Otitis externa in adults

Genel Bakış

Dış kulak yolu iltihabı, yani otitis eksterna, kulağın dış kısmında yer alan ve kulak zarına kadar uzanan kanalın iltihaplanmasıdır. Halk arasında 'yüzücü kulağı' olarak da bilinir.

Evet, özellikle yaz aylarında yüzen veya nemli ortamlarda bulunan kişilerde sık görülür. Yetişkinlerde çocuklara göre daha yaygındır.

En çok yüzücüler, dalgıçlar, sık sık kulaklık takanlar ve kulak temizliğine aşırı özen gösterenler etkilenir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Kulakta kaşıntı hissi
• Kulak kepçesini çekince veya çiğneme sırasında artan ağrı
• Kulaktan sarı veya beyaz renkli akıntı gelmesi
• Kulakta dolgunluk ve işitmede azalma

Çocuklarda belirtiler

• Ateş yükselmesi
• Kulak sürekli kaşınır veya çekiştirilir
• Huzursuzluk ve uyku problemleri

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Ağrı hissi daha az belirgin olabilir, ancak işitme kaybı daha ön plandadır
• Enfeksiyonun yayılma riski daha yüksektir
• Şeker hastalığı gibi kronik rahatsızlıklar varsa belirtiler daha ağır seyredebilir

Nedenler

Ana nedenler

• Kulağa su kaçması ve suyun uzun süre kalması (özellikle havuz, deniz, göl gibi kirli sularda)
• Kulak kanalını temizlemek için pamuklu çubuk, parmak veya başka bir cisim sokmak
• Kulak kanalının aşırı nemlenmesi (terleme, nemli ortamda çalışma)
• Kulaklık veya işitme cihazı gibi aletlerin kirli kullanılması

Risk faktörleri

• Sık sık yüzmek veya banyo yapmak
• Kulak egzaması, sedef gibi cilt hastalıkları olması
• Dar kulak kanalı yapısına sahip olmak
• Şeker hastalığı, bağışıklık sistemi zayıflığı gibi kronik hastalıklar bulunması

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Şiddetli ağrı, ateş, şişlik veya yayılan kızarıklık varsa hemen doktora başvurun
• Kulaktan kan geliyorsa veya işitme aniden azaldıysa acil servise gidin

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Kaşıntı ve hafif ağrı varsa 1-2 gün içinde bir aile hekimine görünün
• Kulak akıntısı veya tıkanıklık hissi bir haftadan uzun süredir devam ediyorsa

Tanı

Doktor, kulak kanalını bir ışıkla (otoskop) inceleyerek iltihabı ve şişliği görür. Ayrıca kulak zarının sağlam olup olmadığını da kontrol eder.

Yapılabilecek testler

• Kulak muayenesi (otoskopi)
• Gerekirse kulak akıntısından örnek alınarak kültür yapılır (mikrop türünü belirlemek için)
• Nadir durumlarda işitme testi (odyometri) veya görüntüleme (BT) istenebilir

Randevunuzda neler beklenir

Muayene genellikle ağrısızdır, ancak kulak kanalı hassas olduğu için hafif bir rahatsızlık olabilir. Sonuçlar hemen alınır ve tedaviye başlanır.

Tedavi

Tedavinin amacı enfeksiyonu kontrol altına almak, ağrıyı azaltmak ve kulağın tekrar sağlıklı olmasını sağlamaktır. Çoğu durumda ilaçlı kulak damlaları yeterlidir.

Evde kişisel bakım

• Kulağınızı kuru tutun; duş alırken veya yıkanırken vazelinli pamukla kulak girişini kapatın
• Sıcak su torbası veya ılık bezle kulağınıza hafif kompres yapın (10-15 dakika)
• Ağrı kesici olarak doktorunuzun önerdiği basit ağrı kesicileri kullanın (örneğin parasetamol veya ibuprofen, ancak doktorunuza danışmadan almayın)
• Kulağa hiçbir cisim sokmayın; kulak çubuğu, kağıt mendil gibi şeyler kullanmayın

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz genellikle antibiyotik veya mantar önleyici etkili kulak damlaları reçete eder. Bu damlalar günde birkaç kez kullanılır. Ağrı şiddetliyse ek olarak ağızdan ağrı kesici verilebilir. Tedavi genellikle 7-10 gün sürer.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok nadir durumlarda, ilaçlarla geçmeyen kronik otitis eksternada veya enfeksiyon kıkırdağa yayıldığında cerrahi temizlik gerekebilir. Bu durumu doktorunuz değerlendirecektir.

Bu durumla yaşamak

Tedavi süresince kulağınızı sudan korumak en önemli kuraldır. Duş alırken bone veya özel kulak tıkacı kullanabilirsiniz. Kulak damlasını düzenli kullanmak iyileşmeyi hızlandırır.

Yaşam tarzı ipuçları

• Havuz, deniz, göl gibi su aktivitelerinden 2-3 hafta uzak durun
• Kulaklık, işitme cihazı gibi aletleri kullanmadan önce temizlediğinizden emin olun
• Saçınızı yıkarken veya banyo yaparken kulağınıza su kaçmamasına dikkat edin

Diyet ve egzersiz

Özel bir diyet veya egzersiz kısıtlaması yoktur. Sağlıklı beslenme ve bol su içmek bağışıklığı destekler. Ağrı devam ediyorsa ağır egzersizlerden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kulak ağrısı uykuyu ve günlük aktiviteleri olumsuz etkileyebilir. Bu durum geçicidir ve tedaviyle hızla düzelir. Kendinizi endişeli hissederseniz doktorunuzla konuşun.

Önleme

Evet, otitis eksterna büyük ölçüde önlenebilir. Kulakları kuru tutmak ve yanlış temizlik alışkanlıklarından kaçınmak en etkili yöntemdir.

Aşılar

Otitis eksterna için özel bir aşı bulunmamaktadır.

Tarama programları

Düzenli bir tarama testi yoktur. Şikayet olmadıkça kontrole gerek yoktur.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kronikleşmesi: İltihap kalıcı hale gelebilir ve sık sık tekrarlar
• İşitme kaybı: Geçici veya kalıcı işitme azalmasına yol açabilir
• Kulak kanalında darlık: Nedeniyle kulağın suyu atması zorlaşır
• Malign (kötü huylu) otitis eksterna: Enfeksiyon kemiğe yayılır; özellikle şeker hastalarında ve bağışıklığı zayıf kişilerde görülür

Uzun vadeli görünüm

Tedavi edilen çoğu vaka tamamen iyileşir ve kalıcı bir sorun kalmaz. Erken doktora başvurulduğunda 1-2 hafta içinde sağlığınıza kavuşmanız mümkündür. Nadir görülen ağır vakalarda bile modern tıp sayesinde başarılı sonuçlar alınmaktadır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.