Breastfeeding benefits overview

Übersicht

Stillen bedeutet, dass eine Mutter ihr Baby mit Muttermilch füttert. Muttermilch ist die natürliche und ideale Nahrung für Säuglinge, da sie alle wichtigen Nährstoffe und Abwehrstoffe enthält. Stillen bietet zahlreiche gesundheitliche Vorteile für das Baby und die Mutter und wird von der Weltgesundheitsorganisation und den AWMF-Leitlinien für die ersten sechs Lebensmonate empfohlen.

Ja, in Deutschland beginnen etwa 90 % der Mütter mit dem Stillen. Allerdings stillen viele nicht so lange wie empfohlen. Mit guter Unterstützung können die meisten Mütter ihr Baby stillen.

Stillen betrifft direkt die stillende Mutter und ihr Baby. Auch der Partner und die Familie können durch praktische und emotionale Unterstützung eine wichtige Rolle spielen.

Symptome

Häufige Symptome

• Die Milchbildung beginnt nach der Geburt, oft mit Spannungsgefühl in der Brust.
• In den ersten Tagen kann das Anlegen etwas schmerzhaft sein, normalisiert sich aber meist.
• Babys haben häufig einen natürlichen Saugreflex und suchen die Brust.

Symptome bei Kindern

• Gestillte Babys haben seltener Durchfall, Mittelohrentzündungen und Atemwegsinfekte.
• Sie zeigen oft eine bessere Gewichtsentwicklung und weniger Risiko für Übergewicht später.
• Die natürliche Darmflora wird durch die Muttermilch positiv beeinflusst.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Mütter, die gestillt haben, haben später ein geringeres Risiko für Brustkrebs und Eierstockkrebs.
• Auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes kann sinken.

Ursachen

Hauptursachen

• Die gesundheitlichen Vorteile des Stillens entstehen durch die einzigartige Zusammensetzung der Muttermilch: Sie enthält Antikörper, lebende Zellen und Enzyme, die das Baby schützen.
• Das Saugen an der Brust regt die Freisetzung von Hormonen wie Oxytocin an, was die Gebärmutterrückbildung fördert und die Bindung stärkt.
• Stillen passt den Nährstoffgehalt der Milch automatisch an die Bedürfnisse des Babys an.

Risikofaktoren

• Frühe Stillprobleme wie wunde Brustwarzen oder Milchstau können die Stilldauer verkürzen.
• Mangelnde Unterstützung durch Gesundheitsfachkräfte oder die Familie.
• Mütterliche Erkrankungen oder bestimmte Medikamente können das Stillen erschweren – hier ist ärztlicher Rat wichtig.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Anzeichen von Dehydrierung oder Gewichtsverlust des Babys.
• Bei Fieber oder Schmerzen der Mutter, die auf eine Brustentzündung hindeuten.
• Wenn das Baby nach den ersten Tagen weniger als sechs nasse Windeln pro Tag hat.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei Fragen zur Stilltechnik oder bei anhaltenden Schmerzen.
• Für die regelmäßige U-Untersuchung des Babys, bei der auch das Stillen besprochen wird.
• Wenn die Mutter Medikamente einnehmen muss oder unsicher ist, ob sie weiterstillen kann.

Diagnose

Es gibt keine spezielle ‚Diagnose‘ für das Stillen. Der Erfolg des Stillens wird an der Gewichtszunahme, der Anzahl nasser Windeln und der Zufriedenheit des Babys gemessen. Bei Komplikationen beurteilen Ärztin oder Hebamme die Situation.

Mögliche Untersuchungen

• Gewichtskontrolle und Messung der Länge und des Kopfumfangs des Babys.
• Beobachtung des Stillvorgangs durch eine Stillberaterin oder Hebamme.
• Bei Verdacht auf Infektion oder Stoffwechselerkrankung können Blutuntersuchungen nötig sein.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Wenn Sie sich wegen Stillproblemen an Ihre Hebamme oder eine Stillberaterin wenden, wird diese sich zuerst Ihre Stillpraxis ansehen. Sie gibt Tipps zur Position, zum Anlegen und zur Milchmenge. Meist wird auch das Baby kurz untersucht. Das Gespräch ist vertraulich und soll Sie unterstützen.

Behandlung

Die beste ‚Behandlung‘ für erfolgreiches Stillen ist Vorbereitung, Geduld und fachkundige Begleitung. Stillen ist ein natürlicher Vorgang, der bei guter Unterstützung meist problemlos funktioniert. Bei Schwierigkeiten gibt es viele Hilfsmöglichkeiten.

Selbsthilfe zu Hause

• Trinken Sie ausreichend Wasser oder ungesüßte Tees – mindestens 2 Liter pro Tag.
• Ernähren Sie sich ausgewogen mit viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und gesunden Fetten.
• Schlafen Sie, wann immer das Baby schläft, um Kräfte zu sammeln.
• Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol, da diese Stoffe in die Muttermilch übergehen.

