Krampfadern: Komplikationen erkennen und vorbeugen

Übersicht

Krampfadern sind erweiterte, geschlängelte Venen, meist an den Beinen. Sie entstehen, wenn die Venenwände schwach werden und die Venenklappen – winzige Klappen, die den Blutrückfluss verhindern – nicht mehr richtig schließen. Dann staut sich das Blut und die Vene weitet sich.

Ja. Krampfadern gehören zu den häufigsten Gefäßerkrankungen. Mit zunehmendem Alter treten sie immer öfter auf.

Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Auch Menschen mit Übergewicht, langen sitzenden oder stehenden Tätigkeiten, familiärer Vorbelastung oder nach mehreren Schwangerschaften haben ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Sichtbare, geschlängelte, bläuliche Venen unter der Haut
• Schwere-, Spannungs- oder Druckgefühl in den Beinen
• Schwellungen der Knöchel oder Unterschenkel, besonders abends
• Juckreiz oder Brennen an den betroffenen Stellen
• Nächtliche Wadenkrämpfe

Symptome bei Kindern

• Krampfadern bei Kindern sind sehr selten. Falls sie sichtbar sind, sollten sie ärztlich untersucht werden.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen kommen zusätzlich trockene Haut, Hautverfärbungen oder Unterschenkelgeschwüre vor.
• Muskelschwäche und eingeschränkte Beweglichkeit können die Beschwerden verstärken.

Ursachen

Hauptursachen

• Schwache Venenwände (Bindegewebsschwäche)
• Undichte Venenklappen, die das Blut nicht mehr zurückhalten können
• Erhöhter Druck in den Beinvenen, zum Beispiel durch langes Stehen oder Sitzen

Risikofaktoren

• Alter
• Weibliches Geschlecht
• Schwangerschaft
• Übergewicht
• Langes Stehen oder Sitzen im Beruf
• Krampfadern in der Familie
• Frühere Venenentzündungen oder Blutgerinnsel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Suchen Sie noch am selben Tag ärztliche Hilfe, wenn Ihr Bein plötzlich stark schmerzt, anschwillt, sich rot oder heiß anfühlt oder eine offene Stelle entsteht.
• Auch bei Fieber zusammen mit Beinschmerzen ist ein Arztbesuch noch am selben Tag nötig.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie trotz einfacher Maßnahmen wie Bewegung und Hochlegen weiterhin Beschwerden haben, besprechen Sie das mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt.
• Wenn die Krampfadern kosmetisch stark stören oder Ihr Alltagsleben beeinträchtigen, ist ein Arzttermin sinnvoll.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden, schaut sich die Beine an und tastet die Venen ab. Oft wird auch eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung: Sichtprüfung und Abtasten der Beine
• Ultraschalluntersuchung (Duplexsonografie): stellt den Blutfluss in den Venen dar
• Bei besonderen Fragen zusätzliche bildgebende Verfahren

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert meist nur wenige Minuten. Sie müssen dafür die Hose ausziehen und auf einer Liege Platz nehmen. Die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen jeden Schritt.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, wie stark die Beschwerden sind und ob bereits Komplikationen vorliegen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, von unterstützenden Maßnahmen bis zu kleinen Eingriffen. Ihr Behandlungsteam erstellt mit Ihnen einen individuellen Plan.

Selbsthilfe zu Hause

• Bewegen Sie sich regelmäßig, zum Beispiel Gehen, Radfahren oder Schwimmen.
• Lagern Sie die Beine abends mehrmals für einige Minuten hoch.
• Bei Bedarf unterstützen ärztlich verordnete Kompressionsstrümpfe – lassen Sie sich dazu beraten.
• Wechselduschen oder kaltes Abduschen der Beine können Venen und Gefäße anregen.

Medizinische Behandlungen

Je nach Befund werden verschiedene Verfahren eingesetzt, um die erkrankte Vene zu verschließen oder zu entfernen – zum Beispiel mit Laser, Verödung oder kleinen chirurgischen Eingriffen. Welche Methode für Sie geeignet ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Es gibt auch Salben und Gele, die die Beschwerden vorübergehend lindern können – sprechen Sie immer mit medizinischem Fachpersonal darüber.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird meist empfohlen, wenn die Krampfader starke Beschwerden verursacht, die Haut geschädigt ist oder ein Blutgerinnsel vorliegt. Die Eingriffe sind heute oft schonend und werden ambulant durchgeführt.

Leben mit der Erkrankung

Bringen Sie Bewegung in Ihren Alltag: Machen Sie kleine Pausen, in denen Sie die Beine hochlegen. Trinken Sie ausreichend Wasser und vermeiden Sie langes Sitzen oder Stehen ohne Bewegung.

Tipps für den Alltag

• Wechseln Sie zwischen Sitzen, Stehen und Gehen
• Halten Sie ein gesundes Gewicht
• Tragen Sie bequeme Schuhe und Kleidung, die nicht einschnürt
• Machen Sie regelmäßig Venengymnastik, zum Beispiel Wadenheben

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten hilft, Übergewicht zu vermeiden. Bewegung ist besonders wichtig, denn die Wadenmuskulatur unterstützt den Bluttransport in den Beinen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Sichtbare Krampfadern können das Selbstbewusstsein belasten. Manche Menschen fühlen sich unwohl in ihrer Haut. Das ist verständlich. Sprechen Sie mit vertrauten Menschen oder medizinischem Fachpersonal – eine Behandlung kann auch äußerlich viel verbessern.

Vorbeugung

Krampfadern lassen sich nicht immer verhindern, besonders wenn die Veranlagung erblich ist. Sie können aber viel tun, um Beschwerden zu lindern und Komplikationen zu vermeiden: Bewegen Sie sich regelmäßig, wechseln Sie die Haltung und vermeiden Sie Übergewicht.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine spezielle Reihenuntersuchung für Krampfadern. Wenn Sie Beschwerden haben oder Risikofaktoren vorliegen, ist eine ärztliche Untersuchung sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Entzündung einer oberflächlichen Vene (Phlebitis)
• Blutgerinnsel in der Krampfader (oberflächliche Venenthrombose)
• Blutgerinnsel in einer tiefen Beinvene (tiefe Venenthrombose)
• Hautveränderungen wie Verfärbungen, Trockenheit und Juckreiz
• Offenes Bein (Ulcus cruris) – eine schwer heilende Wunde am Unterschenkel
• Blutung aus einer stark gedehnten Krampfader

Langzeitprognose

Gut zu wissen: Die meisten Komplikationen lassen sich gut behandeln, wenn sie früh erkannt werden. Eine rechtzeitige Behandlung kann Beschwerden lindern, das Fortschreiten verlangsamen und das Risiko für ernste Probleme deutlich senken. Viele Menschen führen mit Krampfadern ein sehr aktives Leben.

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