Venennachsorge: So bleiben Ihre Venen gesund

Übersicht

Die Venennachsorge ist die regelmäßige ärztliche Betreuung nach einer Behandlung von Venenerkrankungen (zum Beispiel Krampfadern, Venenschwäche oder einer Thrombose). Dabei wird der Heilungsverlauf kontrolliert und geschaut, ob die Venen gut arbeiten. Außerdem lernen Sie, wie Sie selbst dazu beitragen können, dass Ihre Venen gesund bleiben.

Venenerkrankungen wie Krampfadern oder Venenschwäche sind in Deutschland weit verbreitet. Viele Menschen benötigen nach einer Behandlung eine Nachsorge, damit Beschwerden nicht wiederkommen oder Komplikationen früh erkannt werden.

Betroffen sind vor allem Erwachsene. Besonders gefährdet sind Personen, die viel sitzen oder stehen, Übergewicht haben, rauchen oder in deren Familie Venenerkrankungen bekannt sind. Auch nach einer Thrombose ist eine Nachsorge wichtig.

Symptome

Häufige Symptome

• Leichte Schwellung der Beine, vor allem am Abend
• Spannungsgefühl, müde oder schwere Beine
• Sichtbare Besenreiser oder Krampfadern
• Juckreiz oder Hautverfärbungen an den Unterschenkeln

Ursachen

Hauptursachen

• Venenschwäche (chronisch-venöse Insuffizienz) – die Venenklappen schließen nicht mehr richtig
• Zustand nach Behandlung von Krampfadern, zum Beispiel durch Laser, Verödung oder Operation
• Zustand nach einer tiefen Beinvenenthrombose

Risikofaktoren

• Bewegungsmangel und langes Sitzen oder Stehen
• Übergewicht
• Schwangerschaft
• Rauchen
• Familiäre Veranlagung
• Höheres Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Plötzliche starke Schwellung, Schmerz oder Rötung in einem Bein
• Atemnot oder Brustschmerzen
• Offene Wunde oder Geschwür am Unterschenkel, das nicht abheilt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Jährliche Kontrolle der Venen bei bekanntem Venenleiden
• Neue oder vergrößerte Krampfadern
• Anhaltende Schwere, Spannung oder Juckreiz in den Beinen

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und untersucht Ihre Beine. Mit einer Ultraschalluntersuchung kann er den Blutfluss in den Venen sichtbar machen und erkennen, ob die Venenklappen richtig arbeiten.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung – Anschauen und Abtasten der Beine
• Duplex-Sonographie – Ultraschall, der Venen und Blutfluss gleichzeitig zeigt
• Gegebenenfalls eine Funktionsmessung, zum Beispiel am Laufband

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei. Sie müssen meist die Beine entblößen und gegebenenfalls einige Minuten gehen. Danach bespricht der Arzt die Ergebnisse mit Ihnen und schlägt vor, wie die Nachsorge aussehen sollte.

Behandlung

Die Nachsorge richtet sich nach der zugrunde liegenden Venenerkrankung. Hauptziele sind: die Heilung unterstützen, Beschwerden lindern und neuen Krampfadern oder Thrombosen vorbeugen.

Selbsthilfe zu Hause

• Tragen von medizinischen Kompressionsstrümpfen genau nach Anweisung des Arztes
• Tägliche Bewegung, zum Beispiel Spazierengehen, Radfahren oder Schwimmen
• Beine hochlegen, besonders am Abend
• Langes Stehen oder Sitzen vermeiden – regelmäßige Bewegungspausen einlegen

Medizinische Behandlungen

Bei Bedarf gibt es Medikamente, die den Venentonus verbessern (sogenannte Venenmittel). Diese sind aber nicht immer notwendig. Bei offenen Krampfadern können Verödung oder Laserbehandlung helfen. Welche Behandlung für Sie infrage kommt, entscheidet der Arzt gemeinsam mit Ihnen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kann nötig sein, wenn große Krampfadern entfernt werden müssen oder wenn ein Beingeschwür nicht anders heilt. Moderne Verfahren sind oft schonend und können ambulant durchgeführt werden.

Leben mit der Erkrankung

Schauen Sie täglich auf Ihre Beine: Achten Sie auf Schwellungen, Hautveränderungen oder kleine Wunden. Tragen Sie bequeme Schuhe und lockere Kleidung. Bauen Sie Bewegung fest in Ihren Alltag ein.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßig Sport treiben, zum Beispiel zügiges Gehen oder Radfahren
• Auf ein gesundes Körpergewicht achten
• Beine im Wechsel belasten und entlasten
• Ausreichend trinken, aber Alkohol und Nikotin vermeiden

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt die Gefäße. Bewegung fördert den Blutfluss – schon ein täglicher Spaziergang von 30 Minuten hilft.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine chronische Venenerkrankung kann seelisch belasten, zum Beispiel durch sichtbare Krampfadern oder die Sorge vor Folgen. Das ist verständlich. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihre Ängste – das entlastet.

Vorbeugung

Das Risiko für neue Venenprobleme lässt sich durch regelmäßige Bewegung, Kompressionsstrümpfe und ein aktives Leben deutlich senken. Die Nachsorge hilft dabei, Veränderungen früh zu erkennen und zu behandeln.

Früherkennungsprogramme

Eine regelmäßige Venen-Ultraschalluntersuchung kann sinnvoll sein, besonders nach einer Thrombose. Fragen Sie Ihren Arzt, in welchen Abständen eine Kontrolle für Sie empfohlen wird.

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Venenschwäche mit Hautveränderungen und offenen Beinen (Ulcus cruris)
• Entzündung einer oberflächlichen Vene (Phlebitis)
• Tiefe Beinvenenthrombose – ein Blutgerinnsel in der Vene
• Lungenembolie, wenn ein Gerinnsel in die Lunge wandert
• Starke Blutung aus einer Krampfader

Langzeitprognose

Mit einer guten Nachsorge ist die Prognose meist günstig. Die meisten Menschen können ihr gewohntes Leben weiterführen. Neue Beschwerden lassen sich mit modernen Behandlungen in den meisten Fällen gut in den Griff bekommen.

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