Arterien: Wann Sie ärztliche Hilfe suchen sollten

Übersicht

Ihre Arterien sind die Blutgefäße, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen in den Körper transportieren. Wenn sich Ablagerungen an den Gefäßwänden bilden (Arteriosklerose) oder ein Blutgerinnsel ein Gefäß verstopft, kann dies zu ernsten Beschwerden wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Durchblutungsstörungen in den Beinen führen. Dieser Artikel erklärt, welche Warnzeichen Sie ernst nehmen sollten und wann Sie welche medizinische Hilfe suchen.

Ja. Arterienerkrankungen wie die Koronare Herzkrankheit oder die periphere arterielle Verschlusskrankheit gehören in Deutschland zu den häufigsten Krankheiten und sind eine der häufigsten Todesursachen.

Sie tritt häufiger ab dem 50. Lebensjahr auf. Männer sind oft früher betroffen als Frauen; nach den Wechseljahren gleicht sich das Risiko an. Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck, höherem Cholesterin oder einer familiären Vorbelastung sind ebenfalls häufiger betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Brustschmerz, Druckgefühl oder Engegefühl in der Brust, besonders bei Belastung
• Kurzatmigkeit bei alltäglichen Tätigkeiten
• Schmerzen oder Krämpfe in den Beinen beim Gehen, die in Ruhe nachlassen
• Taubheitsgefühl, Kälte- oder Schwächegefühl in Armen oder Beinen
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmachtsanfälle

Ursachen

Hauptursachen

• Ablagerungen an den Gefäßwänden (Arteriosklerose)
• Blutgerinnsel, die ein Gefäß plötzlich verschließen
• Entzündungen der Gefäßwand (selten)
• Angeborene Gefäßveränderungen

Risikofaktoren

• Rauchen
• Bluthochdruck
• Erhöhte Blutfette (Cholesterin)
• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
• Übergewicht und Bewegungsmangel
• Familiäre Vorbelastung
• Älteres Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie wiederholt Beschwerden wie Brustschmerz oder ausgeprägte Atemnot haben, suchen Sie noch am selben Tag eine Ärztin oder einen Arzt auf.
• Wenn Sie beim Gehen neu auftretende Beinschmerzen haben, die bei Ruhe verschwinden, lassen Sie dies zeitnah abklären.
• Wenn Sie unter Schwindel oder kurzzeitiger Sehstörung leiden, holen Sie noch am selben Tag ärztlichen Rat ein.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, z.B. durch Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen oder familiäre Vorbelastung, lassen Sie sich regelmäßig ärztlich untersuchen.
• Vor Operationen oder bei geplanten Medikamentenänderungen ist eine fachärztliche Beurteilung Ihrer Gefäße sinnvoll.

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden, Ihrer Krankengeschichte und Ihren Risikofaktoren. Er hört das Herz ab, misst den Blutdruck und veranlasst Untersuchungen, um die Durchblutung und den Zustand der Arterien zu beurteilen.

Mögliche Untersuchungen

• Blutdruckmessung an Armen und Beinen
• Blutuntersuchung zur Bestimmung von Blutzucker, Blutfetten und Nierenwerten
• Ruhe-EKG und Belastungs-EKG
• Ultraschall der Gefäße (Doppler-Sonographie)
• Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) der Gefäße
• Herzkatheteruntersuchung (Koronarangiographie) bei bestimmten Fragestellungen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzarm und ambulant möglich. Manche erfordern, dass Sie nüchtern erscheinen. Ihr Arzt erklärt Ihnen die Vorbereitung genau. Die Ergebnisse werden in einem persönlichen Gespräch erklärt, und Sie erhalten einen Behandlungsplan.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, wie stark die Arterien verengt sind und welche Beschwerden bestehen. Ziel ist es, die Durchblutung zu verbessern, Komplikationen zu verhindern und Ihre Beschwerden zu lindern. Dazu gehören ein gesunder Lebensstil, Medikamente und, bei stärkeren Verengungen, Eingriffe.

Selbsthilfe zu Hause

• Wenn Sie rauchen, suchen Sie Unterstützung für den Rauchstopp.
• Bewegen Sie sich regelmäßig, z.B. täglich 30 Minuten zügiges Gehen, sofern Ihr Arzt das erlaubt.
• Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht.
• Nehmen Sie alle vom Arzt verordneten Medikamente zuverlässig ein.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Medizinische Behandlungen

Es gibt Medikamente, die die Blutgerinnung hemmen, den Blutdruck senken, oder die Blutfette und den Blutzucker günstig beeinflussen. Diese Mittel werden individuell auf Sie abgestimmt. Ihr Arzt erklärt Ihnen, wie sie wirken und was Sie beachten müssen. Nehmen Sie Medikamente nie eigenmächtig ab oder ändern Sie die Dosis.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn eine Arterie stark verengt oder verschlossen ist, kann ein Eingriff nötig sein, zum Beispiel eine Gefäßerweiterung mit einem Ballonkatheter und Einsetzen einer Gefäßstütze (Stent) oder eine Bypass-Operation. Die Entscheidung trifft der zuständige Facharzt gemeinsam mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Leben mit einer Arterienerkrankung bedeutet, seine Grenzen zu kennen und sich trotzdem regelmäßig zu bewegen. Viele Menschen führen ein aktives und erfülltes Leben. Nehmen Sie Ihre Termine wahr, und besprechen Sie Ängste und Fragen offen mit Ihrem Behandlungsteam.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen, auch nicht in Gesellschaft
• Bewegung in den Alltag einbauen, z.B. Treppen steigen oder kurze Spaziergänge
• Kennen Sie Ihre Notfallzeichen und tragen Sie Ihre Diagnose und Medikamentenliste bei sich
• Vereinbaren Sie regelmäßige Kontrolltermine beim Hausarzt oder Facharzt

Ernährung und Bewegung

Empfohlen wird eine ausgewogene, fettbewusste Kost mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und Hülsenfrüchten. Tierische Fette und stark verarbeitete Lebensmittel sollten Sie begrenzen. Ideal ist eine Kombination aus Ausdauertraining (z.B. zügiges Gehen, Radfahren, Schwimmen) und leichtem Krafttraining – angepasst an Ihre Leistungsfähigkeit und nach ärztlicher Freigabe.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Diagnose an den Arterien kann Angst auslösen. Angst und Niedergeschlagenheit sind nach einem Herzereignis nicht selten. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt, und suchen Sie sich Unterstützung, wenn die seelische Belastung zu groß wird. Psychokardiologische Beratung und Selbsthilfegruppen können sehr helfen.

Vorbeugung

Vieles lässt sich durch einen gesunden Lebensstil verhindern. Die wichtigsten Faktoren sind Rauchverzicht, regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung und eine gute Einstellung von Blutdruck und Blutzucker. Eine vollständige Verhinderung ist nicht immer möglich, aber das Risiko sinkt deutlich.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können Bluthochdruck, erhöhte Blutfette und Diabetes früh erkennen lassen. Ab dem 50. Lebensjahr ist eine ärztliche Kontrolle des Gefäßrisikos sinnvoll, bei Risikopatienten auch früher.

Komplikationen

Unbehandelt

• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Durchblutungsstörungen der Beine, die im schlimmsten Fall zu Amputationen führen können
• Aussackung einer Arterie (Aneurysma) mit Einrissgefahr

Langzeitprognose

Mit frühzeitiger Erkennung und moderner Behandlung kann die Prognose deutlich verbessert werden. Viele Menschen mit Arterienerkrankungen leben dank Therapie und Lebensstiländerung noch lange aktiv und selbstbestimmt.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Herzstiftung e.V. ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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