Herzstolpern: Selbsthilfe und Umgang im Alltag

Übersicht

Palpitationen sind spürbare Herzschläge, die sich wie Klopfen, Herzrasen, Stolpern oder Aussetzer anfühlen. Sie sind oft harmlos, aber manchmal auch ein Zeichen für eine Herzerkrankung.

Ja, Palpitationen sind sehr häufig. Fast jeder Mensch spürt sie irgendwann einmal.

Sie können in jedem Alter auftreten, sind aber häufiger bei Menschen mit Stress, Angst oder bestehenden Herzerkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Herzklopfen oder Herzrasen
• Pochen im Hals oder in der Brust
• Gefühl, das Herz stolpert oder setzt kurz aus
• Kurzes Flattern oder Ziehen in der Brust

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sind Palpitationen oft harmlos und können durch Fieber, Aufregung oder Sport entstehen.
• Sollten sie häufig auftreten oder mit Schwindel einhergehen, ist ein Arztbesuch sinnvoll.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen können Palpitationen auf Durchblutungsstörungen oder Herzrhythmusstörungen hinweisen.
• Auch Medikamente können Auslöser sein. Lassen Sie die Beschwerden daher immer abklären.

Ursachen

Hauptursachen

• Stress und Angst
• Genussmittel wie Koffein, Alkohol oder Nikotin
• Schlafmangel und Erschöpfung
• Hormonelle Veränderungen (z. B. Schwangerschaft, Wechseljahre)
• Nebenwirkungen von Medikamenten
• Herzerkrankungen wie Herzrhythmusstörungen

Risikofaktoren

• Angststörungen
• Bluthochdruck
• Herzerkrankungen
• Schilddrüsenüberfunktion
• Schwangerschaft
• Elektrolytstörungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Palpitationen mit Brustschmerz, Ohnmacht oder Atemnot auftreten – das ist ein Notfall, rufen Sie die 112.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Palpitationen regelmäßig auftreten, zum Beispiel mehrmals pro Woche
• Wenn Sie sich dabei unwohl fühlen oder unsicher sind
• Wenn Sie bereits Herzprobleme haben und neue Beschwerden bemerken

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie zuerst nach Ihren Beschwerden, Auslösern und Ihrer Krankengeschichte fragen. Danach folgt eine körperliche Untersuchung, bei der er das Herz abhört, den Puls fühlt und den Blutdruck misst.

Mögliche Untersuchungen

• Elektrokardiogramm (EKG) – misst die Herzströme in Ruhe
• Langzeit-EKG – ein kleines Gerät wird für 24 Stunden oder länger getragen
• Ereignisrekorder – Sie können beim Auftreten von Symptomen selbst ein EKG aufzeichnen
• Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) – zeigt die Herzstruktur und -funktion
• Blutuntersuchungen – zum Beispiel Schilddrüsenwerte und Elektrolyte

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Je nach Befund kann Ihr Arzt Sie an eine Kardiologin oder einen Kardiologen überweisen. Oft ist keine spezielle Behandlung nötig, aber die Abklärung schafft Sicherheit.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Bei harmlosen Palpitationen reichen manchmal schon Änderungen im Lebensstil. Liegt eine Herzerkrankung zugrunde, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.

Selbsthilfe zu Hause

• Koffein reduzieren oder ganz meiden (Kaffee, Energydrinks, schwarzer Tee)
• Alkohol und Nikotin vermeiden oder einschränken
• Ausreichend schlafen und Stress abbauen
• Langsam und ruhig atmen, wenn Sie das Herzklopfen spüren
• Ein Palpitationen-Tagebuch führen, um Auslöser zu finden

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, die den Herzrhythmus stabilisieren oder die Herzfrequenz verlangsamen. Welches Medikament geeignet ist, hängt von Ihrer Situation ab. Bei bestimmten Herzrhythmusstörungen kann auch eine Katheterbehandlung – die Katheterablation – helfen. Dabei werden krankhafte Stellen im Herzen mit einem Katheter verödet.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig, zum Beispiel bei schweren Herzklappenfehlern. In einigen Fällen wird ein Herzschrittmacher eingesetzt, wenn der Herzschlag zu langsam ist.

Leben mit der Erkrankung

Lernen Sie, auf Ihren Körper zu achten. Wenn Sie Palpitationen bemerken, halten Sie kurz inne, atmen Sie ruhig und überlegen Sie, was der Auslöser gewesen sein könnte.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung an der frischen Luft
• Stressbewältigung mit Entspannungsübungen, Yoga oder Meditation
• Feste Schlafenszeiten und ausreichend Erholung
• Auf übermäßigen Koffein- und Alkoholkonsum verzichten

Ernährung und Bewegung

Essen Sie ausgewogen mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten. Trinken Sie ausreichend Wasser. Moderate Bewegung, zum Beispiel Spazierengehen oder Radfahren, stärkt das Herz-Kreislauf-System.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Palpitationen können sehr beunruhigend sein und Angst auslösen. Das ist verständlich. Gleichzeitig können Anspannung und Sorgen Herzrasen verstärken. Ein offenes Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt kann helfen, und bei starker Angst ist eine psychologische Unterstützung sinnvoll.

Vorbeugung

Nicht immer lassen sich Palpitationen verhindern. Aber ein gesunder Lebensstil und das Meiden von Auslösern können Häufigkeit und Stärke verringern.

Früherkennungsprogramme

Wer Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Herzerkrankungen hat, sollte regelmäßig zur Vorsorge gehen. Auch bei unerklärlichem Herzstolpern ist eine ärztliche Abklärung sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei harmlosen Palpitationen keine
• Bei ernsten Herzrhythmusstörungen: Schlaganfallgefahr
• Herzschwäche (Herzinsuffizienz) bei länger bestehenden Rhythmusstörungen

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Die meisten Palpitationen sind harmlos und verschwinden durch einfache Maßnahmen. Auch bei behandlungsbedürftigen Herzrhythmusstörungen haben moderne Verfahren gute Erfolgsaussichten.

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