Venengesundheit im Alter

Übersicht

Die Venen sind Blutgefäße, die das Blut aus den Beinen zurück zum Herzen führen. Im Alter verlieren die Venenwände an Spannkraft, und die Venenklappen, die das Blut daran hindern, zurückzufließen, arbeiten nicht mehr so gut. Dadurch staut sich Blut in den Beinen. Das nennt man Venenschwäche oder chronisch-venöse Insuffizienz. Sie ist keine gefährliche Krankheit, kann aber Beschwerden machen und sollte behandelt werden.

Ja. Venenschwäche und Krampfadern gehören zu den häufigsten Erkrankungen im Alter. Etwa jeder dritte Erwachsene über 60 hat Veränderungen an den Beinvenen.

Sie betrifft vor allem ältere Menschen, aber auch jüngere mit Risikofaktoren. Frauen sind häufiger betroffen als Männer, weil hormonelle Veränderungen die Venenwände beeinflussen.

Symptome

Häufige Symptome

• Schweregefühl in den Beinen
• Geschwollene Knöchel oder Füße, vor allem abends
• Sichtbare Krampfadern
• Juckende oder brennende Haut an den Beinen
• Unruhige Beine oder nächtliche Wadenkrämpfe

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Stärkere Schwellungen, die auch am Morgen nicht ganz verschwinden
• Hautverfärbungen an den Schienbeinen (bräunlich oder rötlich)
• Verhärtete oder glänzende Haut
• Offene, schlecht heilende Wunden (Geschwüre) am Unterschenkel
• Schmerzen oder Druckgefühl in den Beinen

Ursachen

Hauptursachen

• Schwäche der Venenwände und Venenklappen mit zunehmendem Alter
• Blutstau in den Beinen durch langes Sitzen oder Stehen
• Fehlende Muskelbewegung, die den Blutfluss unterstützt

Risikofaktoren

• Alter
• Weibliches Geschlecht
• Übergewicht
• Schwangerschaft
• Langes Stehen oder Sitzen im Beruf
• Familiäre Veranlagung
• Bewegungsmangel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzlich ein geschwollenes, schmerzhaftes Bein haben
• Wenn Sie plötzlich Luftnot bekommen
• Wenn eine Krampfader blutet

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie regelmäßig schwere, müde oder geschwollene Beine haben
• Wenn sich Hautveränderungen an den Beinen zeigen
• Wenn Krampfadern größer oder schmerzhafter werden

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und schaut sich Ihre Beine an. Er tastet den Puls in der Leiste und am Fuß. Meist reicht das für eine erste Einschätzung.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschalluntersuchung der Beinvenen (Doppler-Sonografie)
• Körperliche Untersuchung mit Sicht- und Tastbefund
• Bei Bedarf Messung des Blutflusses in den Venen (Plethysmografie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert etwa 20 bis 30 Minuten. Danach bespricht der Arzt die Ergebnisse und schlägt einen Behandlungsplan vor.

Behandlung

Die Behandlung hat zwei Ziele: Beschwerden lindern und Komplikationen verhindern. Meist genügen konservative Maßnahmen wie Bewegung, Hochlegen der Beine und Kompressionsstrümpfe. Die Behandlung folgt den aktuellen Leitlinien der Fachgesellschaften (AWMF).

Selbsthilfe zu Hause

• Beine regelmäßig hochlegen, am besten über Herzhöhe
• Viel laufen – die Wadenmuskulatur unterstützt die Venen
• Langes Stehen und Sitzen vermeiden
• Bei langen Reisen immer wieder aufstehen und gehen
• Beine kühlen und wechselwarm duschen

Medizinische Behandlungen

Medizinische Behandlungen umfassen Kompressionstherapie mit angepassten Strümpfen und, wenn nötig, Verfahren, die erkrankte Venen verschließen oder entfernen, zum Beispiel Verödung, Lasertherapie oder Operation. Welche Methode geeignet ist, hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Medikamente gegen die Venenschwäche werden selten verordnet und ersetzen keine Kompression. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen den besten Weg wählen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird empfohlen, wenn starke Beschwerden oder Komplikationen wie offene Wunden auftreten. Dabei werden erkrankte Venen entfernt oder verschlossen. Das ist ein Routineeingriff, der meist gut vertragen wird.

Leben mit der Erkrankung

Mit ein paar Gewohnheiten können Sie viel für Ihre Venen tun. Legen Sie die Beine einmal am Tag für 15 bis 20 Minuten hoch. Tragen Sie gut sitzende Schuhe und Kleidung. Nehmen Sie sich Zeit für regelmäßige Bewegung.

Tipps für den Alltag

• Halten Sie ein gesundes Körpergewicht
• Vermeiden Sie langes Sitzen mit hängenden Beinen
• Machen Sie täglich einen Spaziergang
• Trinken Sie ausreichend Wasser
• Bewegen Sie auch im Sitzen die Füße auf und ab

Ernährung und Bewegung

Eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Obst und Gemüse beugt Verstopfung vor, denn starkes Pressen erhöht den Druck in den Beinvenen. Gut sind Ausdauersportarten wie Schwimmen, Radfahren und Gehen – sie stärken die Wadenmuskulatur.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Venenbeschwerden können belasten, besonders wenn Schmerzen oder offene Wunden den Alltag einschränken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihre Gefühle. Auch ein Gespräch mit Angehörigen hilft. Wenn Sie sich niedergeschlagen fühlen, scheuen Sie sich nicht, professionelle Unterstützung zu suchen.

Vorbeugung

Allein durch das Alter lässt sich eine Venenschwäche nicht verhindern. Aber Sie können viel tun, um sie hinauszuzögern und Beschwerden zu verringern: Bewegung, Gewicht, Hochlagern der Beine – all das schützt Ihre Venen.

Früherkennungsprogramme

Eine regelmäßige Kontrolle der Beinvenen ist nicht für alle Menschen nötig. Wer Risikofaktoren hat oder nahe Angehörige mit Venenleiden, kann mit dem Arzt über eine Untersuchung sprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Offene Unterschenkelgeschwüre (Ulcus cruris)
• Oberflächliche Venenentzündung (Phlebitis)
• Tiefe Venenthrombose mit Risiko einer Lungenembolie
• Blutung aus einer Krampfader

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung bleiben die meisten Menschen mit Venenschwäche beschwerdearm. Die Erkrankung schreitet oft langsam voran. Wer aufmerksam bleibt und die Tipps umsetzt, kann schwere Komplikationen meist vermeiden. Auch im Alter ist es nie zu spät, etwas für die Venen zu tun.

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