Angina-Risiko senken: Was Sie für Ihr Herz tun können

Übersicht

Angina ist ein medizinischer Begriff für ein Enge- oder Druckgefühl in der Brust. Es entsteht, wenn der Herzmuskel kurzzeitig zu wenig Sauerstoff bekommt. Meist liegt eine Verengung der Herzkranzgefäße durch Ablagerungen zugrunde. Angina ist kein Herzinfarkt, aber ein wichtiges Warnzeichen, das ernst genommen werden sollte.

Ja, Angina ist häufig. In Deutschland leben viele Menschen mit einer koronaren Herzkrankheit, und Angina ist eines der typischen Anzeichen dafür.

Sie betrifft vor allem ältere Menschen, Raucher, Menschen mit Diabetes, hohem Blutdruck oder erhöhten Blutfetten. Männer haben früher ein höheres Risiko, nach den Wechseljahren steigt auch das Risiko für Frauen.

Symptome

Häufige Symptome

• Druck- oder Engegefühl in der Brust
• Schmerzen, die in den Arm, den Rücken, den Hals oder den Kiefer ausstrahlen können
• Kurzatmigkeit
• Manchmal auch Übelkeit oder Schweißausbrüche

Ursachen

Hauptursachen

• Verengung der Herzkranzgefäße durch Ablagerungen (Plaques aus Cholesterin und Kalk)
• Krampf eines Herzkranzgefäßes, der den Blutfluss kurzzeitig unterbricht

Risikofaktoren

• Rauchen oder Passivrauchen
• Hoher Blutdruck
• Erhöhte Blutfettwerte (Cholesterin)
• Diabetes (Zuckerkrankheit)
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Ungesunde Ernährung
• Stress
• Erbliche Vorbelastung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie zum ersten Mal ein Druck- oder Engegefühl in der Brust bemerken
• Wenn Ihre Beschwerden stärker oder häufiger werden als bisher
• Wenn Sie in Ruhe Brustschmerzen bekommen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Diabetes haben
• Wenn Herzkrankheiten in Ihrer Familie häufig vorkommen und Sie sich Sorgen machen
• Für regelmäßige Kontrollen, wenn Sie bereits wegen einer Herzerkrankung in Behandlung sind

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin fragt zuerst nach Ihren Beschwerden, Ihrer Krankengeschichte und Ihrem Lebensstil. Danach folgt eine körperliche Untersuchung. Je nach Ergebnis werden weitere Tests durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• Ruhe-EKG (Messung der Herzstromaktivität in Ruhe)
• Belastungs-EKG (Messung während körperlicher Anstrengung)
• Blutuntersuchungen (zum Beispiel Blutfette oder Herzenzyme)
• Herzultraschall (Echokardiographie)
• Herzkatheteruntersuchung oder Koronarangiografie (Darstellung der Herzkranzgefäße mit Kontrastmittel)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die meisten Untersuchungen sind schmerzfrei und dauern nicht lange. Bei der Herzkatheteruntersuchung sind Sie wach, aber die Einstichstelle wird örtlich betäubt. Das Behandlungsteam erklärt Ihnen jeden Schritt vorher.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, Beschwerden zu lindern, das Fortschreiten der Gefäßverengung aufzuhalten und einen Herzinfarkt zu verhindern. Die Behandlung kombiniert meist Lebensstiländerungen, Medikamente und in bestimmten Fällen einen Eingriff.

Selbsthilfe zu Hause

• Auf das Rauchen verzichten
• Bewegung in den Alltag einbauen, aber erst nach ärztlicher Absprache
• Stress abbauen und Entspannungstechniken nutzen
• Ein gesundes Gewicht anstreben
• Mit dem Arzt einen Plan besprechen, was bei einer Angina-Attacke zu tun ist

Medizinische Behandlungen

Die medikamentöse Behandlung kann Medikamente umfassen, die die Blutgefäße erweitern, den Blutdruck senken, den Cholesterinspiegel regulieren oder die Blutgerinnung beeinflussen. Welche Mittel für Sie richtig sind, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt. Es ist wichtig, die Medikamente regelmäßig zu nehmen und nicht eigenmächtig abzusetzen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei stärkeren Verengungen kommen Verfahren wie eine Gefäßerweiterung mit einem Ballonkatheter oder eine Bypass-Operation in Frage. Diese Eingriffe sind heute Routine und gut erprobt.

Leben mit der Erkrankung

Eine Angina bedeutet nicht, dass Sie auf ein aktives Leben verzichten müssen. Mit der richtigen Behandlung und einem achtsamen Lebensstil können die meisten Menschen lang beschwerdefrei bleiben. Achten Sie auf Warnzeichen und halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan. Viele Kliniken bieten Herzsportgruppen an, in denen Sie sicher üben können.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen – das ist einer der wichtigsten Schritte
• Regelmäßig bewegen, am besten täglich 30 Minuten
• Ausreichend schlafen
• Extremen Stress vermeiden
• Blutdruck und Blutfettwerte im Rahmen halten

Ernährung und Bewegung

Essen Sie viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse und fettarme Milchprodukte. Bevorzugen Sie Pflanzenöle, fettreichen Fisch und wenig Salz. Bei Bewegung gilt: Lassen Sie sich erst ärztlich beraten und steigern Sie die Belastung langsam. Ideal sind Ausdauerübungen wie Gehen, Radfahren oder Schwimmen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose Angina kann Angst machen und den Alltag belasten. Sorgen können die Beschwerden sogar verstärken. Es ist normal, sich unsicher zu fühlen. Sprechen Sie mit vertrauten Menschen oder suchen Sie psychologische Unterstützung – viele Herzgruppen bieten auch Hilfen zu diesem Thema an.

Vorbeugung

In vielen Fällen lässt sich Angina verhindern oder zumindest verzögern, indem Sie Ihre Risikofaktoren senken. Besonders wichtig sind: nicht rauchen, Blutdruck und Blutzucker im Normalbereich halten, Übergewicht vermeiden und sich regelmäßig bewegen.

Impfungen

Lassen Sie sich von Ihrem Arzt zu Impfungen beraten, zum Beispiel gegen Grippe. Eine Infektion kann den Körper schwächen und das Herz belasten.

Früherkennungsprogramme

Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, welche Vorsorgeuntersuchungen für Sie sinnvoll sind. Dazu gehören regelmäßige Kontrollen von Blutdruck und Blutfetten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Herzinfarkt
• Chronische Herzschwäche
• Herzrhythmusstörungen
• Starke Einschränkungen im Alltag durch häufige Schmerzen

Langzeitprognose

Die Aussichten sind gut, wenn Sie die Warnzeichen ernst nehmen und mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten. Mit einer konsequenten Behandlung und einem gesunden Lebensstil lässt sich das Fortschreiten der Gefäßverkalkung oft deutlich verlangsamen. Die moderne Medizin bietet viele Möglichkeiten, damit Sie aktiv und selbstbestimmt leben können.

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