Krampfadern: Übungen und Bewegung, die Ihnen gut tun

Übersicht

Krampfadern sind erweiterte, geschlängelte Venen, die oft an den Beinen sichtbar sind. Sie entstehen, wenn kleine Klappen in den Venen nicht mehr richtig schließen und das Blut sich in den Beinen staut.

Ja, Krampfadern kommen weltweit sehr häufig vor. Etwa jeder vierte Erwachsene hat irgendwann im Leben sichtbare Krampfadern.

Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Das Risiko steigt mit dem Alter, bei Übergewicht, langem Stehen oder Sitzen sowie in der Schwangerschaft.

Symptome

Häufige Symptome

• Sichtbare, geschlängelte, bläuliche Venen an den Beinen
• Schwere- und Spannungsgefühl in den Beinen
• Leichte Schwellungen an Fuß oder Unterschenkel, besonders abends
• Dumpfer Schmerz oder Druckgefühl in den Beinen
• Juckreiz oder brennende Haut über den Venen

Ursachen

Hauptursachen

• Zu wenig Stabilität der Venenwand, sodass sich die Vene ausdehnt
• Defekte Venenklappen, die den Rückfluss des Blutes zum Herzen nicht mehr verhindern
• Erhöhter Druck in den Beingefäßen, zum Beispiel durch lang Stehen oder Übergewicht

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht und hormonelle Veränderungen wie Schwangerschaft
• Alter – die Venenwand verliert mit den Jahren an Elastizität
• Übergewicht und Bewegungsmangel
• Langes Stehen oder langes Sitzen im Beruf
• Familiäre Veranlagung – Krampfadern treten in manchen Familien gehäuft auf

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlicher starker Schwellung, brennendem Schmerz oder auffälliger Rötung eines Beins.
• Wenn sich eine Krampfader entzündet hat, also warm ist, gerötet ist und schmerzt.
• Wenn offene, nässende Hautstellen am Unterschenkel entstehen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Krampfadern schmerzhaft sind, jucken oder die Lebensqualität einschränken.
• Wenn regelmäßig geschwollene Beine auftreten.
• Zur Kontrolle, wenn in der Familie schwere Krampfadererkrankungen oder Thrombosen bekannt sind.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt untersucht Ihre Beine im Stehen und Liegen. Dazu gehört auch eine Ultraschalluntersuchung der Venen, um den Blutfluss zu beurteilen.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung: Sichtprüfung und Abtasten der Beine
• Ultraschalluntersuchung (Doppler-Sonografie): zeigt, ob die Klappen noch arbeiten
• In besonderen Fällen: Venendarstellung mit Kontrastmittel, um die Venen genau zu sehen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert meist nur 15 bis 30 Minuten. Sie bekommen danach in der Regel sofort eine Ersteinschätzung und Empfehlungen für den Alltag.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach den Beschwerden, der Größe der Krampfadern und möglichen Komplikationen. Oft helfen schon Bewegung, Hochlagern der Beine und medizinische Stützstrümpfe. Bei stärkeren Beschwerden gibt es außerdem schonende Verfahren, die die erweiterten Venen verschließen.

Selbsthilfe zu Hause

• Bewegen Sie sich regelmäßig, vor allem mit den Beinen: Gehen, Radfahren, Wandern und Aquafitness sind besonders günstig.
• Fuß- und Wadenübungen: Zum Beispiel die Zehen kräftig anziehen und wieder wegstrecken, um die Wadenmuskulatur anzuregen.
• Lagern Sie die Beine mehrmals täglich hoch, idealerweise über Herzhöhe.
• Vermeiden Sie langes Stehen und Sitzen – wechseln Sie häufig die Position.
• Tragen Sie bei Bedarf medizinische Stützstrümpfe, die von der Ärztin oder vom Arzt verordnet werden.
• Kühlen Sie die Beine bei Hitze oder Schweregefühl mit lauwarmem Wasser.

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene minimalinvasive Verfahren: Bei der Verödung oder Schaumverödung wird ein Medikament direkt in die Krampfader gespritzt, sodass die Vene sich verschließt. Auch Laser- oder Radiowellentherapie sind möglich. Über die geeignete Methode entscheidet die Gefäßmedizinerin oder der Gefäßmediziner – abhängig von der Größe und Lage der Krampfader.

Wann kommt eine Operation infrage?

Üblicherweise wird eine Operation nur dann empfohlen, wenn andere Maßnahmen keine ausreichende Linderung bringen oder wenn sich Komplikationen andeuten. Ein älteres Verfahren, das Stripping, wird heute seltener eingesetzt und oft durch schonende Techniken ersetzt.

Leben mit der Erkrankung

Mit Krampfadern lässt sich gut leben, wenn Sie den Alltag ein bisschen anpassen. Nutzen Sie jede Gelegenheit für Bewegung – schon die Treppe statt den Aufzug zu nehmen, macht einen Unterschied.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Aktivität einplanen, am besten 30 Minuten an den meisten Tagen.
• Gewicht im Rahmen halten – weniger Bauchdruck entlastet die Venen.
• Bequeme Schuhe tragen, die nicht einschnüren.
• Auf Rauchen verzichten – Zigarettenrauch schädigt die Gefäße.

Ernährung und Bewegung

Eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten wirkt Verstopfung entgegen. Pressen beim Toilettengang erhöht nämlich den Druck in den Beinvenen. Besonders günstig sind Ausdauerübungen wie Schwimmen, Nordic Walking und Radfahren. Auch Übungen im Liegen, etwa Füße kreisen oder die Beine in die Luft „strampeln zu lassen“, fördern den Blutrückweg.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Manche Menschen fühlen sich durch sichtbare Krampfadern unwohl, andere machen sich Sorgen vor Komplikationen. Solche Gedanken sind verständlich. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über Ihre Ängste – ohne Beschönigung, aber auch ohne übertriebene Sorge. Die meisten Krampfadern verursachen keine ernsten Probleme.

Vorbeugung

Krampfadern lassen sich nicht immer verhindern, besonders wenn die Neigung vererbt ist. Aber Sie können das Risiko und die Beschwerden deutlich verringern durch regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung und das Vermeiden von langem Stehen oder Sitzen.

Impfungen

Derzeit gibt es keine Impfung gegen Krampfadern.

Früherkennungsprogramme

Menschen mit familiärer Vorbelastung oder starken Beschwerden sollten im Rahmen einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung auch einmal die Venen untersuchen lassen – sprechen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt einfach darauf an.

Komplikationen

Unbehandelt

• Entzündung einer oberflächlichen Vene (Phlebitis)
• Tiefe Venenthrombose – ein Blutgerinnsel in einem größeren Beinvenenabschnitt
• Hautveränderungen, etwa Verfärbungen oder Verhärtungen am Unterschenkel
• Offene Wunden (Beingeschwüre), besonders im Bereich des Innenknöchels
• Blutung aus einer oberflächlichen Krampfader bei Verletzung

Langzeitprognose

Die Aussichten sind in den allermeisten Fällen sehr gut. Mit den richtigen Maßnahmen lassen sich Beschwerden gut lindern und Komplikationen meist vermeiden. Die Behandlung ist heute schonend und die Erfolgsaussichten sind hoch. Auch Menschen, die schon seit Jahren mit Krampfadern leben, können mit Unterstützung wieder deutlich beweglicher werden.

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