Uterine polyps

Genel Bakış

Rahim polipleri, rahmin iç yüzeyindeki dokunun aşırı büyümesiyle oluşan, genellikle iyi huylu (kanser olmayan) yumuşak et parçalarıdır. Çoğu zaman küçük ve zararsızdır, ancak bazıları kanamaya veya hamile kalmada zorluğa neden olabilir.

Evet, özellikle 40 yaş üstü kadınlarda oldukça sık rastlanan bir durumdur. Her 10 kadından yaklaşık 1'inde rahim polibi bulunabilir.

Daha çok doğurganlık çağının sonuna yaklaşan (40-50 yaş) kadınlarda görülür. Obezite, yüksek tansiyon veya bazı meme kanseri tedavileri almış olanlarda risk biraz daha yüksektir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Adetler arasında hafif veya yoğun kanama
• Adet kanamasının normalden fazla olması (aşırı kanama)
• Adet düzensizliği
• Cinsel ilişki sonrası hafif kanama
• Menopoz sonrası yeniden kanama olması

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda rahim polibi oldukça nadirdir. Görülürse genellikle ergenlik döneminde aşırı adet kanaması şeklinde belirti verir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Menopoz sonrası dönemde en sık belirti hiç beklenmedik bir anda gelen vajinal kanamadır. Bu durum mutlaka doktora danışılmalıdır.

Nedenler

Ana nedenler

• Rahmin iç yüzeyindeki hücrelerin normalden fazla çoğalması
• Östrojen hormonunun etkisiyle rahim iç tabakasının kalınlaşması
• Kesin nedeni her zaman bilinemese de hormonal dengesizliklerin rol oynadığı düşünülmektedir.

Risk faktörleri

• 40 yaş ve üzeri olmak
• Fazla kilolu veya obez olmak
• Yüksek tansiyon hastası olmak
• Bazı meme kanseri tedavilerinde kullanılan ilaçları kullanmak (doktorunuz size özel durumu anlatacaktır)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Menopoz sonrası herhangi bir vajinal kanama fark ederseniz
• Adet kanamanız aniden çok yoğunlaşırsa veya günde birden fazla ped/havlu değiştirmeniz gerekiyorsa
• Cinsel ilişki sonrası sürekli olarak hafif kanamanız oluyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Adet düzensizliğiniz birkaç aydır devam ediyorsa
• Hamile kalmaya çalışıyorsanız ve adet düzensizliğiniz varsa
• Yıllık kadın doğum muayeneniz sırasında doktorunuz polip fark edebilir.

Tanı

Genellikle rutin bir jinekolojik muayene sırasında veya adet düzensizliği şikayetiyle yapılan ultrasonla fark edilir. Kesin tanı için rahim içini doğrudan gören bir kamera (histeroskopi) kullanılabilir.

Yapılabilecek testler

• Vajinal ultrason (rahmin ultrasonla görüntülenmesi)
• Histeroskopi (ince bir kamera ile rahim içinin izlenmesi)
• Biyopsi (polipten küçük bir parça alınarak patolojide incelenmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı sırasında genellikle ağrı duymazsınız. Ultrason basit bir işlemdir. Histeroskopi yapılacaksa hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. İşlem öncesi doktorunuz size rahatlatıcı ilaçlar önerebilir. Biyopsi sonucu genellikle birkaç gün içinde çıkar.

Tedavi

Poliplerin tedavisi, polibin büyüklüğüne, sayısına, belirtilere ve kişinin yaşına göre değişir. Küçük ve belirti vermeyen polipler takip edilebilir. Kanama veya diğer sorunlara yol açan polipler genellikle çıkarılır.

Evde kişisel bakım

• Ağır kanama durumunda dinlenin ve bol su için.
• Demir eksikliğine karşı demir açısından zengin besinler (kırmızı et, ıspanak, kuru baklagiller) tüketin.
• Ağrı varsa doktorunuzun önerdiği basit ağrı kesicileri kullanın.

Tıbbi tedaviler

Hormonal tedavilerle (örneğin progesteron içeren haplar veya rahim içi araçlar) poliplerin küçülmesi sağlanabilir. Ancak bu tedaviler genellikle geçicidir ve polibi tamamen yok etmez. Tedavi seçeneğini doktorunuz sizinle birlikte değerlendirecektir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Polip büyükse, belirtilere yol açıyorsa veya kanser riskini ekarte etmek gerekirse, rahim içi kamera eşliğinde polip çıkarılır. Bu işlem 'histeroskopik polipektomi' olarak adlandırılır ve genellikle aynı gün taburcu olunacak kadar kısa sürelidir.

Bu durumla yaşamak

Rahim polibi teşhisi konduysa endişelenmeyin. Çoğu zaman günlük yaşamınızı etkilemez. Sadece düzenli kontrollerinizi ihmal etmeyin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sağlıklı kiloda kalmak polip riskini azaltabilir.
• Düzenli egzersiz yapmak hormon dengenizi olumlu etkileyebilir.
• Sigara kullanıyorsanız bırakmayı düşünebilirsiniz.

Diyet ve egzersiz

Bol sebze ve meyve tüketin, işlenmiş gıdalardan uzak durun. Haftada en az 150 dakika orta şiddette egzersiz (yürüyüş, yüzme, bisiklet) yapmaya çalışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Adet düzensizliği ve kanama kaygı verici olabilir. Bu duyguların normal olduğunu bilin. Açıkça doktorunuzla konuşmak ve sorularınızı sormak endişelerinizi azaltacaktır.

Önleme

Rahim poliplerinin tam olarak önlenmesi mümkün olmasa da sağlıklı kilo, düzenli egzersiz ve dengeli beslenme riski azaltabilir. Ayrıca düzenli jinekolojik muayeneler erken fark edilmesini sağlar.

Tarama programları

Belirti olmasa bile yıllık kadın doğum muayeneleri ve ultrason ile polip varlığı taranabilir. Özellikle 40 yaş sonrası düzenli kontroller önemlidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Sürekli kanama nedeniyle demir eksikliği anemisi (kansızlık) gelişebilir.
• Hamile kalmayı zorlaştırabilir veya düşüğe neden olabilir.
• Nadir de olsa bazı polipler zamanla kanserleşebilir.

Uzun vadeli görünüm

Rahim poliplerinin büyük çoğunluğu iyi huyludur. Basit bir polipektomi ile tamamen çıkarılabilir. Kanserleşme riski %1-2 civarındadır ve düzenli takip ile bu risk kontrol altına alınabilir. Tedavi sonrası genellikle tamamen iyileşme sağlanır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.