Osteoporosis living in pregnancy

Genel Bakış

Gebelikte osteoporoz, hamilelik sırasında veya doğumdan sonraki ilk aylarda kemiklerin zayıflaması ve kırılgan hale gelmesidir. Bu durum, kemik yoğunluğunun azalmasıyla ortaya çıkar ve genellikle bel veya kalça ağrısına neden olur. Nadir görülen bir durumdur ancak tedavi edilebilir.

Hayır, gebelikte osteoporoz oldukça nadirdir. Her 100.000 gebelikten yaklaşık 1-4'ünde görülür.

Genellikle ilk kez hamile kalan kadınları etkiler. 30 yaş üstü, sigara içen, düşük vücut kitle indeksine sahip veya ailesinde osteoporoz öyküsü olan kadınlarda risk biraz daha yüksektir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Şiddetli sırt veya bel ağrısı (özellikle omurgada)
• Kalça veya kasık ağrısı
• Boy kısalması veya duruş bozukluğu (zamanla)
• Herhangi bir travma olmadan ortaya çıkan kemik kırıkları (örneğin omurga çatlağı)

Nedenler

Ana nedenler

• Hamilelik sırasında bebeğin kemik gelişimi için anneden kalsiyum çekilmesi
• Emzirme döneminde artan kalsiyum ihtiyacı
• Genetik yatkınlık (ailede osteoporoz öyküsü)
• Önceden var olan düşük kemik yoğunluğu

Risk faktörleri

• Sigara kullanmak
• Düşük vücut kitle indeksi (zayıf olmak)
• Hareketsiz yaşam veya uzun süre yatak istirahati
• Daha önceki gebeliklerde osteoporoz öyküsü
• Kortizon gibi ilaçların uzun süreli kullanımı (doktor kontrolünde olmalı)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Hamileliğiniz sırasında şiddetli sırt ağrısı başlarsa
• Ağrı nedeniyle yürümekte veya günlük işleri yapmakta zorlanıyorsanız
• Ağrıya bacaklarda uyuşma, güçsüzlük veya idrar kaçırma eşlik ediyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Hamilelik öncesi kemik yoğunluğu düşük olan kadınlar düzenli kontrollere gitmelidir
• Geçmişte kemik kırığı yaşadıysanız gebelik planlamadan önce doktorunuza danışın

Tanı

Doktorunuz belirtilerinizi dinler, fizik muayene yapar ve gerekirse görüntüleme testleri ister. Hamilelikte röntgen yerine genellikle manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi radyasyon içermeyen yöntemler kullanılır.

Yapılabilecek testler

• Fizik muayene ve öykü alma
• Kemik yoğunluğu ölçümü (DXA taraması) – doğum sonrasına ertelenebilir
• Omurga MR'ı (radyasyon kullanılmaz, hamilelikte güvenlidir)
• Kan testleri (kalsiyum, D vitamini, hormon düzeyleri)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı sürecinde doktorunuz sizi muayene edecek, ağrınızın nereden geldiğini sorgulayacaktır. Hamilelikte bazı testler ertelenebilir, ancak MR gibi güvenli yöntemlerle tanı konulabilir. Endişelenmeyin, bu süreçte size destek olunacaktır.

Tedavi

Tedavinin amacı ağrıyı azaltmak, kırıkları önlemek ve kemik sağlığını desteklemektir. Hamilelik ve emzirme döneminde bebeğin güvenliği gözetilir. Tedavi genellikle yaşam tarzı değişiklikleri, takviyeler ve bazen ilaçlarla yapılır.

Evde kişisel bakım

• Doktorunuzun önerdiği şekilde kalsiyum ve D vitamini takviyesi almak
• Ağır kaldırmaktan kaçınmak, doğru duruş ve kaldırma teknikleri kullanmak
• Yumuşak yatakta yatmamak, beli destekleyici yastık kullanmak
• Fizik tedavi uzmanı eşliğinde güvenli egzersizler yapmak (aksi belirtilmedikçe)

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz gerekli görürse kalsiyum ve D vitamini takviyeleri önerebilir. Nadiren, kemik yapımını artıran veya kemik yıkımını azaltan ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçlar kesinlikle doktor reçetesi ve takibi ile kullanılmalıdır. Hamilelik ve emzirme döneminde bazı ilaçlar bebek için risk oluşturabilir; bu nedenle ilaç seçimini mutlaka doktorunuz yapacaktır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Kemik kırığı oluşmuşsa ve ağrı kontrol altına alınamıyorsa, bazı durumlarda cerrahi gerekebilir. Ancak gebelikte cerrahi çok nadirdir ve genellikle doğum sonrasına ertelenir.

Bu durumla yaşamak

Gebelikte osteoporoz ile yaşamak zorlayıcı olabilir. Günlük aktivitelerinizi ağrınıza göre ayarlamanız, dinlenmeniz ve ağrıyı artıran hareketlerden kaçınmanız önemlidir. Fizik tedavi ve destek korseleri bazen yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sigara ve alkolden uzak durmak
• Düzenli, düşük etkili egzersizler (yürüyüş, yüzme gibi)
• Evde düşme riskini azaltmak için halıları sabitlemek, banyoya tutunma barları takmak
• Stres yönetimi ve yeterli uyku

Diyet ve egzersiz

Kalsiyum açısından zengin besinler tüketin: süt, yoğurt, peynir, yeşil yapraklı sebzeler, badem, susam. D vitamini için güneş ışığından yararlanın. Egzersiz olarak doktorunuzun onayı ile hafif yürüyüşler ve esneme hareketleri yapabilirsiniz. Ağır egzersizlerden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Bu tanıyı almak endişe verici olabilir. Ağrı ve hareket kısıtlılığı moral bozukluğuna yol açabilir. Kendinize zaman tanıyın, duygularınızı eşinizle veya bir uzmanla paylaşın. Hamilelikte psikolojik destek almak da önemlidir.

Önleme

Tamamen önlenemese de riski azaltmak mümkündür. Sağlıklı beslenme, yeterli kalsiyum ve D vitamini alımı, düzenli egzersiz ve sigaradan uzak durmak kemik sağlığını korur. Hamilelik planlıyorsanız, kemik yoğunluğunuzu önceden değerlendirmek için bir doktora danışabilirsiniz.

Tarama programları

Rutin tarama önerilmez, ancak risk faktörleri olan kadınlarda gebelik öncesi kemik yoğunluğu ölçümü düşünülebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Omurga kırıkları (şiddetli ağrı ve duruş bozukluğu)
• Kalça kırığı riski (ilerleyen yaşlarda)
• Uzun süreli sırt ağrısı ve hareket kısıtlılığı
• Doğum sonrası iyileşmenin gecikmesi

Uzun vadeli görünüm

Gebelikte osteoporoz geçici bir durum olabilir ve çoğu kadın doğumdan sonraki aylarda kemik yoğunluğunu geri kazanır. Doğru tedavi ve takip ile kırık riski azalır, ağrı kontrol altına alınır. Gelecekteki gebeliklerde tekrarlama riski düşüktür. Düzenli kontrollerle sağlıklı bir yaşam sürmek mümkündür.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.