarak testislerinizi kontrol edin ve herhangi bir değişiklik fark ederseniz doktora başvurun

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı bir beslenme düzeni ve düzenli egzersiz genel sağlık için faydalıdır, ancak hidroseli doğrudan etkilemez.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Hidrosel, özellikle yetişkinlerde görünüm kaygısına veya cinsellikle ilgili endişelere neden olabilir. Bu duygular normaldir; doktorunuzla konuşarak veya güvendiğiniz bir sağlık uzmanından destek alarak rahatlayabilirsiniz.

Önleme

Yenidoğanlarda hidroselin kesin bir önleme yöntemi yoktur. Yetişkinlerde testis travmalarından kaçınmak, enfeksiyonları erken tedavi ettirmek riski azaltabilir.

Tarama programları

Düzenli bir tarama programı yoktur. Ancak testislerinizi ayda bir kendi kendinize muayene etmeniz genel testis sağlığı için önerilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Hidrosel genellikle komplikasyona yol açmaz, ancak büyük hidroseller rahatsızlık verebilir
• Nadiren, sıvı enfekte olursa iltihap gelişebilir
• Altta yatan bir kasık fıtığı varsa fıtık sıkışması riski olabilir
• Testis tümörü gibi ciddi bir neden varsa geç tanıya yol açabilir

Uzun vadeli görünüm

Hidrosel genellikle iyi huyludur ve tedaviyle tamamen düzelir. Çoğu çocukta kendiliğinden geçer, yetişkinlerde ise uygun tedavi ile sorun yaşanmaz. Düzenli doktor kontrolü ile altta yatan ciddi hastalıklar ekarte edilebilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.