Mitral valve prolapse

Genel Bakış

Mitral kapak prolapsusu, kalbin sol üst ve sol alt odacıkları arasındaki mitral kapağın (bir tür kapıcı) tam kapanamaması durumudur. Bu, genellikle zararsızdır ve çoğu kişide hiçbir belirtiye yol açmaz. Ancak bazen kanın geri kaçmasına (yetersizlik) neden olabilir.

Evet, oldukça yaygındır. Her 100 kişiden yaklaşık 2-3'ünde mitral kapak prolapsusu olduğu tahmin edilmektedir.

Her yaşta görülebilir, ancak en sık 20-40 yaş arası yetişkinlerde tanı konur. Kadınlarda daha sık rastlanır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Genellikle hiçbir belirti olmaz.
• Bazı kişilerde çarpıntı (kalbin hızlı veya düzensiz attığını hissetme)
• Göğüs ağrısı (genellikle keskin, kısa süreli ve istirahatle geçen)
• Nefes darlığı
• Yorgunluk veya halsizlik
• Baş dönmesi veya bayılma hissi

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda genellikle belirti vermez.
• Bazen çarpıntı veya göğüs ağrısı olabilir.
• Büyüme ve gelişme genellikle normaldir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşla birlikte kapak yapısında değişiklikler olabilir.
• Daha sık nefes darlığı, çarpıntı veya ritim bozukluğu görülebilir.
• Kalp yetmezliği belirtileri (ayaklarda şişlik, nefes darlığı) daha dikkatli izlenmelidir.

Nedenler

Ana nedenler

• Mitral kapağın yapısındaki doğuştan gelen bir farklılık (kapakçıkların kalınlaşması veya sarkması)
• Bağ dokusu hastalıkları (örneğin Marfan sendromu) gibi genetik durumlar

Risk faktörleri

• Ailede mitral kapak prolapsusu öyküsü
• Bağ dokusu hastalıkları (skolyoz, düz tabanlık gibi yapısal özellikler eşlik edebilir)
• Kadın cinsiyet
• Bazı genetik sendromlar

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Ani bayılma veya şiddetli nefes darlığı
• Göğüste sıkışma hissi veya kalp krizi benzeri belirtiler

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Yukarıda sıralanan belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız
• Düzenli kalp muayenesi için yılda bir doktorunuza görünün
• Hamilelik planlıyorsanız veya hamileyseniz durumunuzu doktorunuzla konuşun

Tanı

Doktorunuz şikayetlerinizi dinler, fizik muayene yapar ve genellikle stetoskopla kalbinizi dinlediğinde 'üfürüm' adı verilen bir ses duyabilir. Kesin tanı için ek testler istenir.

Yapılabilecek testler

• Ekokardiyografi (EKO) – kalbin ultrasonla görüntülenmesi, tanı için en önemli testtir
• Elektrokardiyografi (EKG) – kalbin elektriksel aktivitesini ölçer
• Göğüs röntgeni – kalbin büyüklüğünü değerlendirmek için
• Holter (24 saatlik EKG) – ritim bozukluklarını yakalamak için

Randevunuzda neler beklenir

Tanı genellikle basit ve ağrısızdır. Ekokardiyografi sırasında göğsünüze bir jel sürülür ve bir çubukla kalbiniz görüntülenir. İşlem yaklaşık 20-30 dakika sürer. Sonuçları doktorunuz sizinle paylaşır.

Tedavi

Tedavi, belirtilere ve kapağın ne kadar sızdırdığına bağlıdır. Çoğu insan tedavi gerektirmez, sadece düzenli takip yeterlidir. Gerekirse ilaç tedavisi veya cerrahi seçenekler değerlendirilir.

Evde kişisel bakım

• Stresten kaçının ve gevşeme teknikleri uygulayın
• Düzenli hafif egzersiz yapın (yürüyüş, yüzme gibi)
• Kafein ve alkolü sınırlayın
• Sigara içmeyin
• Düzenli diş bakımı ve hijyene dikkat edin (enfeksiyon riskini azaltmak için)

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz belirtilere yönelik olarak kalp atışını düzenleyici veya sıvı atılımını artırıcı ilaçlar önerebilir. Kapağın ileri derecede sızdırdığı durumlarda kan sulandırıcı ilaçlar da kullanılabilir. Tüm ilaçlar doktor reçetesiyle ve düzenli kontrollerle kullanılmalıdır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Nadiren, kapak çok fazla sızdırıyorsa ve kalp büyümesine veya ciddi belirtilere yol açıyorsa, mitral kapak onarımı veya değişimi ameliyatı gerekebilir. Bu karar uzman bir kardiyolog ve kalp cerrahı tarafından verilir.

Bu durumla yaşamak

Mitral kapak prolapsusu olan çoğu kişi normal bir hayat sürer. Belirtiler olmadığında herhangi bir kısıtlama yoktur. Belirtiler varsa doktorunuzun önerdiği şekilde yaşam tarzı ayarlamaları yapabilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli kardiyoloji kontrollerinizi aksatmayın
• Doktorunuza danışmadan yeni bir egzersiz programına başlamayın
• Ateşli hastalıklarda (özellikle diş enfeksiyonu gibi) durumu doktorunuza bildirin
• Spor yaparken aşırı zorlanmadan kaçının

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı, dengeli bir beslenme kalp sağlığınızı destekler. Tuz, şeker ve işlenmiş gıdalardan uzak durun. Hafif tempolu yürüyüş, bisiklet, yüzme gibi düzenli egzersizler genellikle güvenlidir. Ağır kaldırma veya yarışma sporları için doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Bazı kişiler kalp rahatsızlığı duyduklarında kaygı veya endişe yaşayabilir. Belirtilerin çoğunun zararsız olduğunu bilmek rahatlatıcı olabilir. Kaygılarınız günlük yaşamınızı etkiliyorsa bir psikolog veya psikiyatristten destek almayı düşünebilirsiniz.

Önleme

Mitral kapak prolapsusu doğuştan gelen bir yapısal farklılık olduğu için tamamen önlenemez. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı kalbinizi güçlendirir ve belirtileri azaltabilir.

Aşılar

Grip ve zatürre aşıları, kalp kapak hastalığı olan kişilerde enfeksiyon riskini azaltmak için önerilebilir. Aşı takviminiz için doktorunuza danışın.

Tarama programları

Herhangi bir belirti olmasa bile, ailede mitral kapak prolapsusu öyküsü varsa veya bağ dokusu hastalığı bulunuyorsa, düzenli kardiyoloji kontrolü önerilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• İleri derecede kapak sızıntısı (yetersizlik) gelişebilir
• Nadir de olsa kalp ritim bozuklukları
• Enfektif endokardit (kapakta enfeksiyon) – ancak risk çok düşüktür ve iyi ağız hijyeni ile önlenebilir
• Çok nadiren kalp yetmezliği

Uzun vadeli görünüm

Mitral kapak prolapsusu olan çoğu kişi için prognoz (gelecekteki durum) çok iyidir. Büyük çoğunluk hiçbir sorun yaşamaz ve yaşam süresi beklenen süreyle aynıdır. Düzenli takip ve sağlıklı yaşam ile herhangi bir ciddi komplikasyon genellikle önlenebilir.

Destek bul

Yardım hatları

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.