Angina pectoris: Komplikationen erkennen und vorbeugen

Übersicht

Angina pectoris (kurz: Angina) ist ein Druck- oder Engegefühl im Brustkorb. Es entsteht, wenn der Herzmuskel kurzzeitig zu wenig Blut und Sauerstoff bekommt. Meist sind die Herzkranzgefäße verengt. Das ist ein Warnzeichen einer Herzkrankheit – aber kein Herzinfarkt.

Ja, Angina pectoris ist häufig. Mehrere Millionen Menschen in Deutschland leben mit dieser Diagnose.

Sie betrifft meist Menschen über 45 Jahre. Männer erkranken im Schnitt früher als Frauen. Menschen mit hohem Blutdruck, Diabetes oder Rauchern sind besonders betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Druck, Enge oder Schmerzen in der Mitte der Brust
• Schmerzen, die in den linken Arm, den Rücken, den Hals oder den Unterkiefer ausstrahlen
• Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung
• Beschwerden, die bei Ruhe wieder verschwinden

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern ist Angina sehr selten. Schmerzen in der Brust haben bei Kindern meist harmlose Ursachen.
• Wenn Ihr Kind wiederholt Brustschmerzen und Atemnot hat, sollten Sie es ärztlich abklären lassen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen merken Angina oft untypisch: zum Beispiel als unklare Erschöpfung, Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch oder Verwirrtheit.
• Manche spüren nur Atemnot ohne Brustschmerzen.

Ursachen

Hauptursachen

• Verengung der Herzkranzgefäße durch Ablagerungen (Arteriosklerose)
• Verkrampfung eines Herzkranzgefäßes (Gefäßspasmus)

Risikofaktoren

• Rauchen
• Hoher Blutdruck
• Hohe Blutfettwerte (Cholesterin)
• Diabetes mellitus
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Eingeschränkte Herzgesundheit in der Familie

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie haben zum ersten Mal Schmerzen oder Enge in der Brust.
• Ihre bekannten Beschwerden werden heftiger oder kommen bei Ruhe.
• Sie haben zusätzlich Atemnot, Schwindel oder Übelkeit.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sie brauchen eine neue Einschätzung Ihres Behandlungsplans.
• Sie haben Fragen zu Bewegung, Ernährung oder Stressabbau.

Diagnose

Im ersten Schritt befragt Sie die Ärztin oder der Arzt zu Ihren Beschwerden. Dann folgen körperliche Untersuchungen und meist ein EKG – also eine Messung der Herzströme. Weitere Untersuchungen schließen sich je nach Befund an. Die Behandlung in Deutschland folgt verlässlichen Leitlinien der AWMF.

Mögliche Untersuchungen

• Elektrokardiogramm (EKG) in Ruhe
• Belastungs-EKG auf dem Fahrrad
• Blutprobe (zum Beispiel auf Blutfette und Blutzucker)
• Ultraschall des Herzens (Echokardiographie)
• Herzkatheteruntersuchung bei unklarem Befund

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie bekommen von Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt eine Überweisung zur Kardiologin oder zum Kardiologen – ein Fachgebiet speziell für Herz und Kreislauf. Dort werden die meisten Untersuchungen durchgeführt. Sie erhalten zu jedem Schritt eine verständliche Erklärung.

Behandlung

Angina ist gut behandelbar. Die Therapie hat zwei Ziele: Die Beschwerden verringern und einen Herzinfarkt verhindern. Oft ist eine Kombination aus Medikamenten, Eingriffen und Bewegung im Alltag nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Bewegung im Alltag – am besten mit ärztlicher Rücksprache
• Mit dem Rauchen aufhören
• Stress vermeiden oder besser abbauen
• Ein gesundes Körpergewicht anstreben
• Einen Notfallausweis für Ihr Herz mit sich führen

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, die das Blut verdünnen, die Gefäße erweitern oder die Fettwerte im Blut senken. Wichtig: Nehmen Sie nur genau die Medikamente ein, die persönlich für Sie bestimmt sind – niemals auf eigene Faust.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn Gefäße stark verengt sind, können sie in einem Herzkatheter-Eingriff mit einem kleinen Schlauch behandelt werden. In schweren Fällen ist auch eine Bypass-Operation möglich. Diese Entscheidung treffen Spezialistinnen und Spezialisten gemeinsam mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Achten Sie auf Ihr Tempo. Planen Sie Pausen. Lernen Sie, Ihre persönlichen Warnzeichen zu erkennen. Viele Menschen können mit Angina ein aktives Leben führen – wenn sie sich an den Behandlungsplan halten.

Tipps für den Alltag

• Bevorzugen Sie eine Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten
• Bewegen Sie sich regelmäßig, zum Beispiel täglich 20 bis 30 Minuten zügig spazieren
• Vermeiden Sie Zigaretten und Rauch
• Reduzieren Sie Stress durch Atemübungen oder Entspannungsverfahren

Ernährung und Bewegung

Eine herzgesunde Ernährung enthält wenig gesättigte Fettsäuren, wenig Salz und viel pflanzliche Kost. Bewegung ist eines der besten Mittel gegen Angina – sie verbessert die Durchblutung und senkt den Blutdruck. Besprechen Sie ein Trainingsprogramm vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Angst vor einem Herzinfarkt kann sehr belastend sein. Nehmen Sie diese Gefühle ernst. Viele Herzpatientinnen und -patienten finden Halt in Herz-Sportgruppen oder im Gespräch mit der Familie. Es ist ein Zeichen von Mut, mit Ärztinnen und Ärzten auch über Ängste zu sprechen.

Vorbeugung

Ja, das Risiko lässt sich stark senken. Wer gesund isst, sich bewegt, nicht raucht und Blutdruck und Blutfette im Blick behält, kann Angina wirksam vorbeugen.

Impfungen

Gegen Angina selbst gibt es keine Impfung. Eine Grippeimpfung wird für Menschen mit Herzerkrankung aber empfohlen – sprechen Sie dazu mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Früherkennungsprogramme

Ein regelmäßiger Check-up beim Hausarzt (ab 35 Jahren) kann Risikofaktoren wie hohen Blutdruck und erhöhte Blutfettwerte früh erkennen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Herzinfarkt – wenn ein verengtes Gefäß plötzlich ganz verschließt
• Herzrhythmusstörungen – das Herz schlägt unregelmäßig
• Herzschwäche – das Herz pumpt nicht mehr stark genug
• Plötzlicher Herztod – selten, aber möglich

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Eine erkannte und behandelte Angina muss Ihr Leben nicht beherrschen. Mit Medikamenten, Eingriffen und einem gesunden Lebensstil können die meisten Menschen ein langes und aktives Leben führen. Bleiben Sie dran – für Ihr Herz.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Herzstiftung e.V. ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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