Overactive bladder living in pregnancy

Genel Bakış

Hamilelikte aşırı aktif mesane, idrarı hemen yapma isteğinin çok sık ve kontrol edilmesi zor olmasıdır. Bu durum, gebelik hormonları ve büyüyen rahmin mesaneye baskı yapmasıyla ortaya çıkar.

Evet, hamilelikte aşırı aktif mesane çok yaygındır. Gebelerin yaklaşık yarısı bu durumu yaşar.

Her gebede görülebilir, ancak daha önce aşırı aktif mesane sorunu olanlarda, birden fazla doğum yapmış olanlarda ve ileri yaş gebeliklerde daha sık ortaya çıkar.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Günde 8-10 defadan fazla idrara çıkma
• Aniden gelen ve ertelenemeyen idrar yapma ihtiyacı
• Gece bir kezden fazla uyanarak idrara çıkma
• Tuvalete yetişemeden idrar kaçırma

Çocuklarda belirtiler

• Hamilelik çocuklarda görülmez, bu bölüm çocuklar için geçerli değildir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlı gebeliklerde belirtiler daha belirgin olabilir ve idrar kaçırma riski artar.

Nedenler

Ana nedenler

• Hamilelik hormonları (progesteron) mesane kaslarını gevşetir.
• Büyüyen rahim mesaneye baskı yaparak kapasitesini azaltır.
• Artan kan hacmi böbreklerden daha fazla idrar üretilmesine yol açar.

Risk faktörleri

• Önceden aşırı aktif mesane sorunu yaşamak
• Birden fazla gebelik geçirmiş olmak
• 35 yaş üstü gebelik
• Kabızlık (kabız olmak mesaneye ek baskı yapar)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• İdrarda kan görülmesi
• Yüksek ateş ve idrar yaparken şiddetli ağrı
• Hiç idrar yapamama

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Hamilelik boyunca düzenli kontrollerde doktorunuza belirtilerinizi anlatın.
• İdrar kaçırma veya sık idrara çıkma günlük yaşamınızı etkiliyorsa mutlaka söyleyin.

Tanı

Doktorunuz tıbbi öykünüzü dinler, belirtilerinizi sorar ve fizik muayene yapar. Genellikle basit bir idrar tahlili ile başlar.

Yapılabilecek testler

• İdrar tahlili (idrar yolu enfeksiyonu olup olmadığını kontrol etmek için)
• Gerekirse ultrason (rahim, mesane ve böbreklerin görüntülenmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında doktorunuz mesanenizin dolu olduğu bir durumda ultrason yapabilir. Ayrıca idrar kaçırma testi yapılabilir. Bu işlemler ağrısızdır ve bebeğiniz için güvenlidir.

Tedavi

Hamilelikte aşırı aktif mesanenin tedavisi öncelikle yaşam tarzı değişiklikleri ve egzersizleri içerir. İlaç tedavisi genellikle doğum sonrasına ertelenir, çünkü hamilelikte birçok ilaç güvenli değildir. Doktorunuz durumunuza göre en uygun yaklaşımı belirleyecektir.

Evde kişisel bakım

• Pelvik taban kaslarını güçlendirmek için Kegel egzersizleri yapın (günde 3-4 kez, 10-15 kez sıkıp bırakma).
• İdrar programı uygulayın: belirli aralıklarla (örneğin her 3 saatte bir) tuvalete gitmeye çalışın.
• Kafeinli içecekler (kahve, çay, kola), baharatlı yiyecekler ve asitli meyvelerden kaçının.
• Yatmadan 2 saat önce sıvı alımını azaltın.
• Kabızlığı önlemek için lifli gıdalar tüketin (sebze, meyve, tam tahıllar).

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz gerekirse hamilelikte güvenli kabul edilen bazı ilaçlar (örneğin antikolinerjikler) önerebilir, ancak kendi başınıza herhangi bir ilaç kullanmayın. Fizik tedavi veya mesane eğitimi gibi yöntemler de uygulanabilir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Hamilelik sırasında cerrahi müdahale önerilmez. Doğum sonrası belirtiler devam ederse, doktorunuzla geç kalıcı tedavi seçeneklerini konuşabilirsiniz.

Bu durumla yaşamak

Gün içinde sık tuvalete gitme ihtiyacınızı yönetmek için önceden plan yapın. Tuvalete uzak noktalardan kaçının. Yanınıza yedek iç çamaşırı alın rahat hissedin. Egzersizleri düzenli yapın, ancak aşırı yorulmamaya dikkat edin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Bol su için (günde 8-10 bardak), çünkü az su içmek idrarı yoğunlaştırarak mesaneyi tahriş edebilir.
• Pelvik taban egzersizlerini alışkanlık haline getirin.
• Stresten uzak durmaya çalışın; derin nefes almak yardımcı olabilir.

Diyet ve egzersiz

Lifli gıdalar, taze sebze ve meyveler tüketin. Aşırı tuzlu, baharatlı ve asitli yiyeceklerden kaçının. Hafif yürüyüş ve yüzme gibi egzersizler genel sağlığınız için iyidir, ancak pelvik tabanı zorlayacak ağır kaldırma gibi hareketlerden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Sık idrara çıkma sosyal hayatı etkileyebilir ve utanç duygusuna yol açabilir. Bunun hamileliğin normal bir parçası olduğunu unutmayın. Duygularınızı eşinizle, arkadaşlarınızla veya doktorunuzla paylaşın. Gerekirse bir psikologdan destek alabilirsiniz.

Önleme

Hamilelikte aşırı aktif mesane tamamen önlenemez ancak pelvik taban kaslarınızı güçlendirerek ve sağlıklı beslenerek etkilerini azaltabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Şiddetli rahatsızlık ve uykusuzluk
• İdrar yolu enfeksiyonu riskinin artması
• Günlük yaşam kalitesinde düşüş
• Doğum sonrası uzun süren idrar kaçırma sorunları

Uzun vadeli görünüm

Hamilelikte aşırı aktif mesane genellikle geçicidir. Doğumdan sonra belirtiler önemli ölçüde azalır veya kaybolur. Tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle çoğu kadın rahatlama yaşar. Geçmeyen durumlarda ise doktor kontrolü etkilidir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.