Medizinische Behandlungen

Bei Stillproblemen wie wunden Brustwarzen, Milchstau oder Brustentzündung kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Maßnahmen empfehlen, wie zum Beispiel spezielle Salben oder Kühlpads (immer ohne Eigenbehandlung!). Bei Infektionen können Antibiotika nötig sein – sprechen Sie mit Ihrer Ärztin darüber, welche Mittel in der Stillzeit sicher sind. Medikamente zur Steigerung der Milchmenge werden nur in Ausnahmefällen verordnet und müssen ärztlich überwacht werden.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein chirurgischer Eingriff ist nur sehr selten nötig, etwa bei einem Abszess (Eiteransammlung) in der Brust, der durch eine Brustentzündung entstanden ist. Dies wird dann von einer Chirurgin oder einem Chirurgen versorgt.

Leben mit der Erkrankung

Stillen prägt den Alltag mit einem Baby. In den ersten Wochen kann es sich anfühlen, als ob Sie ständig stillen – das ist normal und legt sich allmählich. Mit der Zeit finden Sie einen Rhythmus, der für Sie und Ihr Baby passt. Stillen gibt Ihnen die Freiheit, überall Milch parat zu haben, aber es bindet Sie auch zeitlich. Planen Sie Zeiten für sich ein und scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten.

Tipps für den Alltag

• Tragen Sie bequeme Kleidung und einen gut sitzenden Still-BH.
• Sorgen Sie für eine ruhige, entspannte Stillumgebung.
• Nutzen Sie Stillkissen, um eine bequeme Haltung zu finden.
• Tauschen Sie sich mit anderen stillenden Müttern aus – das tut gut.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkorn und Eiweiß hilft Ihnen, Ihre Nährstoffreserven aufzufüllen. Moderate Bewegung wie Spazierengehen, Yoga oder Schwimmen ist in der Regel kein Problem – achten Sie auf Ihr Wohlbefinden. Verzichten Sie auf Crash-Diäten, da diese die Milchproduktion beeinträchtigen können.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Stillen kann emotional sehr bereichernd sein, aber auch belastend, wenn es nicht wie gewünscht klappt. Viele Mütter fühlen sich unter Druck gesetzt. Es ist wichtig, sich selbst nichts vorzumachen: ‚Jedes Bisschen zählt‘ – auch abgepumpte Milch oder Zufüttern ist okay. Bei anhaltender Traurigkeit oder Erschöpfung sprechen Sie mit Ihrer Hebamme oder Ärztin. Bei psychischen Krisen: Die Telefonseelsorge ist immer erreichbar unter 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222.

Vorbeugung

Stillen selbst ist eine vorbeugende Maßnahme – es schützt sowohl das Baby als auch die Mutter vor vielen Krankheiten. Gut vorbereitet zu sein und frühe Unterstützung zu erhalten, beugt Stillproblemen vor. Besuchen Sie vor der Geburt einen Stillvorbereitungskurs oder sprechen Sie mit Ihrer Hebamme.

Impfungen

Für stillende Mütter werden die üblichen Impfungen (z. B. Grippe, Keuchhusten, COVID-19) empfohlen, da der Impfschutz über die Muttermilch auch ans Baby weitergegeben werden kann. Bitte klären Sie alle Impfungen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ab.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein spezielles Screening zum Stillen. Die regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen für das Baby (U1 bis U9) beinhalten aber immer die Kontrolle von Gewicht, Länge und allgemeinem Wohlbefinden. Dabei kann auch das Stillen thematisiert werden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn Stillprobleme nicht angegangen werden, kann ein frühzeitiges Abstillen die Folge sein – das ist meist nicht schlimm, aber das Baby und die Mutter verlieren dann die gesundheitlichen Vorteile.
• Ein unbehandelter Milchstau kann zu einer Brustentzündung (Mastitis) führen, die mit Fieber und Schmerzen einhergeht.
• Sehr selten kann eine unbehandelte Brustentzündung einen Abszess verursachen, der operativ behandelt werden muss.

Langzeitprognose

Die allermeisten Mütter können mit guter Unterstützung erfolgreich stillen, auch wenn es am Anfang holprig läuft. Selbst wenn Stillen nicht so klappt, wie erhofft, haben Sie mit jeder gestillten Mahlzeit Ihrem Baby etwas Gutes getan. Es gibt viele Wege, ein Kind gesund zu ernähren – wichtig ist, dass Sie sich wohlfühlen und Ihr Kind liebevoll versorgt wird.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• La Leche League International ↗

Lokale Organisationen

• Netzwerk Gesund ins Leben (Bundeszentrum für Ernährung) ↗ · Deutschland

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