Angina: Selbsthilfe im Alltag

Übersicht

Angina ist ein medizinischer Begriff für ein Engegefühl oder Schmerzen in der Brust. Es passiert, wenn der Herzmuskel vorübergehend zu wenig Sauerstoff bekommt. Das ist kein Herzinfarkt, aber ein Warnzeichen.

Ja, Angina pectoris ist eine häufige Erkrankung. In Deutschland sind mehrere hunderttausend Menschen betroffen.

Sie betrifft häufiger Männer als Frauen und meist Menschen über 50 Jahren. Auch jüngere Menschen können erkranken, besonders bei Risikofaktoren wie Rauchen oder Diabetes.

Symptome

Häufige Symptome

• Druck oder Enge in der Brust
• Schmerzen, die in Arme, Schultern, Nacken oder Kiefer ausstrahlen können
• Kurzatmigkeit
• Beschwerden, die bei Belastung auftreten und in Ruhe nachlassen

Ursachen

Hauptursachen

• Verengung der Herzkranzgefäße durch Arteriosklerose (Ablagerungen an den Gefäßwänden)
• Krämpfe in den Herzkranzgefäßen, die den Blutfluss kurzzeitig stoppen (selten)
• Erhöhter Sauerstoffbedarf des Herzens, z. B. bei schwerer Blutarmut oder einer Schilddrüsenüberfunktion

Risikofaktoren

• Rauchen
• Hoher Blutdruck
• Erhöhte Blutfettwerte (z. B. Cholesterin)
• Diabetes mellitus
• Bewegungsmangel
• Übergewicht
• Familiäre Vorbelastung (Herzinfarkt bei nahen Verwandten)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn die Angina neu auftritt
• Wenn die Anfälle häufiger oder stärker werden
• Wenn die Beschwerden schon in Ruhe auftreten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie diese Warnzeichen bisher ignoriert haben und klären lassen möchten
• Bevor Sie ein neues Sportprogramm beginnen oder eine große Reise antreten

Diagnose

Ihr Arzt fragt ausführlich nach Ihren Beschwerden und Ihrer Krankengeschichte. Dann folgen Untersuchungen von Herz und Kreislauf. Dabei orientiert er sich an den aktuellen Leitlinien der AWMF.

Mögliche Untersuchungen

• Ruhe-EKG (Aufzeichnung der Herzströme)
• Belastungs-EKG (Herzströme während Bewegung)
• Ultraschall des Herzens (Echokardiographie)
• Blutuntersuchungen
• Herzkatheter oder Computertomographie, falls nötig

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist schmerzfrei und ohne großen Aufwand. Sie müssen nicht alle durchgeführt werden – der Arzt entscheidet individuell, welche Untersuchungen für Sie sinnvoll sind.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, die Beschwerden zu verringern und das Risiko für einen Herzinfarkt zu senken. Dazu gehören eine gesunde Lebensweise, Medikamente und – falls nötig – ein Eingriff am Herzen.

Selbsthilfe zu Hause

• Machen Sie täglich leichte Bewegung, z. B. zügiges Gehen für 30 Minuten
• Essen Sie ausgewogen mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten
• Vermeiden Sie Übergewicht
• Hören Sie mit dem Rauchen auf – Unterstützung gibt es bei Ihrer Krankenkasse oder Ihrem Hausarzt
• Lernen Sie, mit Stress umzugehen, z. B. mit Entspannungsübungen oder Atemtechniken
• Nehmen Sie Ihre verordneten Medikamente regelmäßig ein

Medizinische Behandlungen

Medikamente können die Herzkranzgefäße erweitern und das Herz entlasten. Manche Medikamente werden bei Bedarf eingenommen, andere täglich. Welche Behandlung für Sie am besten ist, besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein Eingriff – zum Beispiel eine Ballonerweiterung oder eine Bypass-Operation – wird in Betracht gezogen, wenn die Verengung stark ist oder Medikamente nicht ausreichend helfen.

Leben mit der Erkrankung

Mit Angina können Sie ein erfülltes Leben führen. Finden Sie Ihr eigenes Tempo und hören Sie auf Ihren Körper – er gibt Ihnen rechtzeitig Signale.

Tipps für den Alltag

• Steigern Sie körperliche Belastungen in kleinen Schritten
• Planen Sie regelmäßige Bewegung in Ihren Alltag ein
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf
• Vermeiden Sie extreme Anstrengung und Stresssituationen

Ernährung und Bewegung

Achten Sie auf eine herzgesunde Ernährung mit wenig Salz und ungesunden Fetten. Bewegung ist sehr wichtig, aber überanstrengen Sie sich nicht. Eine Herzsportgruppe kann dabei helfen, das richtige Maß zu finden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Angina-Diagnose kann Angst auslösen. Nehmen Sie sich Zeit, die Erkrankung zu verstehen. Wenn Sie dauerhaft niedergeschlagen oder ängstlich sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt – auch das ist Teil der Behandlung.

Vorbeugung

Mit einem gesunden Lebensstil lässt sich das Risiko für Angina deutlich senken. Eine bereits vorhandene Arteriosklerose kann man nicht rückgängig machen, aber ein Fortschreiten verlangsamen.

Früherkennungsprogramme

Lassen Sie auch ohne Beschwerden regelmäßig Blutdruck, Blutzucker und Blutfette ärztlich prüfen, wenn Risikofaktoren vorliegen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Herzinfarkt
• Herzrhythmusstörungen
• Dauerhafte Schädigung des Herzmuskels

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung stehen Ihre Chancen sehr gut. Viele Menschen leben über viele Jahre stabil mit Angina. Vertrauen Sie auf Ihre Behandlung, bleiben Sie aktiv und scheuen Sie sich nicht, frühzeitig Hilfe zu suchen – Ihr Herz wird es Ihnen danken.

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